問丘腦出血如何治療
病情描述:
丘腦出血如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
丘腦出血目前的治療原則來講,主要還是以內(nèi)科保守方式進(jìn)行治療,因?yàn)榍鹉X比較深而且周圍的神經(jīng)組織比較多,有的時(shí)候進(jìn)行外科手術(shù)治療得不償失,所以說還是以內(nèi)科方式進(jìn)行治療為主。主要是以止血、脫水降顱壓、改善腦循環(huán)腦保護(hù)為主。
意見建議:
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丘腦出血保守治療丘腦出血保守治療,重點(diǎn)要處理以下幾方面,首先應(yīng)通過靜脈用的降壓藥,來迅速的平穩(wěn)地控制血壓,盡可能將血壓,控制在140/90毫米汞柱以下,來避免出血的再次發(fā)生,和血腫的擴(kuò)大。其次如果患者的出血量,比較大一些,意識(shí)障礙比較重的話,可以使用脫水藥物,像甘露醇、甘油果糖、呋塞米等藥物,來控制顱內(nèi)壓增高,還可以結(jié)合患者的情況,酌情使用一些止血藥物,和神經(jīng)營養(yǎng)藥物,來促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。01:04
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丘腦出血康復(fù)治療丘腦出血患者,常會(huì)合并一定程度的意識(shí)障礙,對(duì)于意識(shí)障礙較為明顯的患者。康復(fù)治療,首先是促進(jìn)患者意識(shí)恢復(fù),在這個(gè)過程中,高壓氧治療發(fā)揮主導(dǎo)作用,對(duì)于患者的意識(shí)恢復(fù),是十分有幫助的。對(duì)于合并肢體偏癱的患者,還需要加強(qiáng)肢體的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)。對(duì)于有肢體偏癱的患者,在治療上要加強(qiáng)肢體的主動(dòng)按摩和被動(dòng)的訓(xùn)練。同時(shí)對(duì)于有語言障礙的患者,需要進(jìn)行一些語言康復(fù)的訓(xùn)練,丘腦出血的患者,他的癥狀往往比較突出,我們康復(fù)訓(xùn)練,要發(fā)揮非常重要的作用。01:13
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丘腦出血如何治療丘腦出血是腦出血的一種常見類型,丘腦出血病人一般癥狀較重,容易出現(xiàn)意識(shí)障礙,容易出現(xiàn)腦積水的情況。丘腦出血要看出血量的多少,如果出血量較少,病人意識(shí)清楚,可以考慮給予保守治療,應(yīng)用止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持、脫水、控制血壓等藥物治療,如果期間病人意識(shí)變差,出現(xiàn)腦積水的情況,要考慮給予側(cè)腦室穿刺引流手術(shù),降低顱內(nèi)壓,改善癥狀。如果丘腦出血,病人昏迷,出血量較大,要考慮給予血腫腔鉆孔引流手術(shù),術(shù)后應(yīng)用尿激酶,促進(jìn)血塊溶解,如果病人有明顯的后遺癥,在病情平穩(wěn)以后,要早期的給予康復(fù)功能鍛煉,促進(jìn)功能的恢復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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丘腦出血如何治療?如果患者出現(xiàn)了丘腦出血,對(duì)于這些患者來說該如何治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。丘腦出血的患者往往容易出現(xiàn)應(yīng)激性的潰瘍,出血,電解質(zhì)的紊亂以及中樞性的高熱,對(duì)于這些患者來說,需要應(yīng)用藥物,維持電解質(zhì)的平衡,如果患者存在應(yīng)激性的潰瘍,這些患者需要應(yīng)用泮托拉唑或者蘭索拉唑等藥物來抑制胃酸的分泌,可以起到保護(hù)胃黏膜的作用?;颊呷绻嬖谥袠行缘母邿幔@些患者,可以進(jìn)行物理降溫,改善患者的預(yù)后,有些丘腦出血的患者容易破入腦室,導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者還需要應(yīng)用尼莫地平等藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦出血如何治療腦出血的治療方案來講,這個(gè)一定要看具體的情況進(jìn)行具體的分析。如果出血量相對(duì)比較小的話,那么就可以通過那個(gè)方式進(jìn)行保守治療,如果出血量相對(duì)比較大,出現(xiàn)了神志不清昏迷,瞳孔散大等等一些情況的話,這個(gè)是需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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腦出血如何治療腦出血最主要的治療是脫水降顱壓,調(diào)整血壓,并防止繼續(xù)出血,維持生命。同時(shí)應(yīng)該防治并發(fā)癥,降低死亡率,致殘率,并減少復(fù)發(fā)。脫水降顱壓,最常用的藥物是甘露醇或者是甘油果糖。還可以進(jìn)行去骨瓣減壓等手術(shù)治療。腦出血急性期過后,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行康復(fù)治療。
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丘腦出血如何康復(fù)丘腦出血疾病治愈以后出現(xiàn)肢體功能障礙,比如上肢體,可以通過伸展運(yùn)動(dòng),穿珠子,撿豆子等方法功能恢復(fù)訓(xùn)練。也要通過針灸,按摩,理療等方法進(jìn)行治療??梢酝ㄟ^服用改善微循環(huán)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用藥物與康復(fù)訓(xùn)練。如果是下肢體,可以讓患者進(jìn)行上臺(tái)階,下臺(tái)階,走路,如果不能
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腦出血如何治療如果為蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療上采用介入的辦法,將出血的動(dòng)脈栓塞,或者進(jìn)行手術(shù)治療,把動(dòng)脈瘤切除。如果為腦實(shí)質(zhì)的出血,即高血壓性腦出血,治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫,可給予甘露醇、甘油果糖、人血白蛋白等脫水降顱壓藥物,并且利用神經(jīng)細(xì)胞營養(yǎng)藥物,如胞磷膽堿、腦蛋白水解物