問阻塞性肺氣腫要做哪些檢查
病情描述:
阻塞性肺氣腫要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
阻塞性肺氣腫在臨床上的全稱是慢性阻塞性肺部疾病,它是一種老年的肺功能下降逐漸加重的以咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘為主要癥狀的疾病。確診慢阻肺需要做胸部CT,肺功能舒張實(shí)驗(yàn)的檢查。
意見建議:
如果老年患者在秋冬季節(jié)反復(fù)的出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘甚至反復(fù)的感染肺炎,就需要警惕是否有慢阻肺,積極去正規(guī)的醫(yī)院完善檢查確診以后可以在家里自備一臺(tái)吸氧機(jī),長期的家庭氧療有助于改善癥狀。
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸,就是表明他的膽道有梗阻,導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒,或者是一出生的胚胎,出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn),它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸,一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便,也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因,就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來,所以他大部分的膽紅素,因?yàn)楣W枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液,出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷,就是直疸高,而且高是占主要的,就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素,主要是直接膽紅素增高,而且高的比正常的要高很多倍。另外的話,我們超聲下可以看得到的就是,在肛門可以看到三角形的纖維塊,這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外,可以看到肛門的纖維塊,基本上就可以考慮是,最終確診的話,是需要通過手術(shù)來確診,也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù),微創(chuàng)技術(shù)以后,可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診,無論是哪一種情況,阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況,嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話,早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的,最重要的就是第一,會(huì)出現(xiàn)黃疸;第二,會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便,通過這兩項(xiàng),來做早期的判斷和篩查。01:55
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肺氣腫的癥狀有哪些肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為五個(gè)階段:第一階段是肺氣腫的早期,因?yàn)榉螝饽[大多是由于支氣管炎發(fā)展成的,所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰,而且痰主要是白色泡沫樣痰,偶爾還會(huì)有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘,這種癥狀就會(huì)比較重,而且還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的呼氣困難,尤其是運(yùn)動(dòng)量比較大的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)疲勞無力,而且咳嗽的癥狀,咳嗽的時(shí)間也會(huì)更長一點(diǎn)。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進(jìn)一步惡化,這時(shí)稍微做輕微的活動(dòng)就會(huì)感覺上不來氣,另外還會(huì)出現(xiàn)食欲不振或者是體重減輕或者全身出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴(yán)重,由于大腦長期處于缺氧的狀態(tài)或者這時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、肌力下降,甚至出現(xiàn)意識障礙的情況。第五階段是出現(xiàn)肺源性心臟病,也就是常說的肺心病階段。01:40
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阻塞性肺氣腫檢查一,肺功能,患者肺功能結(jié)果為殘氣量超過肺總量的35%,最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%,一秒用力呼吸量低于肺活量的60%。二,血常規(guī)提示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可增多,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常合并呼吸道感染時(shí)可升高。三,血?dú)夥治觯嬖趽Q氣功能障礙可出現(xiàn)低氧血癥,后期可導(dǎo)致血中二氧化碳分壓升高出現(xiàn)呼吸性的酸中毒。四,x線表現(xiàn),胸廓擴(kuò)張飽滿肺容積增大間隙增寬,呈現(xiàn)桶狀胸的改變,同時(shí)肺野外帶肺血管紋理纖細(xì)稀疏,便知內(nèi)帶肺紋理增粗紊亂,心臟呈垂直位,心影狹長。語音時(shí)長 1:39”
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阻塞性肺氣腫阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫,該病是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變,是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現(xiàn)的持久性擴(kuò)張,伴有肺泡間隔破壞,以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài),該病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細(xì)菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調(diào)有關(guān),患者主要癥狀是呼吸困難,輕者僅在勞動(dòng)時(shí)發(fā)生,隨著病情程度加重,呼吸困難逐漸加重,甚至休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,胸片的表現(xiàn)為胸廓擴(kuò)張飽滿、肺容積擴(kuò)大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加,而且心臟呈垂直位,心影狹長。語音時(shí)長 1:37”
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阻塞性肺氣腫怎么檢查病情分析:阻塞性肺氣腫的檢查主要是行胸部CT,胸部X線,肺功能以及血?dú)夥治龅臋z查,這些檢查能夠有效的明確,阻塞性肺氣腫的診斷。另外可以對病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級,以利于制定治療方案。意見建議:因?yàn)榉螝饽[的患者一定要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。平常生活中堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物,定期復(fù)查,避免吸煙,出門佩戴口罩,注意保暖。預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染。
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阻塞性肺氣腫偏方有哪些阻塞性肺氣腫偏方一般來說,患者可以采用秋后不在結(jié)茄子的茄顆曬干打碎,水煎兩次,濃縮成膏,放在干燥箱內(nèi),制成塊狀;花生秧水煎兩次,濃縮制成膏,放在干燥箱內(nèi)制成塊狀。 偏方治療效果是很好的。阻塞性肺氣腫的患者不要吃海腥,油膩之品,患上這個(gè)病一定要到正規(guī)的醫(yī)院積極的接受各方面的治療,非清蒸做法做出的魚,由于油流量過大,容易引起上火,此外有過敏體質(zhì)的人以及血尿酸高的人,也應(yīng)該少吃油量大的黃魚、帶魚、蝦蟹以及肥肉等,以免注火生痰,患者應(yīng)該以清淡容易消化的食物為主。
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慢性阻塞性肺氣腫治療一,穩(wěn)定期治療,可采用非藥物治療,如戒煙,運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練,接種流感疫苗與肺炎疫苗。二,康復(fù)治療,如理療,高壓負(fù)離子氧,對患者肺功能的康復(fù)有利。三,心理調(diào)試,良好的心情將有利于患者積極面對疾病,增加治療的順從性,并建立良好的人際關(guān)系,這將更有利于疾病的恢復(fù)。四,調(diào)節(jié)飲食,多吃水果和蔬菜,可以吃肉,魚
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阻塞性肺氣腫的飲食阻塞性肺氣腫因?yàn)殚L期慢性缺氧,所以也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能淤血,而影響正常的消化功能,所以在臨床上,阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意,禁止肺氣腫患者抽煙喝酒,禁止吃一些高溫油炸食物,可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養(yǎng)的食物,可以少食多餐,以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)吃的過量,或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道