問(wèn)消化道出血怎么回事
病情描述:
消化道出血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血就是我們的胃腸黏膜潰爛出血,體現(xiàn)在我們嘔血,然后拉的大便是黑色的或者明顯帶血,然后這樣的話我們就說(shuō)是一個(gè)消化道出血,當(dāng)然引起的原因有很多,包括上消化道、中消化道、下消化道以及一些全身性疾病引起。
意見(jiàn)建議:
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理,主要包括:第一,對(duì)癥治療,病人通常需要臥床休息、禁食,需要醫(yī)護(hù)人員來(lái)密切觀察病情變化,保持病人呼吸道的通暢,避免嘔血時(shí),可能引起的呼吸道窒息。第二,及時(shí)補(bǔ)充血容量,通過(guò)迅速的靜脈輸液,維持血容量,必要時(shí)候要考慮輸血。第三,藥物治療,根據(jù)病因不同,采用不同的藥物。但一般都包括一些生長(zhǎng)抑素,還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四,內(nèi)鏡治療,具體的治療方法是通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射,還有電凝止血以及使用止血夾,或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五,微創(chuàng)的介入治療,在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后,可以經(jīng)過(guò)介入導(dǎo)管進(jìn)行及時(shí)的止血治療,大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六,手術(shù)治療,如果在出血的原因和部位都不明確的情況下,以上治療效果治療方法的效果不佳,可以必要時(shí)候采用剖腹探查,進(jìn)行手術(shù)治療。01:51
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血,那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn),比如有嘔血、黑便或者血便,同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭,比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè),試驗(yàn)室的檢查,嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性,血紅蛋白的濃度下降,血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,還有口鼻咽喉部的出血,這個(gè)時(shí)候,需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下,食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞,只要注意了這幾點(diǎn),消化道出血它的診斷,還是基本上可以確立的。01:03
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消化道出血怎么回事消化道出血多考慮是由于消化道部位的潰瘍、腫瘤等疾病引起患者嘔血以及黑便、血便等臨床癥狀的發(fā)生。對(duì)于部分出血較嚴(yán)重的患者,還會(huì)引起失血性的休克。對(duì)于消化道出血,一般分為上消化道出血以及下消化道出血。上消化道出血的患者最常見(jiàn)的為胃以及十二指腸部位的潰瘍性病變,另外對(duì)于部分患者還有可能是由于胃部的腫瘤性病變而引起的出血。對(duì)于下消化道的出血,多考慮是由于小腸部位的間質(zhì)性腫瘤以及結(jié)腸、直腸部位的炎癥性病變,腫瘤性病變而引起,需要及時(shí)的予以結(jié)腸鏡檢查進(jìn)行診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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下消化道出血怎么回事下消化道是指回盲部以遠(yuǎn)的結(jié)直腸部位。下消化道出血就是指回盲部以遠(yuǎn)的結(jié)直腸部位的出血。下消化道出血約占到消化道出血的20%,最常見(jiàn)的下消化道出血的病因是痔瘡出血以及肛裂出血,其它常見(jiàn)的病因有腸息肉,結(jié)腸癌,靜脈曲張,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤或者是潰瘍性結(jié)腸炎,缺血性腸炎,感染性腸炎等炎癥性腸病。另外,腸道憩室,腸道血管病變,腸套疊以及放射性腸炎也是引起下消化道出血的病因,除了這些局部因素以外一些全身性的疾病也可以引起下消化道出血,比如說(shuō)過(guò)敏性紫癜,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥以及血友病,原發(fā)性血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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消化道出血怎么回事消化道出血是臨床常見(jiàn)癥候群,可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門(mén)的管道,包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶(Treitz韌帶,譯為屈氏韌帶)以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血統(tǒng)稱為下消化道出血。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,新名詞“中消化道”改變了對(duì)消化道的傳統(tǒng)分段概念的認(rèn)識(shí)。新定義以十二指腸乳頭、回盲瓣為標(biāo)志,將消化道分為“上消化道”(十二指腸乳頭以上)、“中消化道”(十二指腸乳頭至回盲瓣)和“下消化道”(盲腸、結(jié)、直腸)。
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消化道出血是怎么回事消化道出血主要是因?yàn)槲改c黏膜受損潰爛,然后血管破壞出血。里面包括上消化道出血、中消化道出血、下消化道出血以及全身性疾病引起的消化道出血。所以說(shuō)不僅僅是胃腸疾病引起的,還有包括循環(huán)系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)都可以消化道出血。
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上消化道出血怎么回事上消化道出血,就是有可能是急性胃炎導(dǎo)致的,它伴有血容量的減少,引起周圍循環(huán)衰竭,是比較常見(jiàn)的疾病,病死率還是很高的。上消化道出血的原因是有很多種,比如有消化性潰瘍,食管胃底靜脈曲張,胃癌,急性胃黏膜損傷等。還有門(mén)靜脈高壓,膽道出血,膽囊結(jié)石應(yīng)急性潰瘍,敗血癥,燒傷,創(chuàng)傷,大手術(shù)后,肺氣腫等都會(huì)引起應(yīng)
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消化道出血