問(wèn)膽結(jié)石把膽切掉有后遺癥嗎
病情描述:
膽結(jié)石把膽切掉有后遺癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石手術(shù)把膽切掉以后,一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有什么后遺癥,但有些特殊的人會(huì)有一些癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)腹瀉,上腹部有空洞感,還會(huì)有消化不良等癥狀。但絕大多數(shù)的病人手術(shù)后,不會(huì)有什么明顯的不適癥狀,但會(huì)有部分病人會(huì)在短期內(nèi)有一些癥狀。
意見(jiàn)建議:
短期內(nèi)的這些癥狀,也就是所謂的后遺癥,經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后,就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn),不會(huì)影響人的生活質(zhì)量和對(duì)人產(chǎn)生什么障礙。
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膽結(jié)石手術(shù)有什么后遺癥膽結(jié)石術(shù)后多數(shù)人沒(méi)有明顯的后遺癥,膽囊切除之后患者疼痛就會(huì)緩解,可以恢復(fù)正常的飲食,少數(shù)患者膽囊切除后會(huì)有腹瀉癥狀。因?yàn)槟懩以谌梭w中起到儲(chǔ)存、濃縮、排放膽汁的作用,膽囊切除之后肝臟產(chǎn)生的膽汁可以直接通過(guò)膽管進(jìn)入腸道,缺少濃縮的過(guò)程,膽汁會(huì)較稀薄。部分患者膽囊切除術(shù)后,如果進(jìn)食油膩食物會(huì)有腹瀉癥狀,患者通過(guò)口服藥物、自身調(diào)節(jié),一般在術(shù)后2-3個(gè)月都可以恢復(fù)正常。膽囊切除術(shù)后,部分患者還會(huì)存在腹痛,甚至寒顫、發(fā)燒、渾身發(fā)黃等癥狀,患者需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,看是不是伴隨肝外膽管結(jié)石或者膽管狹窄,這時(shí)需要做內(nèi)鏡下的治療。如果是膽管狹窄,可以做內(nèi)鏡下行膽管擴(kuò)張或者行膽道的支架支柱,如果患者有手術(shù)指征,建議手術(shù)治療。02:02
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膽結(jié)石要切除膽嗎膽囊結(jié)石一般來(lái)講,都是做膽囊切除術(shù),這里的這個(gè)問(wèn)題相對(duì)來(lái)說(shuō),比較復(fù)雜,一般分幾類,有10%的人,膽囊里發(fā)現(xiàn)結(jié)石了,但是他終生沒(méi)癥狀,不需要處理。那么在所有無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石里,又有幾種有幾類人,可能需要去干預(yù)。第一類,就是說(shuō)小孩,兒童的膽囊結(jié)石,這個(gè)可能需要去做手術(shù),因?yàn)樗窈蟀l(fā)作病變的概率很高。第二類,可能就是說(shuō),這個(gè)準(zhǔn)備懷孕備孕的婦女,她有可能需要做這個(gè)切除,即便沒(méi)有癥狀也需要做手術(shù),因?yàn)榕略趹言羞^(guò)程中,飲食結(jié)構(gòu)的改變,犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類,特殊職業(yè)的人,他可能需要做這個(gè)膽囊切除,比如說(shuō)這個(gè)飛行員,一旦診斷膽囊結(jié)石,是立刻停飛的,這是特殊職業(yè)造成的情況。第四類,無(wú)癥狀膽囊結(jié)石里,一般對(duì)于三公分以上的老年病人,結(jié)石大于三公分的,也考慮做切除,是防止有惡變的傾向。這是對(duì)于無(wú)癥狀性的膽囊結(jié)石。但除了上面我說(shuō)的這些之外,這其他的沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石,可以不需要處理。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石的癥狀,一般是吃油膩食物之后,右上腹的脹痛,向右肩背放射,可能有40%到50%,或者更多一點(diǎn)的病人有癥狀,比較典型的癥狀。多數(shù)病人可能是覺(jué)得是上腹部是胃不舒服,一直當(dāng)胃病治,實(shí)際上后來(lái)發(fā)現(xiàn)是膽囊有問(wèn)題。有癥狀的膽囊結(jié)石的病人,我們又得看他膽囊壁厚不厚,一般要厚超過(guò)4毫米,表示確實(shí)反復(fù)炎癥發(fā)作了,有癥狀膽囊壁很厚,這種情況我們考慮,做膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石是誘因,但是為什么要做膽囊切除術(shù),膽囊有病變,膽囊壁厚,說(shuō)明膽囊壁有炎癥,或者膽囊有腺肌癥,或者覺(jué)得膽囊有惡變的可能。影像學(xué)上,這些病人都需要做膽囊切除術(shù),因?yàn)樗牟∽冎饕谟谀懩?,結(jié)石只是膽囊病變之后產(chǎn)生的結(jié)果,但是病變的源頭還是在膽囊,這是我們說(shuō)的治標(biāo)也治本。02:52
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膽結(jié)石把膽切掉有后遺癥嗎膽結(jié)石的患者在切掉膽以后,一般都不會(huì)有什么后遺癥,但也有其特殊的病人可能會(huì)出現(xiàn)一些消化不良,腹瀉,上腹部出現(xiàn)空洞感等癥狀。但90%以上的病人在膽囊手術(shù)切除以后,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間不會(huì)留有什么明顯的不適癥狀,能夠保證生活的質(zhì)量,而少部分的病人會(huì)在短期內(nèi)有一些癥狀出現(xiàn)。膽囊切除后短期內(nèi)的癥狀也就是所謂的后遺癥,一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)對(duì)癥的治療,調(diào)理以及飲食上的保健,一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有什么大的問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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膽結(jié)石取膽的后遺癥膽結(jié)石取膽以后,有可能出現(xiàn)以下后遺癥:患者有可能出現(xiàn)消化不良的臨床癥狀,這是由于切除了膽囊以后,機(jī)體對(duì)脂肪類物質(zhì)的消化能力下降所致,當(dāng)患者吃了油膩的食物以后,會(huì)出現(xiàn)明顯的消化不良,比如腹脹、惡心等等,所以切除膽囊以后,患者一定要低脂飲食。切除膽囊以后,有可能出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征,患者會(huì)間斷感覺(jué)到右上腹疼痛,常常伴有腹脹,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒等等,和多種因素有關(guān),比如植物神經(jīng)紊亂、膽道損傷、膽鹽代謝異常等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽結(jié)石有后遺癥嗎病情分析:膽結(jié)石后遺癥主要有繼發(fā)膽囊炎、膽囊癌變、膽管繼發(fā)結(jié)石等。膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致膽囊炎反復(fù)發(fā)作,進(jìn)而導(dǎo)致膽囊癌變;膽囊小結(jié)石會(huì)從膽囊管排入膽總管,導(dǎo)致繼發(fā)性膽總管結(jié)石,還會(huì)導(dǎo)致膽管炎、胰腺炎發(fā)作。意見(jiàn)建議:有癥狀的結(jié)石都建議手術(shù)切除膽囊。無(wú)癥狀的有下列情況也要及時(shí)手術(shù):膽囊壁增厚的、膽囊結(jié)石大于2厘米的、多發(fā)的小結(jié)石、合并膽囊息肉的、膽囊萎縮的、有糖尿病心臟病等基礎(chǔ)疾病的,首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
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膽結(jié)石摘除有后遺癥嗎病情分析:通常情況下膽結(jié)石摘除是有可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥的。期間病人在手術(shù)治療后一定要密切觀察病情的發(fā)展,明確呼吸,心跳和血壓等生命指標(biāo)。意見(jiàn)建議:建議病人在手術(shù)治療后可以首先應(yīng)用抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行預(yù)防,能夠有效的預(yù)防肺部感染或者手術(shù)傷口出現(xiàn)感染的情況,減少并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)。
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膽結(jié)石要切除膽后遺癥發(fā)生膽結(jié)石以后,如果切除膽囊,有可能出現(xiàn)以下后遺癥。第1,膽囊切除術(shù)后綜合癥?;颊邥?huì)間斷出現(xiàn)右上腹疼痛,可以為隱痛,也可以為劇烈的脹痛,有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)黃疸,和膽鹽代謝異常、植物神經(jīng)紊亂、膽道損傷等因素有關(guān)。第2,消化不良。切除膽囊以后,膽囊儲(chǔ)存膽汁的功能喪失,機(jī)體對(duì)脂肪類物質(zhì)
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膽結(jié)石取膽后有什么后遺癥膽結(jié)石取膽后可能會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉的后遺癥,還有可能引起患者出現(xiàn)腹腔黏連等后遺癥,出現(xiàn)后遺癥后需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、脂肪瀉:膽結(jié)石的發(fā)病原因與環(huán)境因素以及遺傳因素有一定的關(guān)系,患病后可以通過(guò)取膽術(shù)進(jìn)行治療,在取膽之后體內(nèi)會(huì)失去儲(chǔ)存膽汁的器官,肝細(xì)胞分泌膽汁之后會(huì)直接進(jìn)入到小腸,如果患者進(jìn)食了油膩性食物,容