問老人腦梗塞肺部感染能醫(yī)好嗎
病情描述:
老人腦梗塞肺部感染能醫(yī)好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老人腦梗后的肺部感染,能否醫(yī)好取決于兩方面,一方面是感染病原體的強(qiáng)度,一般是細(xì)菌感染常見,如果細(xì)菌毒性強(qiáng),耐藥性高,醫(yī)治難度大;另一方面取決于老人的體質(zhì),腦梗后老人體質(zhì)本身就差,如果營(yíng)養(yǎng)跟不上,抵抗力本身就差,機(jī)體對(duì)抗細(xì)菌的能力就差,醫(yī)治難度也很大,而且如果腦梗后臥床的病人,肺部感染會(huì)反反復(fù)復(fù),經(jīng)常使用抗生素就會(huì)對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性,老人腦梗后,肺部感染也是常見的死亡原因。
意見建議:
老人腦梗后肺部感染,在敏感的抗生素治療的情況下,需要加強(qiáng)老人的營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),增加抵抗疾病打擊能力。
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老人腦梗塞會(huì)嘔吐嗎答案是肯定的。老人腦梗死有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面:第一,很多患者腦梗死是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動(dòng)脈系統(tǒng),常見的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的,常見的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐,所以這是后循環(huán)缺血相對(duì)比較特異性的表現(xiàn)。當(dāng)然除了頭暈、惡心、嘔吐以外,還會(huì)出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調(diào)等等。第二,頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死,特別是對(duì)于一些大面積腦梗死的話,那么也會(huì)出現(xiàn)嘔吐,但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹,腫脹以后會(huì)引起顱內(nèi)正常組織移位引起的腦疝,這種嘔吐是噴射性嘔吐,必須要給予降顱壓藥物治療,或者去骨瓣降顱壓,如果沒有及時(shí)治療會(huì)引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn),一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它,是什么原因給予相應(yīng)的治療。01:51
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腦梗塞為什么肺部感染不同的腦梗塞中患者,因?yàn)槟X組織損傷的不同,范圍的不同,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腦組織支配區(qū)域功能的受損,表現(xiàn)為各種癥狀,例如昏迷、一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙、吞咽功能障礙、認(rèn)知治功能障礙、言語功能障礙、大小便失禁等等。腦梗塞后肺部感染之所以發(fā)生,主要是因?yàn)榛杳浴⑼萄使δ苷系K、長(zhǎng)期臥床翻身少引起。吞咽功能減退或喪失,口咽部的分泌物,如唾液和食物誤吸入支氣管以及肺部。同時(shí),由于咳嗽反射的減退或消失,分泌物便不能從氣道排出。長(zhǎng)期反復(fù)多次的吸入、長(zhǎng)時(shí)間臥床,抵抗力下降會(huì)導(dǎo)致肺部感染,難以治愈。部分患者長(zhǎng)期臥床翻身少,可造成呼吸功能減退,換氣功能也會(huì)減低,特別是背部受壓,妨礙了肺底部的通氣,肺活量減少,加上痰液聚集,咳出困難,引起墜積性的肺炎。所以為了預(yù)防腦梗后肺部感染發(fā)生,我們建議腦梗后,如果出現(xiàn)吞咽障礙則給予留置胃管,胃造瘺減少誤吸;能坐起的盡可能取坐位,不能坐起的保持半臥位、勤翻身;同時(shí)積極進(jìn)行腦梗后康復(fù)治療。01:49
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老人腦梗塞肺部感染能醫(yī)好嗎這種情況下,一般是病情比較嚴(yán)重的患者才會(huì)出現(xiàn)肺部感染,肺部感染有很大一部分人能得到及時(shí)有效的治療,大約病程在一個(gè)月左右是可以恢復(fù)的,如果患者不能及時(shí)恢復(fù)有可能危及生命,因此腦梗塞患者也要盡早及時(shí)的治療。雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多數(shù)是年老體弱,諸多的慢性病產(chǎn)生,在治療上許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之腦梗塞區(qū)域可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多并發(fā)癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且它的殘廢率高于腦出血。腦梗塞的治療原則主要是改善腦循環(huán),防止腦水腫,治療合并癥,適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)可以改善腦部血液循環(huán)的作用,伴有神志不清的應(yīng)臥床休息加強(qiáng)護(hù)理。改善腦部血液循環(huán)增強(qiáng)血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立,以縮小腦梗塞面積,選擇低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液等等來對(duì)癥治療,患者肺部感染主要治療是以抗感染止咳化痰為主。語音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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老人腦梗塞肺部感染從理論上說,腦梗塞合并了肺部感染,也是常見的墜積性肺炎,與翻身不及時(shí)有關(guān),目前的癥狀,如頭腦不清醒,可以是腦梗塞的原因,也可以是肺部感染的發(fā)熱的一種代償?shù)脑颍部梢允切穆蔬^快的原因,心率過快成因,是因?yàn)榘l(fā)熱和肺部感染的結(jié)果。在治療方案中如果出現(xiàn)偏癱的癥狀,護(hù)理是相當(dāng)重要的,如定時(shí)的翻身拍背,局部的按摩,在此基礎(chǔ)上可以用一些肺部感染的藥物,如強(qiáng)效的抗生素。心率如果不是十分快的話可以給予觀察,腦梗塞的治療是常規(guī)的,對(duì)于老人出現(xiàn)腦梗塞并發(fā)肺部感染,還是比較常見的疾病,和長(zhǎng)期臥床,患者咳嗽力量減弱有關(guān),感染嚴(yán)重愈后也不是很好,一定要給患者經(jīng)常翻身,盡量讓患者把痰咳出來,再加上有效的抗生素對(duì)癥治療就可以了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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老人腦梗塞能治好嗎病情分析:老年人出現(xiàn)腦梗塞,完全治好比較困難,多數(shù)老年人會(huì)留下一定程度的后遺癥的。但是經(jīng)過治療,患者的癥狀會(huì)得到一定程度的好轉(zhuǎn),生活質(zhì)量會(huì)有提高。意見建議:建議對(duì)于腦梗塞的老年人也要進(jìn)行心理治療,讓患者保持穩(wěn)定的心境,積極配合醫(yī)生的治療方案。同時(shí)一定要注意把血壓控制在合理的水平,積極的康復(fù)鍛煉。
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老人腦梗塞和肺部感染怎么辦老人腦梗塞和肺部感染,腦梗塞引起肺部感染比較常見,一般是長(zhǎng)期臥床,生活無法自己的病人治愈幾率不好說,要看原發(fā)病的治療情況,就是說腦梗死不會(huì)留下需要長(zhǎng)期臥床的后遺癥。如果有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,好的預(yù)防方法是協(xié)助病人翻身時(shí)適當(dāng)用力在背部多拍,把肺內(nèi)沉積的細(xì)菌以及灰塵咳出。
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腦梗塞肺部感染能好嗎腦梗塞肺部感染能否治愈,與多方面因素有關(guān)。如果是小面積腦梗塞或者腔隙性梗塞,合并肺部感染,患者多沒有昏迷的癥狀,早期可表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或者言語不清,經(jīng)給予抗血小板以及活血化瘀藥物治療,癥狀多可緩解。這種情況病人如果合并肺部感染,一般癥狀較輕,給予抗感染藥物以及加強(qiáng)氣道護(hù)理多可痊愈。如果患者存在中度
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老人腦梗塞能抽煙嗎老人腦梗塞是不可以吸煙的,吸煙是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,吸煙可增加血小板的聚集性,使血粘度增加,提高纖維蛋白原水平,長(zhǎng)期吸煙可使腦血流量減少,引起動(dòng)脈粥樣硬化,使血管阻力增加,及增加了腦梗塞復(fù)發(fā)的幾率。煙草中含有20余種對(duì)人體有害的物質(zhì),尼古丁,煙焦油等這些有害物質(zhì)對(duì)人體的毒素作用很大,如尼古丁被人