問(wèn)丙型肝炎怎么檢查
病情描述:
丙型肝炎怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
丙型肝炎的檢查包括血清學(xué)檢查,影像學(xué)檢查以及組織病理學(xué)的檢查。丙型肝炎是比較常見(jiàn)的傳染性肝病,致病病原體為RNA病毒的丙型肝炎病毒。對(duì)于丙型肝炎需要進(jìn)行丙肝抗體,丙肝病毒定量,肝功能,凝血功能,血常規(guī),肝膽系統(tǒng)的彩超檢查,全面的評(píng)估病情,以及疾病造成肝臟損傷的情況,必要時(shí)可以肝活檢組織病理學(xué)檢查了解肝臟的病變程度。
意見(jiàn)建議:
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丙型肝炎抗體是什么丙型肝炎的抗體,是機(jī)體對(duì)丙肝病毒產(chǎn)生的抗體的總和,現(xiàn)在我們主要查丙肝病毒這種抗體。一般情況下如果抗體陽(yáng)性,我們就要進(jìn)一步評(píng)估是不是有丙型肝炎的病毒的感染。我們要查丙肝病毒,RNA指標(biāo),如果RNA陽(yáng)性,我們往往提示已經(jīng)有慢性丙型肝炎了,就要積極的進(jìn)行治療。當(dāng)然也有個(gè)別的人,丙肝抗體陽(yáng)性,但是丙肝RNA是陰性的,他自然感染過(guò)丙型肝炎,但是他自然病愈了,這種幾率相對(duì)少。因?yàn)楸透窝赘腥?,大部分?huì)轉(zhuǎn)為慢性的,很少一部分是能夠自我清除的。如果說(shuō)丙肝抗體陽(yáng)性,但是丙肝RNA是陰性的,就需要定期復(fù)查,不需要治療。丙型肝炎抗體陽(yáng)性,是篩選的檢查結(jié)果,我們普通人群做一下篩選就行了,如果陰性就不需要再做進(jìn)一步的檢查了,一般陰性的病人,就可以除外丙型肝炎了。01:50
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丙肝抗體陽(yáng)性就是丙型肝炎嗎單純的丙型肝炎抗體陽(yáng)性,不能說(shuō)明就是一個(gè)丙型肝炎,我們現(xiàn)在經(jīng)常在臨床上,碰到一些病人在做手術(shù),或者在做修牙這一類(lèi)的情況,在做術(shù)前檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)了丙型肝炎抗體陽(yáng)性,病人都很緊張,來(lái)這兒就診,我們一般就會(huì)給病人,再接著查一個(gè)丙肝的病毒的RNA,叫HCV的RNA,只有HCVRNA陽(yáng)性的病人,才能稱之于丙型肝炎,那么一般情況下,丙肝的抗體滴度越高,RNA陽(yáng)性的可能性越大,有些病人的丙肝抗體很低,就1點(diǎn)多,2點(diǎn),3點(diǎn)多,這樣的病人也不用緊張,大多數(shù)情況下HCVRNA,就是丙肝病毒都會(huì)是陰性的,不能稱之為丙型肝炎,所以也就不需要治療,這一類(lèi)的病人。01:05
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丙型肝炎怎么檢查丙型肝炎是病毒性肝炎里面非常常見(jiàn)的一種類(lèi)型,丙型肝炎大部分都是慢性的。因此我們做丙型肝炎主要是做丙肝的抗體,以及丙肝RNA的檢測(cè)。當(dāng)然同時(shí)我們要判斷丙型肝炎的嚴(yán)重程度,還需要做肝功能的檢測(cè),甲胎蛋白的檢測(cè),腹部的b超或者腹部ct檢測(cè),還有凝血功能等等這些檢查。一旦診斷為b型肝炎,我們就要積極的進(jìn)行治療,首先的就是要抗丙肝病毒治療,丙肝病毒我們可以采取干擾素加利巴韋林的抗病毒方式。當(dāng)然現(xiàn)在也有口服的抗丙肝炎藥物,平時(shí)我們要注意適當(dāng)?shù)男菹?,不要熬夜,也要不要飲酒,不要吃那些?duì)肝臟有損傷的藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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丙型肝炎病毒分型檢查丙型肝炎病毒分型是指抽血化驗(yàn),檢查丙型肝炎的亞型,它主要包括一型,二型,三型,四型,五型,六型。以前在沒(méi)有直接抗丙肝病毒藥物之前,分型非常的重要,因?yàn)樗鼪Q定干擾素和利巴韋林的療程,現(xiàn)在已經(jīng)具有良好的直接抗丙肝病毒的藥物,常用的就是吉三代,也就是索非布韋加維帕他韋,它可以覆蓋六型的丙型肝炎病毒,所以這項(xiàng)檢查目前已經(jīng)不是非常的重要。通常需要使用三個(gè)月的療程,一天一片藥物,經(jīng)過(guò)足療程的用藥可以徹底消滅丙肝病毒,可以獲得徹底的治愈,但是一定要注意按時(shí)、按量的用藥,用藥的過(guò)程中也需要定期的復(fù)查肝功能和丙肝病毒量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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丙型肝炎怎么傳染病情分析:丙型肝炎主要是通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播的,包括輸血、賣(mài)血、吸毒、賣(mài)淫嫖娼、同性戀性行為或者到不正規(guī)的醫(yī)院或者美容院進(jìn)行拔牙,紋眉,手術(shù)等。意見(jiàn)建議:丙肝大多發(fā)展為慢性肝炎,目前臨床上有研發(fā)出藥物可以治愈丙肝,所以一旦確診,建議積極治療。丙肝病人平常要注意多休息,避免熬夜,不要喝酒,定期復(fù)查肝功能、丙肝病毒RNA。
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丙型肝炎怎么預(yù)防病情分析:預(yù)防丙型肝炎,就要了解丙肝的傳播途徑,平常不要紋身、紋眉,不要使用不合格的血液制品,不要與他人共用注射器,也不能吸毒,還可以通過(guò)性接觸傳播,盡量避免發(fā)生高危性行為。意見(jiàn)建議:一旦確診丙肝,就需要進(jìn)一步檢查,丙型肝炎病毒定量,如果出現(xiàn)病毒復(fù)制就需要規(guī)范的使用抗病毒藥物,大多數(shù)丙型肝炎都可以治愈,還要定期復(fù)查肝功能、肝臟彩超等。
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丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒可以通過(guò)慢性病以及病毒攜帶者通過(guò)血液進(jìn)行傳播,比如通過(guò)輸血,再就是通過(guò)共用一些物品而損傷局部的皮膚黏膜都有可能會(huì)引發(fā)傳播再就是母嬰垂直傳播,也可以通過(guò)性接觸傳播,一般情況下丙型肝炎感染人體后,確切的發(fā)病機(jī)理仍然不清楚。一般情況下表現(xiàn)肝炎病毒能夠在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制引起肝細(xì)胞結(jié)構(gòu),功能改變或者干
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丙型肝炎藥物丙型肝炎的治療藥物主要在抗病毒和保肝護(hù)肝這兩方面進(jìn)行選擇。目前丙肝的抗病毒治療已經(jīng)進(jìn)入DAA直接口服的治療階段,常用的藥物有索非布韋,吉二代及三代等。在保肝護(hù)肝類(lèi)藥物上可以選擇甘草酸制劑護(hù)肝片,水飛薊類(lèi)藥物。除了配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療,在生活