問肺心病后期吃什么藥
病情描述:
肺心病后期吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病是由于肺部或者胸廓的慢性疾病引起的心功能不全,所以全稱為慢性肺源性心臟病,最先表現(xiàn)為右心功能不全,以后隨疾病進(jìn)展可發(fā)展為全心功能不全,患者常有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及勞力性氣促、下肢水腫等心功能不全的表現(xiàn)。
意見建議:
治療肺心病的原則為增強(qiáng)心肌收縮力、減輕心臟前后負(fù)荷。疾病后期常有心功能失代償表現(xiàn),如無用藥禁忌,可使用強(qiáng)心藥物、利尿劑以及擴(kuò)血管藥物治療。
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肺心病吃啥藥最好肺心病臨床上一般分成兩期,一個(gè)是代償期,一個(gè)是失代償期,代償期肺心病因?yàn)槭怯捎诜尾康募膊∮绊懙搅诵呐K,使得心臟的功能也受影響,所以肺心病在代償期,它臨床上癥狀不是很多,一般比如說呼吸道的疾病,呼吸道的癥狀有咳嗽、咳痰、喘憋,那種反復(fù)發(fā)作會(huì)出現(xiàn),比如說一動(dòng)就心悸、有心慌,或者是下肢有點(diǎn)水腫,這種生活不太受影響,這種叫一個(gè)代償期,這種時(shí)候可以根據(jù)他的癥狀,目前他最苦惱的癥狀,可以選用一些藥物,比如說化痰、利尿、擴(kuò)張冠脈血管這種藥物。如果要是一個(gè)失代償期,心肺的功能就是急劇的加重,這種臨床癥狀比較突出了,比如說可以有這種咳嗽咳痰,明顯的增多,夜里邊不能平臥,端坐呼吸,心衰的癥狀加重,這時(shí)候主要就是說,可能有這種感染的因素存在里邊,就要用一些抗感染的藥物,這樣能夠改善心肺的循環(huán),再有就是說減輕它的負(fù)荷,加用利尿藥,再有就是說解痙平喘的,比如茶堿這種化痰的藥物,沐舒坦什么這一類的都可以運(yùn)用,就說是急性加重期的時(shí)候,這些抗感染、解痙平喘、利尿、擴(kuò)管,這種減慢心率的藥物都可以,根據(jù)他的癥狀選用相應(yīng)的藥物。02:26
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治療肺心病的特效藥肺心病的特效藥主要是選用一些能夠改善肺心病癥狀的藥物,因?yàn)榉涡牟≈饕歉腥緦?dǎo)致的急性加重,所以抗感染治療是肺心病的首選藥,當(dāng)然這個(gè)藥物是根據(jù)它的痰培養(yǎng)結(jié)果,痰培養(yǎng)加藥敏,選用一些敏感的窄譜的藥物,這樣有效治療,同時(shí)減少它的那個(gè)副作用,再有就是說,它因?yàn)橛袣獾赖倪@種喘憋,分泌物增多,所以就用一些緩解氣道痙攣的藥物,比如說茶堿,還有一些木舒坦,能夠這個(gè)稀釋痰液,有利于痰的排除,再有就是說,因?yàn)樗募?、胸悶、心慌,所以氧療也是它特效的藥物,特效的治療手段。再有就是說,這種如果出現(xiàn)了心悸、水腫,強(qiáng)心利尿,擴(kuò)管,也是這個(gè)肺心病的治療措施,這個(gè)是一些對癥的這種藥物,過了這種就說是,這個(gè)急性加重期以后,如果進(jìn)入一種穩(wěn)定期的時(shí)候,這時(shí)候還是選用一些中藥的治療,能夠改善病人的心肺功能,比如說病人如果這種外感風(fēng)寒,這個(gè)惡寒、痰多、咳嗽、喘憋,那就可以選用一些麻杏二三湯,如果要是病人這個(gè)痰多,這個(gè)痰稀白遇風(fēng)加重,這種可以用小青龍湯加減,如果要是病人心悸了,胸悶了,完了全身水腫了,怕冷,可以選用這個(gè)生脈飲,加上這個(gè)真武湯加減治療,這些都是從比較全面的角度,改善肺心病癥狀的臨床用藥。02:21
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肺心病后期發(fā)熱肺心病病人一般多為老年患者,本身易于感染侵襲。該疾病本身有慢性支氣管炎,一步步發(fā)展所致,容易發(fā)生反復(fù)肺部的感染,可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。而且源性心臟病不僅會(huì)造成肺功能的損害,還會(huì)累及患者的心血管,消化等等系統(tǒng)。嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)酸堿以及電解質(zhì)平衡的紊亂,患者體質(zhì)并不同于常人。應(yīng)該注意讓患者避免受涼,勞累,尤其是避免感冒這些因素都可以使病情加重;不利于整個(gè)治療周期以及療程。肺心病多是老年患者,他們身體抵抗力較差。所以說一定要給老人多吃一些富含維生素a和c;以及高蛋白的植物。比如說有新鮮的蔬菜、水果、高蛋白的肉類,雞肉都是可以吃。平時(shí)陪著老人多做一些周期性的鍛煉,打打太極拳之類的,有利于病情的恢復(fù)。語音時(shí)長 1:30”
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肺心病后期表現(xiàn)對于肺心病后期往往患者會(huì)出現(xiàn)心肺功能的衰竭,在癥狀表現(xiàn)上非常的嚴(yán)重,一般都是極度的缺氧,患者在表現(xiàn)上一般都是稍微活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘,嚴(yán)重的在休息狀態(tài)下也會(huì)有缺氧的表現(xiàn),口唇發(fā)干,呼吸急促,另外有可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫,頸靜脈怒張,胸水,腹水,長期的心衰,然后胃腸道淤血比較嚴(yán)重,會(huì)嚴(yán)重的影響到消化吸收功能,出現(xiàn)腹脹、納差,甚至出現(xiàn)低蛋白血癥,惡病質(zhì)狀態(tài)。另外,到了后期患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,導(dǎo)致二氧化碳潴留就有可能會(huì)出現(xiàn)二氧化碳腦病,神志不清,嗜睡,神志淡漠這樣的表現(xiàn)。另外有可能會(huì)出現(xiàn)急性心衰,心源性休克患,者也會(huì)出現(xiàn)神志淡漠,意識不清,出現(xiàn)惡性心律失常有可能會(huì)導(dǎo)致心臟驟停,出現(xiàn)意識喪失這樣的表現(xiàn)。語音時(shí)長 1:23”
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肺心病后期癥狀是什么慢性肺源性心臟病,是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織的結(jié)構(gòu)和功能異常,使肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室肥厚或擴(kuò)張,伴或不伴右心功能的心臟病,肺心病,后期會(huì)出現(xiàn)呼吸功能衰竭和心功能衰竭。比如出現(xiàn)氣促明顯,呼吸困難,乏力,腹水,下肢水腫。
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肺心病吃什么藥慢性肺源性心臟病急性加重期,應(yīng)該積極控制感染,改善呼吸功能,通暢呼吸道,就正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭,積極處理并發(fā)癥,抗菌藥物可選用青霉素類,氟喹諾酮類等,強(qiáng)心利尿藥可選用螺內(nèi)酯地高辛等。
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肺心病長期吃什么藥肺心病一般指肺源性心臟病,肺源性心臟病長期吃抗生素類藥物,頭孢呋辛酯片、頭孢地尼膠囊等,來控制感染,配合服用血管擴(kuò)張藥,鹽酸氟桂利嗪膠囊、吲達(dá)帕胺片等。肺源性心臟病主要是由于支氣管-肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。本病發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出
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肺心病晚期吃什么藥肺心病急性加重期需要控制感染,口服的藥物常規(guī)的是一些青霉素類的消炎藥物,還有喹諾酮類的消炎藥,患者還可以應(yīng)用。再就是出現(xiàn)一些非源性心臟病的患者,我們要加強(qiáng)應(yīng)用利尿劑,比如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯這些藥物。嚴(yán)重的患者需要靜脈進(jìn)行推注,這樣起效比較快。另外還可以應(yīng)用一些抗心律失常的藥物,比如β受體阻滯劑