問轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎
病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,提示肝臟有炎癥損傷,屬于肝炎的類型。正常谷丙轉(zhuǎn)氨酶在肝細(xì)胞內(nèi)的濃度比較高,多種致病因素造成肝臟的損傷,肝細(xì)胞被破壞,造成轉(zhuǎn)氨酶升高,統(tǒng)稱為肝炎。其次谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肌肉組織等組織中,如果有相應(yīng)的疾病,也可以造成轉(zhuǎn)氨酶升高,比如心肌炎等,不屬于肝炎的范圍以內(nèi)。
意見建議:
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轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟損傷的指標(biāo),但是轉(zhuǎn)氨酶高不僅僅是肝炎的表現(xiàn),有兩種可能:一種可能是肝臟受到了損傷,肝細(xì)胞受到了破壞,輕的可能是肝細(xì)胞的炎癥,稱為肝炎,重的可能是肝臟更嚴(yán)重的損傷,比如肝硬化、肝癌等都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn)。另外的一種轉(zhuǎn)氨酶升高可能是肝外細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中引起的,可能與肝臟無(wú)關(guān),尤其是AST轉(zhuǎn)氨酶的升高。因?yàn)锳ST不僅存在于肝細(xì)胞,還存在于人的肌肉細(xì)胞,因此在很多的肌肉性疾病,比如骨骼肌的損傷、心肌的損傷也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。01:32
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶90是肝炎嗎轉(zhuǎn)氨酶90,高于正常值40,說(shuō)明肝功能是有異常的。這種情況可以見于慢性肝炎,比如慢性乙肝、慢性丙肝,也可以見于自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷,都可以都可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以肝功能異常,要進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,來(lái)明確肝炎的病因。另外,轉(zhuǎn)氨酶升高也可以見于非肝炎的其它的病因,比如肌病,心肌的損傷,也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。另外EBV、CMV,就是EB病毒和巨細(xì)胞病毒的感染,也可以導(dǎo)致肝臟的損傷。另外一些其它的病原體感染,比如像傷寒、出血熱等等,也可以出現(xiàn)肝臟的損傷。所以,對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶90的病人,一定要結(jié)合病人的臨床表現(xiàn),結(jié)合病人的實(shí)驗(yàn)室檢查,來(lái)做出綜合的判斷。01:29
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轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎從廣義的來(lái)說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶高就是肝炎,但是這個(gè)肝炎不是咱們老百姓說(shuō)的那種病毒性肝炎,或者是傳染性肝炎。這個(gè)肝炎概念比較大,凡是各種因素導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷都會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高,因此轉(zhuǎn)氨酶升高往往提示肝臟已經(jīng)損傷了,至于哪一種炎癥要具體分析。比如說(shuō)有病毒,乙肝病毒或者是丙肝病毒,那就是相應(yīng)的病毒性肝炎。如果是因?yàn)槌运帉?dǎo)致的損傷叫藥物性肝炎,如果是飲酒引起的就叫酒精性肝炎,如果是脂肪肝引起的叫非酒精性脂肪性肝炎,如果是自身免疫紊亂導(dǎo)致的叫自身性免疫性肝炎等等,很多的因素都可以轉(zhuǎn)氨酶升高,根據(jù)原因不同,診斷不同。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎病嗎轉(zhuǎn)氨酶的水平高一般來(lái)說(shuō),提示的是肝臟的炎癥,尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶,是肝細(xì)胞損傷的比較靈敏的指標(biāo)。當(dāng)肝臟細(xì)胞有1%左右的細(xì)胞的損傷,就會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶上升一倍。所以,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高確實(shí)是肝細(xì)胞損傷的很靈敏的指標(biāo)。那當(dāng)然了,除了肝細(xì)胞的損傷,其他的心肌細(xì)胞的損傷,還有其他的一些平滑肌細(xì)胞的損傷,也可能會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶水平的偏高,這需要進(jìn)行區(qū)分對(duì)待。通常來(lái)說(shuō),心肌細(xì)胞平滑肌細(xì)胞導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶水平的偏高,主要以谷草轉(zhuǎn)氨酶升高為主。肝細(xì)胞的損傷,普通的一般來(lái)說(shuō)還是以谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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轉(zhuǎn)氨酶高多少是肝炎轉(zhuǎn)氨酶具體高多少就是肝炎,其實(shí)這個(gè)沒有明確的定義,但是通常來(lái)講,肝功能轉(zhuǎn)氨酶的范圍國(guó)家有指定的參考值,只要高于參考值的最高上限,我們都認(rèn)為有肝臟炎癥,當(dāng)然,肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高,不一定都是因?yàn)楦闻K炎癥所導(dǎo)致,也可能是心肌炎癥,肌肉的炎癥也可以導(dǎo)致,所以肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高,所以要進(jìn)行區(qū)分。
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沒有肝炎轉(zhuǎn)氨酶高嗎病情分析:沒有肝炎也有可能會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶并不一定都是存在于肝臟內(nèi),其他組織也有可能存在轉(zhuǎn)氨酶,比如平滑肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞都含有這些酶。意見建議:肝炎患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,不要?jiǎng)诶?,定期的體檢比較重要,如果考慮肝炎就需要完善肝功能肝炎標(biāo)志物等相關(guān)檢查。
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轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎從廣義的來(lái)說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶高就是肝炎,但是這個(gè)肝炎不是咱們老百姓說(shuō)的那種病毒性肝炎,或者是傳染性肝炎。這個(gè)肝炎概念比較大,凡是各種因素導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷都會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高,因此轉(zhuǎn)氨酶升高往往提示肝臟已經(jīng)損傷了,至于哪一種炎癥要具體分析。比如說(shuō)有病毒,乙肝病毒或者是丙肝病毒,那就是相應(yīng)的病毒性肝炎。如果是因?yàn)槌?/div>轉(zhuǎn)氨酶高多少是肝炎轉(zhuǎn)氨酶臨床上指肝功能轉(zhuǎn)氨酶,無(wú)法直接判斷肝功能轉(zhuǎn)氨酶高多少是肝炎,因?yàn)閮H通過肝功能轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值變化無(wú)法直接確診肝炎,如果有不適癥狀,建議立刻就醫(yī)。肝功能轉(zhuǎn)氨酶主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,如果進(jìn)行檢查前劇烈運(yùn)動(dòng)、大量喝酒,則
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