問(wèn)甲減是要補(bǔ)碘嗎
病情描述:
甲減是要補(bǔ)碘嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這里說(shuō)的甲減是指原發(fā)性甲狀腺功能減退癥,它的主要原因是自身免疫破壞導(dǎo)致的,最常見(jiàn)的是橋本甲狀腺炎,也就是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。很多情況下是與碘攝入過(guò)量導(dǎo)致甲狀腺功能紊亂有關(guān),因此甲減并不是缺碘引起的,不需要特殊補(bǔ)碘。
意見(jiàn)建議:
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甲減是缺碘嗎甲減是甲狀腺功能低下,引起的一組低代謝癥候群,它的原因有一小部分是由于碘缺乏引起的。所以這種患者,可以主張他吃海產(chǎn)品,吃含碘鹽。但是不是所有的甲減,都是由缺碘引起的。有一部分的甲減是由于自身免疫引起的,比如甲狀腺的抗體增高,長(zhǎng)期的增高,可以造成橋本甲狀腺炎,這種患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng),有一部分會(huì)出現(xiàn)甲減。還有一部分患者是不明原因的甲減,還有一部分甲減的患者是由于手術(shù)后造成的甲減,或者是甲狀腺功能亢進(jìn),服藥量過(guò)大引起的甲減。所以不是所有的甲減,都是由缺碘引起的。01:18
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甲減需要補(bǔ)鉀嗎甲減需不需要補(bǔ)鉀,首先要明確鉀是什么樣的鉀。如果是電解質(zhì)的鉀,就是金字旁的鉀,那么甲減的患者可以查生化血,他可以表現(xiàn)是乏力的表現(xiàn),如果生化血里,電解質(zhì)的血鉀正常,就不需要補(bǔ)鉀;如果乏力,電解質(zhì)的血鉀是減低的,就需要補(bǔ)鉀。如果是甲狀腺素的甲,甲減的患者是由于甲狀腺素分泌水平過(guò)低,造成甲狀腺素水平過(guò)低,甲狀腺功能低下,引起的一種低代謝癥候群,這時(shí)候就要補(bǔ)甲狀腺素片,進(jìn)行替代治療,而且終身替代治療。所以甲減可以補(bǔ)甲狀腺素片,至于電解質(zhì)的血鉀,要根據(jù)生化血的情況,酌情地予以補(bǔ)充。01:23
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甲減是要補(bǔ)碘嗎甲減患者并不是要補(bǔ)碘,而是要補(bǔ)充外源性的甲狀腺激素,常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)。對(duì)于甲減患者一定要認(rèn)識(shí)到,甲減是一個(gè)終身性的疾病,不可治愈,但是它可以控制,經(jīng)過(guò)治療之后可以像正常人一樣工作,生活,學(xué)習(xí),治療的主要藥物就是外源性的甲狀腺激素,常用的是優(yōu)甲樂(lè),治療的目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常的范圍內(nèi)。但是甲減患者一定不能隨意停藥,不管是在什么情況,感染也好,發(fā)燒也好,做手術(shù)也好,這一個(gè)優(yōu)甲樂(lè),都不能隨意的停用,一定要堅(jiān)持吃,因?yàn)橐坏┩S昧思谞钕俚乃幬铮诇p的癥狀就會(huì)逐漸出現(xiàn)甲減,患者甲功如果在正常范圍的時(shí)候跟正常人是一樣的,可以正常的工作生活學(xué)習(xí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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甲減要補(bǔ)碘嗎甲減的患者并不需要補(bǔ)碘,甲減患者最常見(jiàn)的原因是自身免疫性甲狀腺炎,或者是碘131治療后或者是甲狀腺手術(shù),這一些原因造成甲狀腺被破壞,導(dǎo)致甲狀腺合成甲狀腺激素過(guò)少,引起來(lái)的甲減癥狀,像怕冷,乏力,體重增加,對(duì)周?chē)挛锊桓信d趣,聲音嘶啞,皮膚干燥,四肢腫脹,唇厚舌肥等著一些癥狀。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素,常用的藥物是有優(yōu)甲樂(lè),治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常范圍,甲功正常之后的甲減患者跟正常人一樣工作、生活、學(xué)習(xí),在飲食上也沒(méi)有過(guò)多的要求。對(duì)于甲減患者一定要意識(shí)到,甲減是個(gè)終身性疾病,需要終身服藥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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甲減要補(bǔ)碘嗎病情分析:橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退患者是不需要補(bǔ)碘的。因?yàn)檫@是由于體內(nèi)缺乏甲狀腺激素造成的。雖然碘是合成甲狀腺激素的原料, 但是功能低下的甲狀腺細(xì)胞,對(duì)其攝入的能力降低,并不會(huì)利用這個(gè)原料制造甲狀腺激素。意見(jiàn)建議:隨時(shí)監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平變化,對(duì)于甲減,應(yīng)該攝入甲狀腺激素,來(lái)達(dá)到恢復(fù)正常的甲狀腺功能的目的,患者可以正常的食用含碘的食物。
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孕婦甲減要補(bǔ)碘嗎非孕婦的甲減,主要是由橋本甲狀腺炎引起來(lái)的,是產(chǎn)生了針對(duì)甲狀腺自身的抗體,從而引起甲狀腺的破壞,不推薦補(bǔ)碘。孕婦是一類(lèi)特殊人群,胎兒在中晚期,需要從孕婦體內(nèi)攝取碘來(lái)合成自身的甲狀腺激素,如果孕婦缺碘很容易引起胎兒的甲狀腺功能異常。因此孕婦甲減是要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充碘劑。
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甲減能補(bǔ)碘嗎甲減的患者不需要補(bǔ)碘。甲減的患者大部分是由于自身免疫性甲狀腺炎或者是甲亢使用碘131治療,或者是甲狀腺手術(shù)之后造成的甲減。它主要是由于甲狀腺被破壞,而導(dǎo)致甲狀腺合成過(guò)少,引起來(lái)一系列低代謝癥狀,像怕冷,乏力,體重增加,聲音嘶啞,四肢腫脹,唇厚,舌肥,臉色蠟黃等這一些癥狀。治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激
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甲減要補(bǔ)葉酸嗎甲減患者一般不需要補(bǔ)葉酸。一般孕婦需要補(bǔ)充葉酸,可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。如果孕婦患有甲減,則需要吃一些治療甲減的藥物,比如優(yōu)甲樂(lè)?;颊咂綍r(shí)要注意保暖,不要著涼,晚上睡覺(jué)前可以用熱水泡泡腳,可以適量吃一些碘含量豐富的食物,比如紫菜,海帶。可以