問肺栓塞導致急性左心衰嗎
病情描述：
肺栓塞導致急性左心衰嗎
答醫(yī)生回答
幸麗花主治醫(yī)師
贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院呼吸內科
2018-11-20
病情分析：
意見建議：
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心衰能導致肺栓塞嗎實際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關節(jié)置換術，往往是肺栓塞的高危人群，內科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數都會表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。
01:28
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 3131次
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肺栓塞可導致心肌酶升高嗎肺栓塞肯定可以導致心肌酶升高。正是因為這樣的結果，所以肺栓塞和急性冠脈綜合征往往在急診容易被誤診。肺栓塞導致心肌酶增高的原因，就是血栓脫落導致肺動脈堵塞，但是它繼發(fā)心室的擴張，所以心室擴張之后可以使右室表現(xiàn)為一個相對的缺血，右室因為血流不能泵到左心當中去，所以左室就不能形成一個很好的血壓。這個時候如果體循環(huán)壓力下降，無形當中冠狀動脈灌注壓也會低，可以表現(xiàn)為冠脈的缺血，也可以直接導致心肌細胞，因為缺血導致的心肌酶的增加，這就是肺栓塞可以引起來心肌酶增高的原因。
01:39
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 3663次
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肺栓塞會導致左心衰嗎肺栓塞的發(fā)生是由于各種栓子阻塞了肺動脈及其分支，栓子可為血栓，脂肪，羊水，空氣等。以血栓引起的肺栓塞最為多見，稱為肺血栓栓塞癥，栓子阻塞肺動脈后肺血管阻力增加，肺動脈壓也隨之升高，致使有右心負荷增加，右心室因張力增高而擴大，可引起右心功能不全。如右心擴大，致使室間隔向左移動，就可導致左心功能障礙。此外，肺栓塞導致左心衰的機制還包括缺血，缺氧，可導致心肌缺血，誘發(fā)心絞痛，使心臟的收縮功能下降，所以肺栓塞是可以導致左心衰的。語音時長 01:19”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-07 2689次
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急性左心衰與肺栓塞急性左心衰：是由于心臟瓣膜疾病、心肌損傷、心率失?；蛘呤且粋€我們的左室前后負荷過量導致的心肌收縮力下降，那么左室舒張末期壓力增高，排血量下降從而引起了肺循環(huán)瘀血的缺血缺氧情況，呼吸困難等臨床的一些癥狀，所以說急性左心衰很容易出現(xiàn)一個肺淤血。它跟肺栓塞的癥狀有很多相似的情況，肺栓塞也會出現(xiàn)缺氧、缺血、呼吸困難、端坐呼吸，特別是呼吸困難，還有勞力性的呼吸困難，有夜間陣發(fā)性的呼吸困難跟端坐呼吸，這個是急性左心衰的一個特征之一。由于肺的血量增多，體積增大，肺活量就減少就會出現(xiàn)肺淤血，會出現(xiàn)肺水腫，這個也是肺栓塞里面有的出現(xiàn)有淤血、肺水腫，出現(xiàn)一個心源性的哮喘。語音時長 1:51”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-08 1981次
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肺栓塞為什么會使左心衰竭由于各種原因引起靜脈內的血液淤積，長時間凝固后形成血栓，血栓隨著血液循環(huán)進入肺動脈，阻塞肺部血管，如果肺血管堵塞50%以上時，可發(fā)生右心功能不全，引起體動脈血量和血壓下降，影響冠狀動脈灌注，就會產生心肌缺血，導致左心衰竭。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-01 1601次
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急性肺栓塞嚴重嗎病情分析：急性肺栓塞一般都比較嚴重，患者會突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛或者咳血等。所以一旦患者發(fā)生急性肺栓塞要及時就醫(yī)，進行正規(guī)治療。意見建議：肺栓塞由于發(fā)病比較急，病情比較重，所以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療對患者的預后有很大的幫助。所以如果患者發(fā)生肺栓塞，第一時間要給予溶栓或者是抗凝治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-20 2201次
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急性左心衰竭會引起肺栓塞嗎急性左心衰竭一般會引起肺栓塞。急性左心衰竭會導致肺部出現(xiàn)淤血的情況，同時還有可能會造成左心室內壓逐漸增大，甚至會導致出現(xiàn)呼吸困難，所以會引起。急性左心衰竭可能是心肌病變引起的，也有可能是心臟負荷過重導致的或者是容量負荷過重的原因，而且患有二尖瓣狹窄、糖尿病以及甲狀腺疾病的患者也容易誘發(fā)急性左心衰竭，
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 130次
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急性肺栓塞是會引起左心衰竭嗎急性肺栓塞是會引起左心衰竭，因為急性肺栓塞會導致患者血液淤積，從而產生缺氧的現(xiàn)象，導致左心衰竭。急性肺栓塞主要是由于血管堵塞導致的一種現(xiàn)象，屬于一種比較嚴重的疾病，急性肺栓塞會影響患者心臟的收縮功能，導致患者靜脈系統(tǒng)血液淤積，血液淤積會使患者心臟缺氧，從而導致左心衰竭，所以急性肺栓塞是會引起左心衰竭
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-07-15 242次
