問高血壓及腦梗死的人尿失禁怎么治療
病情描述:
高血壓及腦梗死的人尿失禁怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓或者是有腦梗死的患者,如果出現(xiàn)了尿失禁的話,那么首先要給患者留置尿管,同時要做好尿道口護理工作。
意見建議:
其次可以適當?shù)氖褂靡恍┛股貋眍A防尿路感染,并且對患者的情況做進一步檢查,查明目前造成患者尿失禁的主要原因,多數(shù)情況下是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷所導致出現(xiàn)的。
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尿失禁怎么治療尿失禁,我們還是要根據(jù)病因來看。如果是充盈性尿失禁,我們要看到底什么原因引起來的,是因為前列腺增生引起來的,患者的膀胱容量過多,尿不出來尿,造成充盈性尿失禁,這種患者我們要給他進行導尿,進行導尿之后,如果前列腺非常大,藥物治療無效,需要做一些前列腺手術,來緩解這種前列腺炎的問題。對于急迫性尿失禁的患者來說,我們可以用一些藥物,比如說M受體阻滯劑。如果對壓力性尿失禁,藥物治療無效的,或者行為治療無效的患者,我們推薦進行尿失禁的手術,因為現(xiàn)在尿失禁的手術非常簡單,我們也許二十多分鐘,就可以做一個尿失禁的手術。從陰道位置做一個,一公分多的小切口,然后放一個吊帶,在尿道的中段,這樣能非常好的緩解,壓力性尿失禁的癥狀,而且病人的創(chuàng)傷非常小,我們在門診手術,都可以完成這個手術。01:17
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多,如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi),我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應用比較廣泛,我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴,但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi),我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后,有一部分病人癥狀可以完全恢復,治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞,我們可以選擇動脈取栓的方法,這種方法也是最近幾年比較,安全的一個方法,有一部分人也能完全恢復,如果超過時間窗,我們就應該用保守的治療,也就是說用藥物治療,我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。01:34
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高血壓及腦梗死的人尿失禁怎么治療高血壓的患者容易出現(xiàn)頭暈、頭脹等不適,患者如果出現(xiàn)了尿失禁,需要對癥進行治療,比如可以留置導尿。腦梗死的患者,因為是在中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是病變?nèi)绻奂傲伺灾醒胄∪~,患者可以出現(xiàn)尿失禁,針對這些患者可以進行留置導尿。留置導尿的目的是為了減輕尿失禁,導致對患者肢體的一些影響,比如患者如果長期出現(xiàn)尿失禁,容易導致會陰部的感染以及潰爛。為了降低這種風險,可以進行留置導尿,如果患者是出現(xiàn)了神經(jīng)源性的膀胱,這些患者還可以應用一些藥物進行治療。語音時長 01:11”
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怎么治療尿失禁尿失禁在臨床上是比較常見的疾病,對于尿失禁的治療,要根據(jù)具體病人的情況來分析。有些尿失禁的患者,可能癥狀比較輕,通過適當?shù)男袨榉绞礁淖?,通過適當?shù)墓δ苠憻捯约斑M行適當?shù)拇糯碳ぃ姶碳さ缺J胤椒▉碇委?,可能就會取得比較好的療效,就可以明顯改善尿失禁的癥狀。當然有些患者可能病情比較嚴重,那就需要進行手術治療,才可以取得更好的療效,比如嚴重壓力性尿失禁的患者可以進行吊帶手術,前列腺增生引起的尿失禁,可以進行經(jīng)尿道前列腺切除手術治療。語音時長 01:10”
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高血壓及腦梗死的人尿失禁怎么治病情分析:高血壓或者是腦梗死的患者,如果發(fā)生尿失禁的話,首先建議應該先去當?shù)蒯t(yī)院就診,查明目前造成出現(xiàn)尿失禁的主要原因,多數(shù)患者是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷所導致出現(xiàn)的。意見建議:建議短期之內(nèi)應該給患者留置尿管,并且做好尿道口護理,適當?shù)膽?,抗生素預防出現(xiàn)尿路感染的情況發(fā)生其次,可以考慮給患者使用健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療,間斷性夾閉尿管訓練膀胱括約肌。
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