問(wèn)腦膜瘤復(fù)發(fā)需要做手術(shù)嗎
病情描述:
腦膜瘤復(fù)發(fā)需要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于復(fù)發(fā)的腦膜瘤是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。腦膜瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤之一,雖然腦膜瘤是良性腫瘤,仍然有復(fù)發(fā)的可能,保守治療沒(méi)有什么好的效果,首選的治療方法仍然是手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于復(fù)發(fā)的腦膜瘤,手術(shù)后一定要注意休息,控制好血壓,避免患者躁動(dòng),預(yù)防繼發(fā)性出血。另外,要定期復(fù)查頭顱CT以及頭顱磁共振,了解顱內(nèi)病情的變化。
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腦膜瘤不做手術(shù)可以嗎一部分腦膜瘤是可以不做手術(shù)的,這一部分腦膜瘤主要是指那些,腫瘤體積比較小,并沒(méi)有引起患者明顯癥狀的腦膜瘤,也就是我們臨床上常說(shuō)的意外發(fā)現(xiàn)的腦膜瘤。特別是高齡患者,在進(jìn)行檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)的一些比較小的,在非重要功能區(qū)的已經(jīng)鈣化的腦膜瘤,我們?cè)谂R床上可以進(jìn)行隨訪觀察,一般每半年到一年,復(fù)查磁共振檢查,來(lái)了解腫瘤是否有增大就可以了。對(duì)于那些體積比較大的腦膜瘤,特別是年輕或者腦膜瘤,以及位于功能區(qū)的腦膜瘤,在隨訪過(guò)程中,有明顯增大的腦膜瘤,還是應(yīng)該考慮及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的。01:09
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腦膜瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎腦膜瘤手術(shù)我們強(qiáng)調(diào),在切除腫瘤的同時(shí),切除腦膜瘤基底部位的硬腦膜,還需要切除腫瘤累及的顱骨。所以大多數(shù)的腦膜瘤手術(shù),是需要開(kāi)顱進(jìn)行手術(shù)的,因?yàn)槲覀兦谐姆秶?,相?duì)比較廣泛一些,當(dāng)然對(duì)于一些特殊部位的腦膜瘤,未必完全需要開(kāi)顱手術(shù),比如位于前床突,鞍區(qū)附近的腦膜瘤?,F(xiàn)在有一種微創(chuàng)的治療方法,就是經(jīng)鼻的內(nèi)鏡手術(shù),也可以獲得很好的治療效果,這些患者是不需要,進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的。我們腦膜瘤是否需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),最關(guān)鍵的因素,是取決于腫瘤的部位,大小質(zhì)地等腫瘤的情況,以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)。所以對(duì)于腫瘤,是否需要開(kāi)顱手術(shù),我們需要結(jié)合患者的具體情況,由神經(jīng)外科醫(yī)生做出最終的判斷。01:20
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腦膜瘤復(fù)發(fā)需要做手術(shù)嗎腦膜瘤復(fù)發(fā)是否需要再次手術(shù)治療要看復(fù)發(fā)腦膜瘤的大小以及出現(xiàn)的癥狀和患者年齡這些因素來(lái)綜合評(píng)判。如果腦膜瘤術(shù)后定期復(fù)查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)腦膜瘤有復(fù)發(fā)的表現(xiàn),在早期復(fù)發(fā)腫瘤比較小的時(shí)候可以選擇做伽馬刀和射波刀治療。如果復(fù)發(fā)的腫瘤超過(guò)3cm就建議再次手術(shù)治療。如果腦膜瘤復(fù)發(fā)時(shí)患者的年齡比較大,臨床癥狀也不明顯,也可以暫時(shí)保守治療,定期觀察隨診。但是如果復(fù)發(fā)的腦膜瘤位于重要的功能區(qū),臨床癥狀比較重,引起重要的神經(jīng)功能缺失或者是頭痛癥狀較重,還是要建議再次手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腦膜瘤需要做手術(shù)嗎腦膜瘤的治療主要以手術(shù)切除為主,開(kāi)顱手術(shù)切除被認(rèn)為腦膜瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,特別是對(duì)于腫瘤位于腦表面,容易通過(guò)手術(shù)接近部位的,通過(guò)手術(shù)可以完全切除,手術(shù)過(guò)程中除了切除腫瘤以外,要一并切除受腫瘤侵犯的腦膜以及顱骨,以達(dá)到根治。腦膜瘤如果能夠早期診斷,早期治療,可以達(dá)到完全治愈,而位于深部的腦膜瘤,腫瘤巨大,與神經(jīng)結(jié)構(gòu)黏連緊密,手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)存在殘留,術(shù)后需要行放射治療,可以減少腫瘤的復(fù)發(fā),延長(zhǎng)患者的生存期,對(duì)于不能耐受手術(shù)的患者,也可行伽馬刀治療,但是需要嚴(yán)格把握其適應(yīng)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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腦膜瘤多大需要做手術(shù)嗎腦膜瘤是顱內(nèi)最為常見(jiàn)的良性腫瘤之一。腦膜瘤的手術(shù)指征不能單純以腫瘤的大小為標(biāo)準(zhǔn)。一般要考慮,腫瘤的大小、位置、有無(wú)癥狀、患者的年齡身體狀況等因素來(lái)綜合評(píng)估。由于腦膜瘤生長(zhǎng)較為緩慢一般小于三厘米,沒(méi)有明顯癥狀,是不需要手術(shù)的,可以觀察,定期復(fù)查。
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良性腦膜瘤需要做手術(shù)嗎病情分析:良性腦膜瘤也需要做手術(shù),腦膜瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤,手術(shù)治療是最常選用的治療方式,目前腦膜瘤的手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟,大多數(shù)患者治療效果都非常良好。意見(jiàn)建議:建議手術(shù)之前要控制好血壓、血糖。血壓最好能控制在110~140/ 70~90mmhg之間,血糖控制在4~9mmol/l左右。手術(shù)以后要戒煙戒酒,少吃辛辣刺激食物,定期復(fù)查。
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良性腦膜瘤需要做手術(shù)嗎直徑大于三厘米以上的良性腦膜瘤患者需要做手術(shù)治療,如果腫瘤的直徑小于三厘米,且患者沒(méi)有特別明顯的異常癥狀,可以采用立體定向放射治療?;颊咴谥委熤耙茸鱿嚓P(guān)的頭顱CT以及核磁共振檢查,了解腫瘤的大小,腫瘤的位置以及患者的身體素質(zhì)情況,綜合確
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骨性腦膜瘤不需要做手術(shù)嗎骨性腦膜瘤嚴(yán)重者建議手術(shù)治療,手術(shù)治療是最有效的治療手段,顯微手段治療技術(shù)已經(jīng)發(fā)展得很成熟,骨性腦膜瘤手術(shù)的效果不斷提高,大多數(shù)病人手術(shù)后是可以恢復(fù)。腦膜瘤是腦膜及腦膜間隙的閑生物,是顱內(nèi)腫瘤的一種,發(fā)病高峰期在45歲往上,腦膜瘤又分為好多種類型,分良性腫瘤,生長(zhǎng)慢,病理長(zhǎng),大部分人首次發(fā)病癥狀以頭