問神經(jīng)源性膀胱怎么檢查
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)源性膀胱可以做肛門括約肌張力實驗,肛門反射實驗,海綿體肌反射實驗,這些試驗可以引起肛門括約肌的收縮,表示脊髓活動存在。還可以做冰水試驗,尿流動力學檢查,造影以及膀胱尿道鏡檢查等。
意見建議:
神經(jīng)源性膀胱的治療在積極治療原發(fā)病的同時,要注意保護腎功能,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個通路上,任何一個地方出現(xiàn)問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷,看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱尿頻尿急怎么辦神經(jīng)源性膀胱的人尿頻尿急,如果出現(xiàn)這些問題的時候,我們需要對患者做相應(yīng)的、常規(guī)的檢查,比如先要給患者做尿常規(guī)和B超,這方面先要做檢查看一看。因為只有通過檢查才能夠判斷患者,在尿頻、尿急的時候:第一,要看看尿里面有沒有感染。如果有感染的話需要用一些抗生素的治療。第二,就是要看看患者膀胱、B超的時候,有沒有殘余尿很多。如果患者膀胱里殘余尿很多的時候,尿液引流不通暢的時候,我們就需要給患者做導(dǎo)尿,或者說其他的一些方式把患者尿液排空。排空了以后,才能讓患者尿頻、尿急能夠得到改善。所以在神經(jīng)源性膀胱患者的尿頻、尿急的處理上,一定要注意正確的檢查和適當?shù)奶幚怼?/div>01:16神經(jīng)源性膀胱怎么檢查對于神經(jīng)源性膀胱它主要就是神經(jīng)受到損傷,引起的膀胱過度充盈或者膀胱內(nèi)不能儲存尿液,對于這種情況,要詢問病史是否有神經(jīng)的受傷或者是是否有腦中風的情況。檢查的方式可以通過做尿常規(guī)檢查,觀察尿常規(guī)是否有炎癥,也可以做膀胱殘余尿b超檢查,觀察患者是否有過度的尿潴留,或者沒有尿液充盈。第三組就是做尿流動力學檢查,尿流動力學可以評估膀胱收縮力,膀胱有效儲尿的量以及尿道括約肌的情況,最大尿路率以及排尿的時間等,通過尿流動力學檢查,可以評估神經(jīng)源性膀胱是否有損傷,也可以做肛門指檢,觀察肛門是否括約肌有松弛的現(xiàn)象。語音時長 1:37”神經(jīng)源性膀胱如何檢查一般來說如果病人考慮神經(jīng)源性膀胱,首先應(yīng)該對病人的病史進行詳細的詢問。另外應(yīng)該對別人進行一系列的體格檢查,特別是神經(jīng)系統(tǒng)方面,當然要明確神經(jīng)源性膀胱疾病,最重要的還是進行一系列的輔助檢查,比如進行尿動力學的檢查,對診斷神經(jīng)源性膀胱是具有很大作用的。一旦考慮神經(jīng)源性膀胱,這種病在治療方面也應(yīng)該引起特別的重視。因為神經(jīng)源性膀胱主要的癥狀是以排尿困難癥狀為主,比如病人出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿費力的這樣的征兆,而且神經(jīng)源性膀胱的病人往往容易導(dǎo)致尿潴留嚴重,甚至導(dǎo)致腎積水影響腎功能。治療的目的也是最大可能的保護腎功能,以防止產(chǎn)生腎積水。語音時長 1:18”神經(jīng)源性膀胱如何檢查神經(jīng)源性膀胱是泌尿外科常見病、多發(fā)病,神經(jīng)源性膀胱的診斷依靠患者的癥狀、體征、病史以及實驗室檢查。進行體格檢查包括患者的提睪反應(yīng)、大腿根部的感覺、以及肛門括約肌的收縮能力等等。實驗室檢查主要包括尿動力學檢查。神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查病情分析:可以做超聲波、膀胱鏡、膀胱造影等檢查。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時要注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡,不要吃辛辣生冷食物,多吃新鮮蔬菜水果等。神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查神經(jīng)源性膀胱的檢查,包括體格檢查、冰水試驗、尿流動力學檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規(guī)的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實驗,用手插入肛門內(nèi),觀察肛門括約肌的情況,如果肛門收縮過強,表明脊髓中樞反射亢進。如果肛門括約肌松弛,表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實驗,如果刺激肛門神經(jīng)源性膀胱怎么鑒定如果病人考慮神經(jīng)源性膀胱,它可能會出現(xiàn)一系列的下尿路癥狀,比如有尿頻,尿急,尿失禁,甚至夜尿多,遺尿等這樣的癥狀,如果出現(xiàn)這樣的癥狀,排除了一些其他疾病所引起,考慮是神經(jīng)源性膀胱。還需要進行一個詳細的體格檢查,包括泌尿生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的一個全面的檢查,另外還需要對病人做一些常規(guī)的像尿常規(guī),尿培養(yǎng)以
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