問總鈣偏高
病情描述:
總鈣偏高
答醫(yī)生回答
病情分析:
高鈣血癥的原因,主要是因?yàn)檠a(bǔ)充鈣劑過多,補(bǔ)充維生素D過多,在尿毒癥繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),高動(dòng)力性骨病破骨細(xì)胞亢進(jìn),骨質(zhì)疏松造成內(nèi)源性高鈣血癥的發(fā)生,表現(xiàn)為高鈣、高磷、高PTH、高堿性磷酸酶,在晚期癌癥患者,比如肺癌常伴有高鈣血癥發(fā)生。
意見建議:
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因,總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素,是它們的總合,間接膽紅素呢是難溶于水的,間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化,它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后,形成直接膽紅素,那么直接膽紅素呢可以溶于水,它可以經(jīng)過腎臟排出,那么我們的肝臟呢,對(duì)膽紅素代謝,是非常的重要的,那么肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄,就有三個(gè)過程,那么在這三個(gè)任何一個(gè)過程中,任何一個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)生錯(cuò)誤,都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素的一個(gè)增高。那么總膽紅素增高呢,它有生理性的原因,也有病理性的原因,生理性的原因,你比方說我們小孩,新生兒他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生理性的黃疸,這種黃疸呢,一般來說不需要治療,一般一周左右就會(huì)消退的,另外呢長期大量的飲酒,或者是一個(gè)劇烈的活動(dòng)的時(shí)候,也會(huì)引起總膽紅素的升高,那這都是生理性的膽紅素的升高,這個(gè)呢都不需要治療,可以自行的消退,那么還有病理性的膽紅素的增高,病理性的膽紅素增高呢,主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。01:52
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標(biāo),尤其生化肝功的指標(biāo),它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程,又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多,一方面首先要考慮,是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況,內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高,藥物性肝損害,吃了些傷肝的藥,轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高,吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能,可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外,還有一些就是一些外科性疾病,比如說膽道的感染,膽道的腫瘤、結(jié)石,都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素,外科的一些疾病,往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng),也會(huì)造成溶血一些疾病,也可以造成膽紅素升高,所以單純膽紅素升高,很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超,或者說是CT,除外一下有沒有外科因素,外科的膽道的梗阻,引起的膽紅素升高。如果說除外之后,再尋找內(nèi)科的一些,比如藥物因素或者一些炎癥,比如說病毒性肝炎,有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病,但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。02:08
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總鈣偏高什么原因引起總鈣偏高的原因非常多,首先考慮的是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有原發(fā)性的,也有繼發(fā)性的。繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,常繼發(fā)于佝僂病,軟骨病和慢性的腎功能衰竭。除此之外,維生素D攝入過多有時(shí)候也可以引起總鈣偏高,或者多發(fā)性骨髓瘤時(shí)常因?yàn)榍虻鞍椎脑龈叱霈F(xiàn)總鈣偏高。腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時(shí),也可以出現(xiàn)總鈣偏高的現(xiàn)象。所以如果出現(xiàn)了總鈣偏高,還是建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的,全方位的檢查,排除我們以上所說的種種疾病,尤其需要排除甲狀旁腺病變的可能,以便及時(shí)的進(jìn)行診斷和治療。語音時(shí)長 01:10”
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總膽紅素偏高總膽紅素是肝功能檢查中的一項(xiàng)指標(biāo),如果輕度升高,可能沒有什么臨床表現(xiàn),但是如果繼續(xù)升高,可能會(huì)造成小便的顏色加深,發(fā)黃,甚至有些發(fā)紅的現(xiàn)象,鞏膜發(fā)黃,甚至連皮膚都可能會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)黃,有時(shí),食用一些含有胡蘿卜素的食品,如胡蘿卜、橘子,也可能食用單純的引起皮膚發(fā)黃,這就不能稱之為黃疸。僅僅是皮膚黃,鞏膜一般不黃,一旦停止用一些富含色素的食品,黃疸很快就會(huì)退去,所以,一定要是血中的膽紅素升高,才稱之為黃疸。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的結(jié)合,總膽紅素升高,原因一定要明確,可以采用藥物進(jìn)行調(diào)理,也可以在平時(shí)的生活中多加鍛煉,以排除身體內(nèi)的毒素。語音時(shí)長 1:24”
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血清總膽紅素偏高膽紅素高對(duì)人體有很多的危害,比如肝臟的病變。膽紅素高治療的方法: 一,飲食治療患者可以多吃清淡營養(yǎng)的飲食,比如豆制品,魚類,蔬菜,水果,還要多喝水。 二,藥物治療,有總膽紅素升高的患者可以服用一些降低膽紅素的藥或服用降低直接膽紅素。 三,運(yùn)動(dòng)治療法,大量的體育活動(dòng)使人體內(nèi)的汗排出體外,可以增強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝,從而提高人體的免疫力,達(dá)到降低總膽紅素的作用。
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總膽汁酸偏高咋辦病情分析:總膽汁酸偏高首先要治療導(dǎo)致總膽汁酸升高的原發(fā)病,如病毒性肝炎要抗肝炎病毒治療,肝硬化要保肝護(hù)肝治療,膽道梗阻、膽管結(jié)石、膽囊炎要消炎、解痙、排石、去除膽道梗阻治療。如果出現(xiàn)黃疸可以服用茵梔黃退黃治療。意見建議:建議去醫(yī)院做肝功能、肝臟彩超、肝臟CT等檢查,查明病因,根據(jù)病因采取積極的治療才能取得較好的療效。平時(shí)在飲食上要注意以清淡食物為主,忌吃辛辣刺激、油膩食物,禁煙、禁酒。
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血清鈣偏高血清鈣偏高,即高鈣血癥,是指血液中鈣離子濃度異常升高,通常高于2.75mmol/L。這種現(xiàn)象可能由多種因素引起,包括甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D過量、甲狀腺功能亢進(jìn)等。高鈣血癥不僅影響鈣磷代謝,還可能對(duì)全身多個(gè)系統(tǒng)造成危害。1、甲狀旁腺功能亢
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血清鈣偏高血清鈣偏高有可能是脫水過多導(dǎo)致,也可能是原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥造成的,還有可能是多發(fā)性骨髓瘤等原因?qū)е碌摹?、脫水過多:如果是脫水過多,如嘔吐、腹瀉導(dǎo)致,可以補(bǔ)充生理鹽水進(jìn)行糾正脫水,又能夠抑制腎小管再吸收鈣,從而使血清鈣恢復(fù)正常。