問高血壓治療的無效藥物是什么
病情描述:
高血壓治療的無效藥物是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于高血壓治療的無效藥物,比如像改善循環(huán)、營養(yǎng)心肌的藥物,并沒有降低血壓的作用,但是在某種程度上有助于改善心肌缺血,如曲美他嗪、阿司匹林、銀杏葉提取物等。
意見建議:
為了更好的維持血壓的穩(wěn)定,建議患者要注意服用一線長效降壓藥,比如替米沙坦、美托洛爾、吲達(dá)帕胺、非洛地平等。除此之外,建議患者要積極的配合生活方式干預(yù)改善,注意運(yùn)動(dòng)減肥,戒煙戒酒,低鹽低脂飲食。
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妊娠高血壓的藥物治療妊娠期高血壓的藥物的治療,我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程,就是發(fā)生發(fā)展的過程,去選擇藥物的治療,一般的我們的藥物治療,包括這樣四大方面,第一個(gè)就是降壓藥,它是最基本的,我們希望通過一些,降壓藥物的使用,把血壓降到一個(gè)理想,相對理想相對安全的一個(gè)狀態(tài),這是降壓藥物第一類;第二類就是解痙藥,因?yàn)槲覀兏哐獕杭膊?,發(fā)展到一定程度,在妊娠期,它造成的一個(gè)組織臟器的損害,最根本的就是全身小動(dòng)脈痙攣,我們要把動(dòng)脈痙攣解除掉,就是解痙藥。第三個(gè)就是維生素和礦物質(zhì),維生素、礦物質(zhì),是孕期不可或缺的一類,最重要的營養(yǎng)物質(zhì),它有很多東西是生理活動(dòng)的,一個(gè)最基本的一個(gè)物質(zhì)和輔酶,所以維生素礦物質(zhì)的一個(gè)補(bǔ)充。還有一個(gè)就是針對于不同疾病,不同器官造成損害,來的一個(gè)對癥性的藥物,比方說心肌保護(hù)的,腦神經(jīng)保護(hù)的腎臟保護(hù)的,或者治療的,針對它功能損害治療的藥物,就這四大類。01:26
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老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓,有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn),大多數(shù)老年人的高血壓,屬于一到二級的高血壓,就是血壓的數(shù)值不太高,但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯,頭暈耳鳴、周身無力,他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化,調(diào)節(jié)能力差,他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人,并發(fā)癥比較多,就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化,都非常常見,所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn),老年人的脈壓差比較大,動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大,收縮壓比較高使血管的回縮力縮小,所以他舒張壓不高或者是低,出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療,主要是降壓藥從小劑量開始,先平穩(wěn)地降壓,主要是保護(hù)他的靶器官,比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化,還有老年人他那個(gè)血容量,相對來說要多一點(diǎn),所以他一般是用的是利尿劑,加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢,也可以選擇鈣離子拮抗劑,就是說地平類的,還有醛固酮受體拮抗劑,β受體阻滯劑,血管緊張素2受體拮抗劑,這幾類降血壓的藥物,根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢,他的要求的數(shù)值比較寬松,一般是收縮壓小于150毫米汞柱,舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候,我們暫時(shí)不用藥,先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱,收縮壓是在150,到179毫米汞柱的時(shí)候,我們就用小劑量的利尿劑,或是加上鈣離子拮抗劑,就是地平類的,或者再加上ACEI類的、ARB類的,就是說普利類的或沙坦類的,比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱,收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候,或者是收縮壓大于150毫米汞柱,或者是舒張壓大于70毫米汞柱,我們還是選用常規(guī)的藥物治療。03:28
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治療高血壓的藥物是什么治療高血壓藥共分為中成藥或者西藥,西藥共分為五類。第一類、是利尿劑,有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑和保鉀利尿劑,例如氫氯噻嗪,呋塞米,螺內(nèi)酯和吲達(dá)帕胺等。但是用藥期間可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂,例如低鉀血癥,低鈉血癥等,也可以引起血脂、血糖、血尿酸的異常。第二類、β受體阻滯劑,可以選擇β1或者非選擇性β1、β2,和兼有α受體拮抗的三類β受體阻滯劑,例如美托洛爾片,阿替洛爾片,普萘洛爾片,卡維地洛等。等三類、是鈣通道阻滯劑,例如硝苯地平片,非洛地平片,氨氯地平片,有一定的副作用,可以反射性交感活性增強(qiáng)引起心率增快,面部潮紅,頭痛,下肢水腫等。第四類、是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,例如卡托普利,依那普利,培哚普利。但是對于妊娠婦女,高血鉀以及雙側(cè)腎脈狹窄患者是禁用。第五類、是血管緊張素二受體拮抗劑,例如厄貝沙坦,纈沙坦,它的禁忌癥與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是一樣。其它降壓藥物還包括中成藥,例如牛黃降壓片等。語音時(shí)長 1:44”
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治療一型高血壓的藥物是什么治療高血壓的藥物很多,就是看哪種藥物更適合你,最好是采用兩種藥物聯(lián)合服用,這樣有利于保護(hù)靶器官,效果好,比如氨氯地平、雙氫克尿噻,厄貝沙坦加雙氫克尿噻,倍他樂克加硝苯地平。另外不要急于換藥,降壓藥見效時(shí)間慢,一般需兩周左右能使血壓穩(wěn)定下降,患有高血壓的病人,建議戒煙、戒酒,低鹽、低脂飲食,加強(qiáng)鍛煉,不開夜車,勞逸結(jié)合。語音時(shí)長 1:12”
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控制高血壓的非藥物治療是什么控制高血壓的非藥物治療,主要包括是飲食方面,還有生活習(xí)慣,那么飲食方面主要還是以低鹽低脂清淡飲食為主避免太咸和油膩的食物,要多吃蛋白含量豐富的食物,多吃含鉀豐富的水果,如果說體重偏胖的患者還應(yīng)該適當(dāng)減輕體重。
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高血壓有什么藥物治療高血壓是臨床上非常常見的疾病。可以誘發(fā)心腦血管疾病需要科學(xué)規(guī)范的治療,降壓藥物的種類可以分為利尿藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑。這五種類型的降壓藥最為常見。除此之外還可以配合中成藥進(jìn)行降壓治療。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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高血壓的非藥物治療高血壓患者,要注意飲食調(diào)理,不要吃油膩、熏蒸、腌制食品,不要暴飲暴食,飲食要有規(guī)律性,要注意適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),可以多做有氧運(yùn)動(dòng),如打太極拳、踢毽子、跳廣場舞、散步、慢跑等。保證充足的睡眠,保持愉悅心情,避免誘發(fā)因素,如情緒激動(dòng)、過度勞累、熬夜、生氣、寒冷刺激、肥胖等。
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高血壓藥物治療的效果首先得說到高血壓必然會(huì)提到降壓藥,目前市面上用于控制高血壓的藥物,可以多達(dá)一百多種,常見的降壓藥物,可以分為六大類的,效果都非常好,主要包括利尿劑、β受體組織劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,和α腎上腺素能受體阻滯劑,在服用降壓藥物的時(shí)候,一定要掌握一些原則。首先第一、堅(jiān)持長期服藥,不可擅自停藥