問腰5椎體向前滑脫1度怎么治療
病情描述:
腰5椎體向前滑脫1度怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰五椎體向前滑脫,為一度滑脫,首先還要看有沒有什么明顯的癥狀。如果沒有明顯的癥狀,積極的注意休息就可以了,適當?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉。如果有癥狀的話,主要是消炎鎮(zhèn)痛,營養(yǎng)神經(jīng)以及脫水消腫藥物進行治療。保守治療如果沒有效果,需要積極的進行手術處理。
意見建議:
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段,也是屬于腰椎的上段,我們叫做上腰椎,這個地方受的應力比較大,腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因為在這個地方,胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸,這是移行部位。所以在這兩個交界的地方,像胸12、腰1這兩個椎體,都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴重程度,是看骨折的患者的年齡,骨折程度不嚴重,又是年輕人,比如骨折可能沒有太多的移位,或者高度的改變。這種情況下,我們可能還是選擇保守治療,讓患者臥床休息,比如兩個月以后,再帶支具下地活動。但像年輕人,出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴重,甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,那應該及早做手術,我們可以通過手術的方法,來恢復腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線,同時對神經(jīng)進行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折,或者腰椎的骨折,一般來說我們現(xiàn)在的觀點是認為,如果能手術盡早手術,特別是年紀比較大的。但是身體,一般情況還可以的這些患者,因為現(xiàn)在通過微創(chuàng)手術,可以避免患者長期的臥床,這樣帶來的其他的心肺功能,或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術,或者患者身體太差不能手術,也是可以保守治療,先建議臥床休息,再帶支具下地活動。所以治療有多種多樣,關鍵是看患者的一般情況,和骨折的類型和嚴重程度。02:16
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關節(jié),關節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應考慮外科手術治療。03:07
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腰1椎體骨折怎么治療首先需要完善各項檢查,需要檢查一下普通X光片,明確椎體壓縮的嚴重程度。需要做個局部的CT,看有沒有骨塊凸入椎管尾內(nèi),有沒有椎管狹窄的情況。做個磁共振明確脊髓神經(jīng)受損的嚴重程度。根據(jù)病人癥狀體征結(jié)合查體,從而明確病人損傷的嚴重程度,來確定是否需要手術治療。一般對于椎管有狹窄的,有骨塊凸入椎管以內(nèi)的伴隨脊髓神經(jīng)損傷,椎體骨折壓縮比較嚴重就有必要積極的進行切開復位內(nèi)固定手術治療,必要時還需要椎管探查減壓,恢復骨折的穩(wěn)定性,解除對脊髓神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件就完全可以。語音時長 01:24”
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腰椎5向前滑脫怎么治如果病人出現(xiàn)了第5腰椎有向前滑脫的情況,怎么治療主要是看第5腰椎滑脫的程度。如果說第5腰椎滑脫是Ⅱ度以上的滑脫就會引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓的壓迫,病人就會出現(xiàn)明顯的腰背部疼痛以及伴有雙下肢酸,麻,脹,痛和無力的情況,嚴重了以后還會導致腿部肌肉萎縮,甚至癱瘓,所以這種情況就需要行手術的治療。而如果第5腰椎向前滑脫沒有引發(fā)明顯的腰椎管狹窄,也就是出現(xiàn)了Ⅰ度滑脫的情況,這種情況可以采用保守的腰部牽引理療,同時配合非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療就可以。并且平時要適當?shù)募訌娧巢考∪饬α康腻憻挘瑏矸乐寡祷撉闆r的加重。語音時長 01:24”
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腰5椎體滑脫怎么治療對于有腰間盤突出的患者來說,第五椎體滑脫治療要看患者的具體癥狀。如果癥狀不明顯??梢酝ㄟ^休息和適當?shù)难巢考∪忮憻拋磉M行緩解,如果出現(xiàn)了腰部劇烈疼痛的情況,可以先進行保守治療,比如腰圍固定,消炎鎮(zhèn)痛等措施。
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腰椎5向前滑脫怎么治病情分析:腰椎五向前滑脫可能會出現(xiàn)腰椎腰部疼痛的癥狀,如果滑脫嚴重,可能會出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,出現(xiàn)下肢麻木,放射性疼痛,可以進行物理保守治療和藥物治療緩解癥狀,比如對局部進行理療熱敷,針灸,可以口服舒筋活血的藥物,比如大活絡膠囊。意見建議:如果出現(xiàn)局部腰痛的癥狀,建議臥床休息為主,不要過度的彎腰,下床活動時可以用腰圍固定帶幫助緩解腰部的壓力。
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腰五椎體向前1度滑脫圖腰五椎體向前1度滑脫可能會出現(xiàn)腰痛、下肢麻木、尿失禁等癥狀。應及時配合醫(yī)生進行規(guī)范化治療。
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l5椎體向前1度滑脫怎么回事怎么辦15椎體向前1度滑脫可能與腰椎滑脫有關,可以保守治療以及手術治療。腰椎滑脫可能與先天因素或退行性因素有關,部分患者會出現(xiàn)腰痛、下肢痛,腰椎滑脫嚴重的患者可能會出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷,主要表現(xiàn)為鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙,應立即去醫(yī)院進行檢查并進行積極的治療。出現(xiàn)15椎體向前1度滑脫,可以在醫(yī)生的指導下口服非