問良惡性胃潰瘍的鑒別診斷
病情描述:
良惡性胃潰瘍的鑒別診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般良性胃潰瘍是圓形或橢圓形的,邊緣比較光滑,而惡性胃潰瘍大多是不規(guī)則型的,良性的有放射性皺壁,而惡性的沒有,胃潰瘍?nèi)绻麤]有區(qū)分出來良性和惡性的,就可能會(huì)出現(xiàn)貽誤病機(jī)的情況,所以如果患者年齡已經(jīng)超過了45歲,患有胃潰瘍就要及時(shí)注意檢查。
意見建議:
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卵巢腫瘤的良惡性鑒別女性到醫(yī)院來就診,如果發(fā)現(xiàn)了卵巢的腫瘤,醫(yī)生都會(huì)特別地警惕。因?yàn)槁殉彩桥哉麄€(gè)身體器官中最復(fù)雜的器官,它的腫瘤可以有多種不同的生物學(xué)和病理學(xué)的表現(xiàn),癥狀也不盡相同。因此,在女性的卵巢上發(fā)現(xiàn)腫瘤的時(shí)候,需要密切地追蹤和觀察。怎么樣來鑒別良惡性呢,可以從腫瘤是單側(cè)的腫瘤,還是雙側(cè)的腫瘤,以及腫瘤是囊性的、實(shí)性的、有無腹水,以及腫瘤標(biāo)志物是否升高進(jìn)行綜合的鑒別,需要醫(yī)生具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),需要患者進(jìn)行嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)配合。01:39
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢,查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定,是良性還是惡性,是非常重要的,決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們?cè)鯓觼砼袛嗄?,我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的,無創(chuàng)的判斷手段,甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢,如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚,形態(tài)比較規(guī)則,內(nèi)回聲也比較均勻,周邊的血流也不豐富,縱橫比也小于1,基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上,表現(xiàn)為邊界不太清楚,形態(tài)也不規(guī)則,內(nèi)回聲也不均勻,甚至伴有一些鈣化、鈣化灶,結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn),縱橫比也大于1,那么這種情況,很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié),這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是,通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性,如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查,判斷它的性質(zhì)并不是太典型,那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺,獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。01:42
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良惡性胃潰瘍的鑒別良性胃潰瘍多見于青壯年,惡性胃潰瘍多見于中老年人。良性胃潰瘍,多為圓形或橢圓形,邊緣光滑整齊。惡性胃潰瘍,形態(tài)多不規(guī)則。良性胃潰瘍底部平滑,有白苔和黃白苔覆蓋,惡性胃潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀,凹凸不平表面無苔。大多數(shù)良性胃潰瘍位于胃腔輪廓以外,惡性胃潰瘍是相反的,良性胃潰瘍是胃黏膜水腫范圍小,突出胃腔不深,形成的邊緣光滑,而且對(duì)稱充盈范圍大。良性胃潰瘍的胃黏膜放射到潰瘍口部。惡性胃潰瘍,沒有放射皺襞或者黏膜皺襞中斷,當(dāng)然良惡性胃潰瘍的診斷,還需要病理活檢檢查。語音時(shí)長 1:48”
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良惡性潰瘍的鑒別進(jìn)行胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)良性潰瘍,一般是指存在胃潰瘍,惡性潰瘍一般是指存在胃癌,所以胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍的時(shí)候要注意區(qū)分是普通的胃潰瘍還是癌性潰瘍。一般典型的胃癌潰瘍形態(tài)大多數(shù)不規(guī)則,常常大于兩個(gè)厘米,邊緣呈結(jié)節(jié)狀,底部凹凸不平,覆污穢狀的苔。部分癌性胃潰瘍與良性胃潰瘍?cè)谖哥R下難以區(qū)別,所以必要的時(shí)候建議進(jìn)行活檢,也就是說應(yīng)該在潰瘍的邊緣取潰瘍組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,如果確診發(fā)現(xiàn)存在胃癌細(xì)胞就可以明確診斷為胃癌,如果沒有發(fā)現(xiàn)胃癌細(xì)胞就診斷為普通的胃潰瘍。語音時(shí)長 01:15”
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甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性如何鑒別診斷病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性,可以通過甲狀腺活檢和甲狀腺核磁共振,以及CT檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查鑒別診斷。甲狀腺結(jié)節(jié)是常見疾病,一般良性的居多,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能異常,需要積極就醫(yī)。意見建議:良性甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過外科手術(shù)的方法切除。如果屬于惡性腫瘤,一般情況下需要規(guī)范化療,積極放療,適時(shí)手術(shù)治療,康復(fù)期間定期復(fù)查,了解疾病的康復(fù)情況。
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良惡性骨腫瘤的鑒別診斷有哪些病情分析:良惡性骨腫瘤的鑒別診斷主要是通過患者的癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查,在癥狀方面,良性骨腫瘤往往生長較慢,無明顯疼痛,而惡性骨腫瘤往往生長較快,有的可以觸摸到腫塊短時(shí)間內(nèi)明顯增大,有的可有明顯的疼痛。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,惡性骨腫瘤腫瘤標(biāo)志物往往升高,而良性骨腫瘤往往一般不升高,影像學(xué)方面,在CT或磁共振上可以發(fā)現(xiàn)惡性骨腫瘤對(duì)骨骼有較強(qiáng)侵襲性,血運(yùn)豐富,可以轉(zhuǎn)移到周圍以及其他組織器官,而良性骨腫瘤往往沒有以上情況。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,積極進(jìn)行治療,一般有手術(shù)指征的盡早排除手術(shù)禁忌后行手術(shù)切除治療。術(shù)后根據(jù)病理學(xué)結(jié)果明確其良惡性,對(duì)于惡性骨腫瘤需要考慮進(jìn)一步放療或靶向治療等方法。
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良惡性骨腫瘤的鑒別診斷良惡性骨腫瘤的鑒別診斷,通常是通過有無背痛以及身體酸痛鑒別,因?yàn)榱夹阅[瘤一般不會(huì)出現(xiàn)背痛、腰痛,惡性腫瘤一定會(huì)背痛、腰痛。下面給大家做詳細(xì)介紹。良性腫瘤:一,成長特性。1.生長方式往往是膨脹性的或者是外生性的。2.生長速度,通常緩慢生長。3.邊界和包膜,邊界清晰,常有包膜。4.質(zhì)地與色澤,地質(zhì)與色澤
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良惡性卵巢腫瘤的鑒別病史:良性腫瘤的病程比較長,腫瘤生長速度緩慢;而惡性腫瘤的病程短,腫瘤生長速度比較迅速。體征:良性腫瘤多為單側(cè)生長,且易活動(dòng),呈囊性,表面光滑,患者一般無腹水;惡性腫瘤多為雙側(cè)生長,比較固定,呈實(shí)性或囊實(shí)性,表面結(jié)節(jié)狀不平,常伴腹水且多血性。一般情況:良性腫瘤患者良好;而惡性腫瘤患者則會(huì)逐漸出現(xiàn)惡病