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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5185次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25407次

• 骨髓炎怎么確診
  骨髓炎的確診可以通過(guò)相關(guān)的臨床表現(xiàn)以及檢查來(lái)綜合判斷。臨床中骨髓炎多是由化膿性細(xì)菌感染引起，可以表現(xiàn)為局部的疼痛，壓痛，活動(dòng)受限等，而急性起病時(shí)還會(huì)出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)等癥狀。當(dāng)急性轉(zhuǎn)為慢性后會(huì)有局部破潰，流膿或死骨形成的情況。在檢查方面包括有實(shí)驗(yàn)室檢查，可以出現(xiàn)血沉以及C反應(yīng)蛋白的升高。影像學(xué)檢查包括X光，CT以及核磁共振等，出現(xiàn)骨質(zhì)的不規(guī)則病變以及椎旁膿腫，水腫，滲出以及壞死等情況。對(duì)于一些病變并不明確的患者以及骨折或腫瘤的患者，可以通過(guò)椎間盤間隙或感染骨骼的穿刺活檢進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)等檢查，來(lái)共同明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-13 1813次

• 骨髓炎怎么確診
  患者出現(xiàn)骨髓炎一般表現(xiàn)為高熱，特別是患者是急性骨髓炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)39度到40度的高熱情況，患者病變部位會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，一般不讓其他人進(jìn)行觸摸，局部會(huì)出現(xiàn)紅，腫，熱。關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的活動(dòng)受限。如果是出現(xiàn)了比較多的溶液會(huì)局部出現(xiàn)液波感，進(jìn)行CT檢查可以觀察到骨髓炎的部位，特別要進(jìn)行磁共振檢查，對(duì)患者的骨髓炎治療非常敏感，患者的血常規(guī)檢查一般表現(xiàn)為白細(xì)胞比較高，血沉比較快，c反應(yīng)蛋白比較高，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的處理，首先要及時(shí)的進(jìn)行抗炎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-01 1249次

• 骨髓炎如何確診
  病情分析：主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)的體征。還要進(jìn)行局部的穿刺，抽取膿液，還要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)?；颊呖赡苓€要進(jìn)行x片檢查，進(jìn)行綜合的分析，可以診斷患者出現(xiàn)骨髓炎。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了骨髓炎，要及時(shí)的使用抗生素進(jìn)行治療，一般是金黃色葡萄球菌感染比較多見(jiàn)，可以使用萬(wàn)古霉素等一些藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，出現(xiàn)了明顯的膿液，要及時(shí)的進(jìn)行切開引流。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-03 802次

• 怎樣確診骨髓炎
  病情分析：確診骨髓炎主要通過(guò)癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查，有發(fā)熱、局部紅腫壓痛等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，C反應(yīng)蛋白增高，影像學(xué)檢查有骨質(zhì)破壞、髓腔病變，取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查能夠明確診斷骨髓炎。意見(jiàn)建議：有高熱、寒戰(zhàn)、局部骨痛等癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑骨髓炎，立即就醫(yī)完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極治療?；颊邞?yīng)注意補(bǔ)充充足營(yíng)養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，增強(qiáng)抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-26 801次

• 骨髓炎怎樣確診
  患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn)，相關(guān)的輔助檢查以及血液檢查，可以進(jìn)行明確的診斷。第一，患者相關(guān)的臨床表現(xiàn)，有的患者會(huì)出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)39度到40度，肢體會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，出現(xiàn)明顯的壓痛，患者不愿活動(dòng)肢體。相關(guān)的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細(xì)胞比較高，中性粒細(xì)胞比較高。第二，患者的輔助檢查主要是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 341次

• 怎么查骨髓炎
  骨髓炎可以通過(guò)以下檢查發(fā)現(xiàn)：一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高；二、血沉加快；三、血中C反應(yīng)蛋白水平在骨髓炎的診斷中比血沉更有價(jià)值，更敏感；四、血培養(yǎng)可獲致病菌，但并非每次培養(yǎng)均可獲陽(yáng)性結(jié)果，特別是已經(jīng)用過(guò)抗生素者，血培養(yǎng)陽(yáng)性率更低；五、局部膿腫分層穿刺；六、X線檢查，起病后14天內(nèi)，X線檢查往往無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，用過(guò)抗
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 195次