問怎么確診兒童白血病
病情描述:
怎么確診兒童白血病
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期的癥狀有面色蒼白,精神不振、乏力、食欲低下、鼻衄或齒齦出血,發(fā)熱,多數(shù)患兒起病時(shí)有發(fā)熱,熱型不定,可以低熱、不規(guī)則發(fā)熱、持續(xù)高熱或者馳張熱,一般不伴有寒戰(zhàn)。貧血,出血,白血病細(xì)胞浸潤引起的癥狀和體征,睪丸浸潤,綠色瘤,其他器官的浸潤。
意見建議:
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重應(yīng)該說這兩個(gè)病都是重大疾病,治起來難度也都是過去來講都很大,現(xiàn)在會(huì)好一些的,說它嚴(yán)不嚴(yán)重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來看,應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的,通過不同的時(shí)間,它通過慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候,慢性粒細(xì)胞白血病,確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學(xué),正常工作都可以。在早期的時(shí)候,嚴(yán)重程度是不一樣的,但是你要通過治療,能不能夠通過一些化療來治愈,從這個(gè)方面來講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些,因?yàn)槟慊熤尾缓盟?,急性白血病化療還可以把它治好,非要通過造血干細(xì)胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個(gè)方面,一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣,兒童急性白血病,發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡,可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期,各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病,有的孩子一生下來,月子里就查出白血病,那叫先天性白血病;還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病,那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生,可是從年齡上來講,慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的,一般都是在3歲以后,比較大的孩子才發(fā)病,這是一個(gè)。第二個(gè)方面,就是說從起病的急緩上不一樣,咱們顧名思義,急性白血病起病很急,甚至家長都能說得出來,我從哪一天哪一天,我這孩子突然身上、鼻子出血,身上出小紅點(diǎn)、淤斑,甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛,甚至從那天開始高燒不退,他能說得出來,慢性白血病就是起病很隱匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾臟大,然后孩子沒有力氣,有點(diǎn)貧血,臉色不好,然后有點(diǎn)消瘦,孩子食欲不太好,也就是這樣慢慢起病。再一個(gè),從治療反應(yīng)上也是不太一樣的,就是慢性粒細(xì)胞白血病,想通過化療把它治愈是不可能的,只能通過造血干細(xì)胞移植,才能達(dá)到一個(gè)治愈??墒羌毙园籽?,有很大一部分不要通過造血干細(xì)胞移植,就是化療,就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然,最終的鑒別是要通過,我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺,進(jìn)行相關(guān)的檢查,再進(jìn)一步的確認(rèn)。02:29
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兒童白血病怎么確診兒童白血病是兒童惡性腫瘤當(dāng)中發(fā)病率最高和死亡率最高的腫瘤,兒童白血病需要通過臨床上的多種檢查手段進(jìn)行確診。首先,患者應(yīng)該要完善血常規(guī)的檢查,通過血常規(guī)去明確患者的三系血細(xì)胞的水平,從而對(duì)兒童白血病這一類疾病做出初步的篩查。其次,兒童白血病還應(yīng)該要完善骨髓的檢查,骨髓檢查又包含骨髓細(xì)胞學(xué)檢查、骨髓病理學(xué)檢查、骨髓流式免疫分型檢查、骨髓融合基因檢查以及骨髓的染色體核型分析,這一套檢查被稱作為骨髓的Micm分型檢查。通過完善血常規(guī)和骨髓的Micm分型檢查,可以明確骨髓當(dāng)中的幼稚和原始細(xì)胞的比例以及數(shù)目,對(duì)兒童白血病這一類惡性血液病達(dá)到臨床確診的目的。語音時(shí)長 01:20”
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兒童得白血病怎么確診兒童得白血病一般情況下主要是依據(jù)病史、臨床特征、血象和骨髓象來做出診斷,最后是需要應(yīng)用骨髓穿刺活檢確診。兒童白血病臨床表現(xiàn)倦怠、乏力、食欲不振,最初表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀或者出現(xiàn)皮疹、骨關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,典型的病例往往癥狀比較典型,患者還會(huì)有皮膚結(jié)節(jié)、皮膚粘膜出血、牙齦腫脹,有可能起病比較急,發(fā)展快。另外慢性白血病的話病程長,發(fā)熱、皮膚蒼白、出汗、沒精神、體重減輕為表現(xiàn),患者一般表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、貧血、肝脾淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn),有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,另外要結(jié)合輔助檢查,一般情況下是包括血象、骨髓象、免疫組化染色以及骨髓細(xì)胞免疫學(xué)分型,白血病融合基因檢測等,一般都能夠確診。語音時(shí)長 1:31”
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如何確診兒童白血病主要是依據(jù)病史、血象、臨床特征和骨髓象來做出診斷,最后是需要骨髓穿刺確診。臨床表現(xiàn)倦怠、食欲不振、乏力,最初表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀、骨關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。慢性白血病,皮膚蒼白、發(fā)熱、沒精神、體重減輕為表現(xiàn),還有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,還可通過血象、骨髓象等。
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兒童得白血病怎么確診病情分析:白血病的診斷依據(jù)包括癥狀(主要是發(fā)熱、出血、貧血三大癥狀,有腫瘤細(xì)胞浸潤的還會(huì)肝脾淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)痛、睪丸腫痛等。)和輔助檢查(血生化、骨髓學(xué))。但確診主要靠骨髓細(xì)胞學(xué),就是做骨穿,抽取骨髓做涂片、培養(yǎng)和基因檢測等,是診斷白血病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議:有相關(guān)癥狀的先做血常規(guī),主要看白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板是否有改變,幼稚細(xì)胞是否升高,有異常的應(yīng)該完善骨穿。
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兒童白血病怎么查白血病初期大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,容易被誤診為感冒,血常規(guī)化驗(yàn)初期容易誤診,只要腰穿才能確診。白血病是造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病,而兒童時(shí)期發(fā)生的白血病大多數(shù)都是急性白血病,特點(diǎn)是發(fā)病非常急。發(fā)熱特點(diǎn)是程度非常高,一般來說找不到較明顯的感染原。發(fā)熱同時(shí),兒童皮膚會(huì)有出血點(diǎn),甚至有的會(huì)出現(xiàn)貧血或者
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兒童怎么避免白血病白血病患者中有三分之二是兒童,也有很多兒童因此病而死亡,白血病是造血組織的惡性疾病,是骨髓大量無核細(xì)胞無限制地增生,起病急驟或緩慢,常見的首發(fā)癥,如發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等。慢性病人多以進(jìn)行性疲乏無力,面色蒼白、勞累后心慌氣短,食欲缺乏。