問手外傷清創(chuàng)術(shù)和清創(chuàng)縫合有什么區(qū)別
病情描述:
手外傷清創(chuàng)術(shù)和清創(chuàng)縫合有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷清創(chuàng)術(shù)和清創(chuàng)縫合術(shù)是有一定的區(qū)別的,清創(chuàng)只是只對傷口清理,例如徹底的消毒,清除異物以及污染壞死的組織等等。而縫合這說明有需要縫合的傷口存在。
意見建議:
手外傷之后要做好護(hù)理工作,如果需要注射破傷風(fēng)針,還需要及時(shí)的注射破傷風(fēng)針。按時(shí)對傷口消毒換藥,防止傷口感染,一般皮膚損傷的恢復(fù)大約需要兩周左右就可以恢復(fù)。
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手外傷清創(chuàng)術(shù)處理原則這個(gè)原則非常簡單,就是徹底清創(chuàng),但是要做到確實(shí)也比較困難。首先手外傷的傷口很多都是不規(guī)則,或者在一些指蹼,或者在一些不容易清洗及清創(chuàng)的部位。很多手外傷的病人創(chuàng)面?zhèn)谖廴痉浅?yán)重,例如我們有時(shí)候經(jīng)??吹揭恍C(jī)床的操作工進(jìn)行機(jī)床操作的時(shí)候,手部不小心碾壓傷,全部是機(jī)油,這個(gè)是很難清洗的。我們在術(shù)中一定要反復(fù)地清洗傷口,以及徹底地清除污染及壞死組織。01:27
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手外傷縫合最佳時(shí)間是多少手外傷縫合的最佳時(shí)間,手外傷后原則是越早處理,越早清洗傷口、越早縫合就越好,所以最佳時(shí)間就是盡早。但是在夏天,我們一般的手外傷要求在6小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合,若超過6小時(shí)怎么辦,那我們傷口就不能縫合只能清創(chuàng),清創(chuàng)以后進(jìn)行傷口敞開換藥。在冬天這一時(shí)間,我們可以放寬至8小時(shí),也就是說8小時(shí)以后,這個(gè)傷口就不能縫合了,也只能敞開換藥。01:15
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手外傷清創(chuàng)術(shù)和清創(chuàng)縫合有什么區(qū)別手外傷清創(chuàng)術(shù)就是手腕,手部外傷后有創(chuàng)面形成,有傷口形成,包括里面的骨骼和肌腱,神經(jīng),血管的損傷,同時(shí)因?yàn)槭滞鈧缶蜁形廴疚镞€有包括骨分組織的缺損,所以手外傷清創(chuàng)術(shù)就是要把這些壞死,挫傷,污染的組織和進(jìn)行清除,保持關(guān)節(jié)手術(shù)創(chuàng)面的干凈清潔,同時(shí)也要把損傷的一些骨骼,肌腱,神經(jīng),血管進(jìn)行一期的修復(fù)。清創(chuàng)縫合就是清創(chuàng)的基礎(chǔ)上將組織創(chuàng)面清創(chuàng)干凈,將壞死挫傷和污染的組織清除掉,讓傷口盡可能的一期閉合,如果不能閉合就需要二期的清創(chuàng)縫合。語音時(shí)長 01:28”
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手外傷清創(chuàng)縫合原則手外傷后,一般來說受傷時(shí)間如果不超過6到8個(gè)小時(shí),可以常規(guī)的進(jìn)行清創(chuàng)縫合,但是如果時(shí)間已經(jīng)超過6到8個(gè)小時(shí),這時(shí)只能將傷口進(jìn)行常規(guī)的清洗、消毒,然后包扎傷口,不建議進(jìn)行縫合,因?yàn)檫@時(shí)如果縫合,傷口感染的概率會大大的提高。但是有一種情況除外,就是存在血管損傷的情況,如果是存在血管損傷,必須要急診進(jìn)行手術(shù)的修復(fù),修復(fù)血管之后,還必須縫合傷口,以免血管裸化,造成血管的痙攣或者栓塞。語音時(shí)長 01:12”
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手外傷清創(chuàng)縫合多長拆線病情分析:手外傷清創(chuàng)縫合后,一般來說拆線的時(shí)間是兩周左右,但是如果傷口愈合欠佳的話,必要時(shí)是需要延長拆線的時(shí)間,根據(jù)傷口愈合的情況,完全愈合后再拆除傷口縫線。意見建議:手外傷進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合后,一般來說我們是需要每日進(jìn)行傷口的換藥,而且前3~5天是需要口服或靜滴抗生素來預(yù)防感染的,因?yàn)楦腥緯苡锌赡軐?dǎo)致傷口的愈合不良。
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什么是手外傷清創(chuàng)術(shù)病情分析:手外傷清創(chuàng)術(shù)主要是針對開放性的手外傷而言的。開放性的手外傷會引起局部的出血,也有可能會導(dǎo)致開放性的骨折也會引起血管神經(jīng)以及肌腱的損傷。意見建議:那么需要積極的在受傷6~8小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),需要把壞死的組織,局部的污染的組織全部徹底的清除。然后對斷裂的肌腱神經(jīng)血管進(jìn)行修復(fù),對于開放的骨折也需要進(jìn)行修復(fù)。
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手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)幾天抽線一般來講手外傷縫合術(shù)后,拆線的時(shí)間大約需要10~14天左右,但是具體拆線的時(shí)間需要根據(jù)具體的情況判斷。例如年老體弱營養(yǎng)不良的患者,可以適當(dāng)?shù)难娱L拆線的時(shí)間。手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)后,飲食上要注意加強(qiáng)營養(yǎng),可以多吃一些富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。同時(shí)要注意避免傷口沾水,按時(shí)對傷口消毒換藥,防止傷口感染。
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手外傷清創(chuàng)縫合術(shù)幾天抽線針對手外傷,如果進(jìn)行了清創(chuàng)縫合手術(shù),那么可能需要14天或者是14天以上才能夠拆線。因?yàn)榇祟悡p傷往往比較嚴(yán)重,而且可能會伴有感染,所以在這個(gè)時(shí)候需要盡量的延長拆線的時(shí)間。有時(shí)還需要對患者先進(jìn)行間斷拆線,然后觀察一段時(shí)間之后,再全部拆線。所以最終的拆線時(shí)間可能會比14天還要長。