問橋本甲減伴有結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
病情描述:
橋本甲減伴有結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲減伴有結(jié)節(jié)的情況談不上嚴(yán)重。首先要判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果結(jié)節(jié)屬于良性,那病情就不嚴(yán)重。如果結(jié)節(jié)性質(zhì)屬于惡性,就屬于嚴(yán)重情況,因?yàn)闃虮臼霞诇p本身就是一種慢性的良性疾病。
意見建議:
橋本氏甲減是需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正常化。對(duì)于伴有的結(jié)節(jié)如果屬于良性、體積又小,沒有壓迫癥狀,是可以隨訪觀察結(jié)節(jié)變化的。
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橋本甲減伴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎橋本氏甲狀腺炎是自身免疫病,叫慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎。它的炎癥破壞可以導(dǎo)致甲狀腺的功能,和形態(tài)學(xué)上的改變。因此對(duì)于橋本氏甲狀腺炎的病人,會(huì)經(jīng)常伴發(fā)有結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)我們需要在臨床上去看,通??碆超和檢查甲狀腺功能來區(qū)分,包括做同位素掃描等等,看看結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般絕大部分還是良性的,它主要是不影響到正常的情況,不存在嚴(yán)重和不嚴(yán)重的情況。所以大家一定要到醫(yī)院就診治療。01:19
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橋本甲減癥狀橋本甲減的癥狀,跟一般甲減的癥狀是一樣的,是由于甲狀腺抗體增高,引起的橋本甲狀腺炎造成的甲減。最終的結(jié)果,也是甲狀腺素水平降低,導(dǎo)致一組低代謝癥候群,包括脫發(fā)、面具臉、皮膚粗糙、心率減慢,甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常、腿腫、體重增加、全身的乏力、多漿膜腔積液,包括:心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。所以橋本甲減和一般的甲減,臨床表現(xiàn)是一樣的,只不過它的化驗(yàn)單顯示的是,甲狀腺抗體增高,除此之外都是T3、T4水平減低,促甲狀腺素TSH水平增加。01:18
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橋本甲減伴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎橋本氏甲減伴結(jié)節(jié)這在臨床上是很常見的。因?yàn)闃虮臼霞谞钕傺资且粋€(gè)病程很長(zhǎng)的疾病,它不停的發(fā)生甲狀腺被破壞,然后修復(fù),破壞,修復(fù)這個(gè)過程,所以在這個(gè)過程當(dāng)中很容易出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),同時(shí)由于甲狀腺不停的被破壞,到了后期就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。所以橋本甲狀腺炎的患者到了后期大部分患者都會(huì)出現(xiàn)橋本氏甲減并甲狀腺結(jié)節(jié),這時(shí)候我們需要外源性補(bǔ)充優(yōu)甲樂替代治療,維持甲狀腺功能在正常范圍,不可自行停藥,是需要終身服藥治療的。當(dāng)橋本氏甲狀腺炎患者第一次發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的時(shí)候需要對(duì)這個(gè)結(jié)節(jié)進(jìn)行一個(gè)良惡性的評(píng)估,大部分都是良性病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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橋本甲減伴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎橋本氏甲狀腺炎合并甲減,又合并甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重取決于橋本氏甲減患者甲狀腺功能被控制的情況以及結(jié)節(jié)的良惡性。因?yàn)?,橋本氏甲狀腺炎在疾病的發(fā)展過程之中,可以因?yàn)榧谞钕傧嚓P(guān)的抗體破壞甲狀腺組織而導(dǎo)致甲減的發(fā)生。所以一旦出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的時(shí)候,如果積極治療,甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)并不嚴(yán)重;而如果不進(jìn)行積極的治療,有可能會(huì)出現(xiàn)心包積液以及心力衰竭,黏液性水腫,昏迷等并發(fā)癥。而如果伴有的結(jié)節(jié)是惡性結(jié)節(jié)考慮也必須得手術(shù)處理,比較嚴(yán)重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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橋本甲減伴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎病情分析:橋本甲狀腺炎伴有甲狀腺功能減退,如果合并甲狀腺結(jié)節(jié),只要能排除惡性的疾病,并且把甲狀腺功能控制到正常,就并不嚴(yán)重。如果結(jié)節(jié)不排除惡性的可能,那么病情就比較嚴(yán)重。意見建議:建議橋本甲狀腺炎合并甲減的患者,一定要?jiǎng)討B(tài)觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化,如果合并結(jié)節(jié),一定要觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)以及增長(zhǎng)的速度。
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橋本氏甲減嚴(yán)重嗎病情分析:橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退,只要及時(shí)的藥物治療,并不嚴(yán)重,首選的治療辦法是甲狀腺激素替代治療。意見建議:建議橋本甲減終身使用甲狀腺激素替代治療,并且根據(jù)甲狀腺功能結(jié)果選擇合適的維持劑量,病情穩(wěn)定以后可以每年測(cè)量1~2次甲狀腺激素,用來監(jiān)測(cè)藥物劑量是否合適。
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橋本甲狀腺甲減嚴(yán)重嗎橋本甲狀腺臨床上是指橋本甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎甲減不嚴(yán)重,但也應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,防止病情加重。橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺疾病,橋本甲狀腺炎會(huì)導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞,從而導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,出現(xiàn)甲減現(xiàn)象,橋本甲狀腺炎甲減導(dǎo)致患者出現(xiàn)易疲勞、理解能力減退、心動(dòng)過緩、便秘等癥
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橋本亞臨床甲減嚴(yán)重嗎首先,建議您不要太焦慮。臨床上有很多人患有橋本氏甲狀腺炎,橋本氏甲狀腺炎又叫做慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這是一種自身免疫相關(guān)因素所導(dǎo)致的甲狀腺炎癥,它是一種慢性的甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎有相當(dāng)一部分病人,可以轉(zhuǎn)變成甲狀腺功能減退癥,或者是亞臨床甲狀腺功能減退癥。如果是達(dá)到了亞臨床甲狀腺功能減退癥,但是