問火器性顱腦損傷是怎么引起的
病情描述:
火器性顱腦損傷是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
火器性顱腦損傷是由于被熱兵器,如出高速的彈片或者是子彈導(dǎo)致出現(xiàn)的顱腦損傷。還有一個(gè)特殊的情況就是有可能會(huì)有火器損傷遺留顱腦內(nèi),這樣的情況多數(shù)情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。開顱手術(shù)將存留在腦內(nèi)的異物取出,可以有效的防止。
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重型顱腦損傷重型顱腦損傷,患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫,或者顱內(nèi)的水腫,造成患者的意識(shí)障礙,昏迷程度比較深。在臨床上:一方面需要根據(jù)患者的病情,采取合理的手術(shù)方式,清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織,使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面,我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療,包括脫水藥物治療,顱內(nèi)壓監(jiān)測,生命體征的監(jiān)測。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療,促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷,是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病,我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式,來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。01:18
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特重型顱腦損傷所謂特重型顱腦損傷,是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重,特別是我們臨床上所使用的,對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分,傷情進(jìn)行的評(píng)分,這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分,屬于6-8分的情況,或者說8分以下的顱腦損傷,我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類,對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分,總分最高分為15分,最低分為3分,臨床上評(píng)分處于3-8分的患者,我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為,臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者,我們才把他定義為特重型顱腦損傷,這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型,患者的病死率、致殘率都很高。01:26
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火器性顱腦損傷是怎么引起的?開放性性腦損傷指的是這個(gè)是顱腦和外界相通,曾作為開放性的腦損傷,他分為火器傷和非火器傷兩類,例如刀砍傷這個(gè)屬于非火器傷,這種的比較多見,那我們?cè)跁簳r(shí)的腦損傷就是有各種火器造成的,但是這個(gè)火器性損傷的傷情的一般就更為復(fù)雜和嚴(yán)重。那么這里呢,原因他是什么引起的,那么就是很簡單,高速的彈片或者是槍戰(zhàn)這些投射物穿透腦膜入顱,在腦內(nèi)形成傷道,形成創(chuàng)道,這就是引起火器性的盧腦損傷的最重要的原因。臨床表現(xiàn)的主要是意識(shí)障礙,一個(gè)生命體征的變化,腦損傷的部分的癥狀還有顱內(nèi)壓的增高,甚至是顱內(nèi)的感染,因?yàn)檫@些火器包括彈片、槍彈都是非常的臟的,有可能會(huì)引起顱內(nèi)感染,那么還有一個(gè)就是顱腦創(chuàng)口要注意到注意他的檢查出入口的部位,數(shù)目、形態(tài)出血污染的情況都是非常重要的。語音時(shí)長 01:48”
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火器性顱腦損傷是怎么引起的?通常情況下火器性顱腦損傷多數(shù)在戰(zhàn)爭時(shí)期,大規(guī)模的雙方交戰(zhàn),冷兵器與熱兵器的交替使用。尤其是在些戰(zhàn)爭中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)火器性的顱腦損傷,但是在平時(shí)的日常生活當(dāng)中則比較罕見。多數(shù)情況下火器性顱腦損傷是由于被熱兵器發(fā)出的彈孔或者是子彈導(dǎo)致出現(xiàn)的顱腦損傷。這類顱腦損傷有一個(gè)共同的特點(diǎn)就是存在于彈道損傷,身上的情況多數(shù)有入口,沒出口,有的患者出現(xiàn)了貫通傷則有入口,有出口。還有一個(gè)特殊的情況就是有可能會(huì)有火器損傷遺留在顱腦內(nèi),這樣的情況多數(shù)情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。開顱手術(shù)將存留在腦內(nèi)的異物取出,可以有效的防止將來發(fā)生外傷性癲癇的可能。語音時(shí)長 01:40”
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火器性顱腦損傷如何診斷?這通過典型的病史以及查體和輔助檢查,就可以進(jìn)行診斷,火器性顱腦損傷首先要有火器的損傷。頭部會(huì)出現(xiàn)傷口以及出血,也可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷等癥狀,然后通過顱腦ct檢查就能夠明確具體的損傷狀況,可以看到顱內(nèi)是否存在異物,以及出血、顱骨骨折、腦挫傷等。
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火器性顱腦損傷如何飲食通常情況下,火器性顱腦損傷的患者多數(shù)見于在戰(zhàn)爭時(shí)期,雙方參戰(zhàn)的士兵有可能會(huì)出現(xiàn)大面積的火器性顱腦損傷,對(duì)于這類患者,在急性期飲食上應(yīng)該以清淡為主,以流質(zhì)飲食為主,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期患者的胃腸道多需要休息,給與患者一個(gè)過渡的時(shí)期。在恢復(fù)期可以建議多吃一些新鮮的蔬菜和水果,尤其是多吃一些富含維生素c的水果,還可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍?,肉,蛋,奶等蛋白質(zhì)含量比較豐富的食物,可以有助于增加營養(yǎng),改善局部的營養(yǎng)組織狀態(tài),促進(jìn)傷口的愈合。在急性期,盡量不要吸煙,不要飲酒,不要吃過于油膩,辛辣,刺激性的食物。
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火器性顱腦損傷的緊急措施有哪些?火器性顱腦損傷,因?yàn)橹袊鴮?duì)于管制比較嚴(yán)格,目前較少見,但如果碰見顱腦火器損傷的話,一定要積極進(jìn)行治療。有的時(shí)候多建一些工廠的工人,或者是車禍以后一些極端暴力的損傷形式。