問(wèn)b超檢查胸腔積液是什么原因
病情描述:
b超檢查胸腔積液是什么原因
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔積水的(胸膜炎),但引起胸腔積水的原因有很多的,最多見(jiàn)的就是結(jié)核,再有腫瘤,各種肝腎心臟疾病,營(yíng)養(yǎng)低下,各種嚴(yán)重的感染等,你最好先明確一下具體的病情為好的。如果是結(jié)核引起的,那么要看積水的多少,因?yàn)榉e水較多的還需要住院抽水治療,根本性的治療是抗結(jié)核藥口服,這樣是可以完全根治的。
意見(jiàn)建議:
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胸腔積液是什么原因造成胸腔積液的原因有很多,以下就來(lái)具體說(shuō)說(shuō)常見(jiàn)的幾點(diǎn):1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎:肺結(jié)核多有全身中毒癥狀,如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等,可伴有咯血癥狀,或?yàn)槭装l(fā)癥狀,查血結(jié)核抗體陽(yáng)性,X線(xiàn)檢查示病灶多在雙肺上葉,密度不均,多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集,可有空洞或肺內(nèi)播散,痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液:大多見(jiàn)于左室功能衰竭患者中,一般有心衰的癥狀和體征,如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周?chē)运[、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律,心衰癥狀改善后,胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液:血清白蛋白較低,胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液:除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外,多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致,多數(shù)病人無(wú)發(fā)熱,會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦,病程進(jìn)展快,胸腔積液多成血性,此時(shí)要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤:常見(jiàn)發(fā)熱、消瘦、貧血,胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液,胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)腫大,常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。02:27
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胸腔積液是什么顏色正常情況下,我們胸腔里面有5~10毫升的液體,可以幫助正常呼吸和運(yùn)動(dòng),而當(dāng)胸腔里面的液體超過(guò)正常范圍,一般會(huì)停留在胸腔,最后形成胸腔積液。那么胸腔積液都有什么顏色?胸腔積液,一般常見(jiàn)的幾種顏色有:黃色、洗肉水樣顏色、血性色、乳白色、黑色等。1、黃色,一般是結(jié)核性胸膜炎、其他炎性疾病,這些疾病發(fā)展到一定程度就會(huì)滲出這類(lèi)液體;2、洗肉水樣顏色的胸腔積液類(lèi)似于血胸、腫瘤轉(zhuǎn)移造成的,而血胸常見(jiàn)癥狀還有面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等;3、血性胸腔積液,最常見(jiàn)的就是胸腔出血、肺栓塞、結(jié)核性胸膜炎,這些類(lèi)型的顏色胸腔積液看起來(lái)會(huì)像血一樣;4、乳白色胸腔積液,一般是乳糜胸、膽固醇結(jié)晶胸造成。其中乳糜胸是因?yàn)楦鞣N原因作用下,造成積液經(jīng)胸導(dǎo)管回流的淋巴乳糜液外漏并積。存于胸膜腔內(nèi),最后發(fā)生乳糜胸,常見(jiàn)癥狀有胸痛、氣短、心悸、發(fā)熱,積液多時(shí)呼吸困難;5、黑色,一般是曲霉菌病引起的胸腔積液;不同顏色的胸腔積液可能是不同疾病造成,比如胸膜炎、乳糜胸、腫瘤等,都是可能會(huì)造成胸腔積液,所以發(fā)現(xiàn)自己有疑似胸腔積液的時(shí)候,一定要早點(diǎn)去醫(yī)院檢查清楚。02:21
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b超檢查胸腔積液相對(duì)于ct來(lái)講,b超檢查胸腔積液,它沒(méi)有怎么精確,但是它能大概的做定量。我們每次做胸腔閉式引流之前,通常會(huì)做b超,去定位胸腔積液的平面。如果這個(gè)胸腔積液過(guò)多,引起了呼吸困難,胸悶,氣短,那我們就要做閉式引流了。b超的目的,只是定性定量,然后找到這個(gè)穿刺的點(diǎn),穿刺之后,我們還要做復(fù)查,可以做b超,明確這個(gè)抽出的液體量之后,平面是不是明顯的下降,這個(gè)肺組織是不是恢復(fù)它原來(lái)的體積。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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b超檢查胸腔積液怎么回事胸部超聲檢查對(duì)胸腔積液的診斷具有靈敏,準(zhǔn)確,操作簡(jiǎn)單的特點(diǎn),可以顯示x線(xiàn)常規(guī)檢查難以發(fā)現(xiàn)的少量胸腔積液,確定包裹性積液或分隔性積液的位置,估計(jì)積液的量,測(cè)量距離體表的深度和范圍,準(zhǔn)確定位,指導(dǎo)胸腔穿刺抽液,胸腔閉式引流和胸膜活檢等有創(chuàng)操作。胸腔積液在b超上表現(xiàn)為無(wú)回聲的液型暗區(qū),若暗區(qū)透聲,稍強(qiáng),有光斑,光速出現(xiàn),提示積液中有沉淀物,纖維素形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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b超胸腔積液如何測(cè)量一般來(lái)說(shuō),患者在出現(xiàn)胸腔積液的時(shí)候,是可以通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行測(cè)量的通過(guò)對(duì)胸腔積液的測(cè)量,可將它分為三個(gè)等級(jí),少量中量和大量,少量的胸腔積液,可以通過(guò)保守治療的方式來(lái)進(jìn)行治療中大量的胸腔積液與采取相對(duì)應(yīng)的藥物治療。
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胸腔積液是什么原因病情分析:胸腔積液是呼吸內(nèi)科,普通外科或者胸外科的一種常見(jiàn)疾病,主要是由于惡性的腫瘤,創(chuàng)傷或者結(jié)核性胸膜炎的情況所引起的。意見(jiàn)建議:建議如果是外傷引起的胸腔積液應(yīng)該及時(shí)的封閉好胸壁的傷口,然后進(jìn)行抗感染的治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭的情況,是有可能會(huì)危及到生命的。
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b超檢查胸腔積液相對(duì)于ct來(lái)講,b超檢查胸腔積液,它沒(méi)有怎么精確,但是它能大概的做定量。我們每次做胸腔閉式引流之前,通常會(huì)做b超,去定位胸腔積液的平面。如果這個(gè)胸腔積液過(guò)多,引起了呼吸困難,胸悶,氣短,那我們就要做閉式引流了。b超的目的,只是定性定量,然后找到這個(gè)穿刺的點(diǎn),穿刺之后,我們還要做復(fù)查,可以做b超,明確
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b超胸腔積液如何測(cè)量b超是可以測(cè)量胸腔積液的,對(duì)胸腔積液測(cè)量有著比較重要的意義,胸腔積液一般來(lái)說(shuō)可以抽液來(lái)進(jìn)行檢查:1、外觀。2、比重、黏蛋白定性、蛋白質(zhì)含量和細(xì)胞數(shù)檢查。3、葡萄糖和pH值,測(cè)定胸液葡萄糖含量有助于鑒別胸腔積液的病因。4、酶,如乳酸脫氫酶、淀粉酶、腺苷脫氨酶等酶活性的測(cè)定,用于區(qū)分漏出液和滲出液,或鑒