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• 垂體瘤多大需要手術(shù)

  任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對(duì)于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大，但是癥狀相對(duì)比較明顯，而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒(méi)有功能的一般腫瘤長(zhǎng)得比較大，這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來(lái)就診，肯定要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)壓迫，避免對(duì)周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。

  

  01:50
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4728次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3696次

• 腦垂體瘤是否必須手術(shù)
  腦垂體瘤不一定非得采用手術(shù)治療，比如說(shuō)垂體泌乳素腺瘤的話，首選多巴胺受體激動(dòng)劑溴隱亭等藥物來(lái)進(jìn)行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平，而且還可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)等，總體療效也是不錯(cuò)的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差，或者是出現(xiàn)副作用，患者不能耐受等，也是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療或者是放射治療等。而有的患者腦垂體瘤沒(méi)有功能性，而且也不存在占位效應(yīng)的話，也可以暫時(shí)不予手術(shù)，可以遵醫(yī)囑定期門(mén)診隨診，必要的時(shí)候才考慮下一步的治療方法等。腦垂體瘤的患者到底應(yīng)該結(jié)合什么樣的方法來(lái)進(jìn)行治療，不能一概而論，需要結(jié)合患者具體病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-09 1599次

• 腦垂體瘤多大需要手術(shù)
  腦垂體瘤手術(shù)治療一般是要根據(jù)垂體瘤的類型來(lái)決定的，而不是根據(jù)垂體瘤的大小來(lái)決定的。例如泌乳素瘤，首選的是藥物治療，除非特別大的泌乳素瘤需要選擇手術(shù)治療，口服溴隱亭就可以將泌乳素瘤逐漸的縮小，而其他類型的垂體瘤，例如TSH瘤，ACTH瘤以及GH瘤等，都要首選手術(shù)治療。此外，如果伴有以下的情況時(shí)也需要考慮手術(shù)，例如垂體瘤考慮是惡性的，而且泌乳素瘤的患者對(duì)藥物的反應(yīng)比較差，或者是難以耐受藥物的副作用，或者是垂體瘤體積比較大壓迫視神經(jīng)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 2976次

• 腦垂體瘤多大要手術(shù)
  病情分析：一般來(lái)講，腦部垂體瘤如果大于3厘米以上就建議進(jìn)行手術(shù)治療，但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判。相對(duì)較小的垂體瘤可以采取放射線的照射進(jìn)行治療，如果確實(shí)非常的大，則還是需要通過(guò)外科手術(shù)處理。建議完善頭部CT，頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè)，共同明確。意見(jiàn)建議：積極的進(jìn)行相應(yīng)的體育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，進(jìn)行散步，慢走，太極拳，瑜伽等相應(yīng)的活動(dòng)。而且以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-16 1003次

• 腦垂體瘤是否必須手術(shù)
  病情分析：腦垂體瘤是可以進(jìn)行手術(shù)治療或者是藥物治療的，但是具體的治療方案是根據(jù)瘤體的大小，患者的實(shí)際情況和醫(yī)生的治療方案有關(guān)，所以是否進(jìn)行手術(shù)治療還是應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，聽(tīng)從醫(yī)生的建議。意見(jiàn)建議：在治療腦垂體瘤期間，患者的飲食要清淡，同時(shí)也要多注意休息，不要相信所謂的民間偏方，也不要到藥店私自拿藥用藥，這樣可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。也可根據(jù)自身身體情況，多做一些體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體免疫力。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-29 602次

• 腦垂體瘤是否必須手術(shù)
  腦垂體瘤不一定非得采用手術(shù)治療，比如說(shuō)垂體泌乳素腺瘤的話，首選多巴胺受體激動(dòng)劑溴隱亭等藥物來(lái)進(jìn)行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平，而且還可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)等，總體療效也是不錯(cuò)的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差，或者是出現(xiàn)副作用，患者不能耐受等，也是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療或者是放射治療
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 296次

• 無(wú)功能腦垂體瘤多大需要手術(shù)
  無(wú)功能腦垂體瘤直徑大于1cm或者小于1cm時(shí)有明顯頭疼等癥狀時(shí)，一般需要手術(shù)。一般情況下，患者無(wú)功能腦垂體瘤小于1cm，患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可以不采取手術(shù)治療，積極進(jìn)行觀察就可以。如果患者的無(wú)功能腦垂體瘤直徑大于1cm時(shí)，患者有明顯的壓迫癥狀，如視力下降等。此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌激素水平下降的情
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 288次