問(wèn)乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移怎么辦
病情描述:
乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果乳腺癌沒(méi)有做過(guò)任何治療出現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移,可能就到晚期了。如果是乳腺癌經(jīng)過(guò)治療之后,出現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移,可能乳腺癌復(fù)發(fā)并且轉(zhuǎn)移了。
意見(jiàn)建議:
如果發(fā)現(xiàn)乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移,建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的乳腺外科或者是腫瘤科就診,結(jié)合CT、乳腺B超等檢查結(jié)果。綜合分析在確定具體的治療方案。
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,相對(duì)來(lái)講轉(zhuǎn)移部位算比較嚴(yán)重的。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移還是比較嚴(yán)重的,那么肝轉(zhuǎn)移并沒(méi)有一個(gè)非常獨(dú)特的一個(gè)治療方法。它也是根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移的程度,根據(jù)病人的分子分型來(lái)制定一個(gè)治療的策略。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尤其是肝轉(zhuǎn)移,我們是建議病人做一個(gè)再次的肝上的病灶的穿刺活檢。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移病灶,有可能跟原發(fā)的乳腺癌的病灶分子分型上有一些區(qū)別。所以我們建議病人進(jìn)行再次活檢,根據(jù)活檢的結(jié)果,也就是肝轉(zhuǎn)移的具體的分子分型,制定更加針對(duì)性的策略,針對(duì)性更強(qiáng)一些。因?yàn)橛械牟∪嗽l(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶不一樣,好比如說(shuō)轉(zhuǎn)移灶變成HER-2陽(yáng)性的,就可以加上HER-2的靶向治療,效果就非常好,所以建議再次活檢。治療的總的措施,還是根據(jù)病人的分子分型,制定治療策略化療啊靶向治療等等,并沒(méi)有針對(duì)肝轉(zhuǎn)移的獨(dú)特的治療措施。如果病人肝轉(zhuǎn)移病灶是比較孤立的,也就是說(shuō)就一個(gè)兩個(gè)比較少的病灶,通過(guò)全身治療得到比較好的控制以后,也可以做一些局部治療,比如說(shuō)局部的,如果很局限可以考慮局部的手術(shù),或者肝上病灶的局部治療,像射頻消融或者說(shuō)定向的照射都是可以考慮的。01:44
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,我們也是根據(jù)病人不同的分子分型,決定他如何治療。有的病人骨轉(zhuǎn)移,我們會(huì)給予相應(yīng)的化療,或者內(nèi)分泌治療,或者聯(lián)合靶向治療,這是根據(jù)不同的分子分型來(lái)決定病人是需要什么治療的。那么除了這些常規(guī)的治療以外,骨轉(zhuǎn)移的治療還在這種常規(guī)治療基礎(chǔ)上,要加上雙膦酸鹽的治療。雙膦酸鹽,主要是發(fā)揮的作用是抑制破骨細(xì)胞的活性,抑制骨破壞。如果骨轉(zhuǎn)移很?chē)?yán)重的病人,有可能是需要做手術(shù)的。如果病人脊柱或者股骨,就是大腿的骨頭。有一些嚴(yán)重的骨破壞,會(huì)出現(xiàn)骨折,或者脊髓壓迫的風(fēng)險(xiǎn)。這時(shí)候是需要骨科來(lái)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外,有一些疼痛比較明顯的病人,還要在骨轉(zhuǎn)移的局部加放療。所以這些都是綜合治療的措施,要根據(jù)病人的情況,醫(yī)生給予多學(xué)科的會(huì)診,來(lái)決定患者如何進(jìn)行最好的治療。01:23
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乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌發(fā)現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移,要評(píng)估腰椎轉(zhuǎn)移的病灶出現(xiàn)骨折的風(fēng)險(xiǎn)有多大,那么可以到骨科進(jìn)行相關(guān)的診治,如果說(shuō)發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)非常高。需要行手術(shù)治療,包括骨水泥的治療等等,那么這個(gè)是在骨科來(lái)進(jìn)行的。如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移以后那么骨折的風(fēng)險(xiǎn)并不高,可以針對(duì)骨轉(zhuǎn)移的部位進(jìn)行放療等姑息性治療來(lái)控制轉(zhuǎn)移病灶,其次,可以應(yīng)用唑來(lái)膦酸等膦酸鹽制劑保護(hù)骨組織,減少骨破壞。另外,要根據(jù)既往的治療情況來(lái)選擇合適的方法。全身的治療方法包括化療,靶向藥物治療和內(nèi)分泌治療,那么此時(shí)要結(jié)合患者的病理分析,最終判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移可能會(huì)引起病人出現(xiàn)局部持續(xù)的腰痛,也有可能會(huì)引起病人出現(xiàn)下肢的功能障礙,導(dǎo)致病人截癱,所以一定要及時(shí)處理,針對(duì)骨質(zhì)破壞最明顯的位置可以給予局部放射治療,一方面能夠起到止痛的作用。另一方面可以抑制腫瘤繼續(xù)破壞,引起病理性骨折或者壓迫到脊髓,除此之外,還需要進(jìn)行乳腺癌的全身治療,可以進(jìn)行靜脈化療、靶向治療或者內(nèi)分泌治療,每月輸注一次雙膦酸鹽,可以對(duì)抗骨轉(zhuǎn)移,抑制骨吸收。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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乳腺癌轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:乳腺癌轉(zhuǎn)移一般需要積極靶向化療,殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,然后積極放療縮小癌腫體積。或者是癌腫體積過(guò)大,一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將癌腫積極切除。乳腺癌轉(zhuǎn)移以后,要正確使用抗炎抗感染的藥物,以及止痛的藥物,減輕乳腺癌引起的乳房和胸部疼痛腫脹現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:乳腺癌是常見(jiàn)疾病,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移以后要定期就醫(yī)復(fù)查,了解癌細(xì)胞的增殖情況和惡性轉(zhuǎn)移情況??祻?fù)期間,建議多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移癥狀病情分析:一般情況下患有乳腺癌的病人出現(xiàn)了一些腰椎的轉(zhuǎn)移情況大多數(shù)是會(huì)有一些腰椎部位的疼痛,無(wú)力或者惡心嘔吐等臨床癥狀的。在臨床上病人可以通過(guò)做一些放化療,或者服用一些抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的中藥來(lái)進(jìn)行治療的。意見(jiàn)建議:建議病人也可以配合做一些腰椎部位的按摩或者針灸來(lái)治療疼痛。
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乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌發(fā)現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移,要評(píng)估腰椎轉(zhuǎn)移的病灶出現(xiàn)骨折的風(fēng)險(xiǎn)有多大,那么可以到骨科進(jìn)行相關(guān)的診治,如果說(shuō)發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)非常高。需要行手術(shù)治療,包括骨水泥的治療等等,那么這個(gè)是在骨科來(lái)進(jìn)行的。如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移以后那么骨折的風(fēng)險(xiǎn)并不高,可以針對(duì)骨轉(zhuǎn)移的部位進(jìn)行放療等姑息性治療來(lái)控制轉(zhuǎn)移病灶,其次,可以應(yīng)用唑來(lái)膦
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乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移的癥狀乳腺癌患者出現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移后,那么多會(huì)表現(xiàn)出像腰部的疼痛,夜間比較明顯,影響患者的休息等,要考慮腰椎轉(zhuǎn)移,考慮腰椎轉(zhuǎn)移以后,要進(jìn)行相關(guān)的檢查,像全身的骨掃描檢查,針對(duì)腰椎局部的像x線的檢查和腰椎ct的檢查以及核磁的檢查,來(lái)明確患者是否是腰椎轉(zhuǎn)移,因?yàn)槿橄侔┖苋菀壮霈F(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況。明確腰椎轉(zhuǎn)移以后,要進(jìn)行