問外傷腦積水影響什么?
病情描述:
外傷腦積水影響什么?
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷腦積水會(huì)影響到腦功能的恢復(fù),腦積水嚴(yán)重了可以引起顱內(nèi)壓的增高,同時(shí)會(huì)因?yàn)槟X組織的受壓變薄,導(dǎo)致腦功能的下降,可以引起智力的下降和反應(yīng)遲鈍,所以影響還是比較大的,如果有腦積水存在就要積極的治療,當(dāng)然輕度腦積水影響不大,可以繼續(xù)觀察,如果腦積水嚴(yán)重的話,需要通過手術(shù)處理。
意見建議:
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外傷腦積水可以治愈嗎外傷性腦積水可以治愈嗎。這個(gè)問題在原來回答是十分難回答的。因?yàn)橥鈧阅X積水我們靠分流手術(shù)才能解決問題,內(nèi)鏡幾乎100%都是無效的。不能單純靠?jī)?nèi)鏡來治療,但是分流治療失敗呢,失敗率也很高。如果在急性期外傷,估計(jì)在50%60%以上甚至還更高。現(xiàn)在有了新的技術(shù),我們要把腦脊液在分流之前做一個(gè)它的異常成分的正?;?。這種正常化,再把它顱壓正?;?,治療好的比例,我們現(xiàn)在能達(dá)到了95%以上。01:11
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腦外傷腦積水會(huì)自愈嗎腦外傷的腦積水,通常它的原因是有兩個(gè),第一個(gè)是由于腦外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔的粘連,腦脊液循環(huán)功能的障礙。還有一個(gè)原因,就是由于腦外傷的時(shí)候,造成的急性的顱高壓,進(jìn)行了急診的去骨瓣減壓手術(shù)。這個(gè)急診去骨瓣減壓手術(shù)之后,由于延遲修補(bǔ),或者是骨瓣去除得比較大,這樣它會(huì)造成一個(gè)局部腦脊液循環(huán)的障礙,這個(gè)也可以造成一個(gè)繼發(fā)的腦積水。像這種情況通常是不能夠自愈的,特別是去骨瓣減壓之后,他由于去骨瓣,所以他代償了腦積水引起的這個(gè)高顱壓。他在骨瓣修補(bǔ)之前,他可能處于一種平衡的狀態(tài),病人可能癥狀比較輕。但是一旦進(jìn)行了顱骨缺損的修補(bǔ)之后,如果腦積水不進(jìn)行妥善的治療的話,他的癥狀會(huì)急轉(zhuǎn)直下,甚至?xí)<吧?/div>01:30外傷腦積水影響什么?腦積水是腦脊液在顱腔內(nèi)部一邊生成,一邊吸收是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡動(dòng)態(tài)循環(huán)的過程,如果某種原因打破了這種平衡,腦脊液就會(huì)在顱腔內(nèi)部生成多于吸收,使得積水越積越多。由于顱腔的空間是有限的,壓力基本上是恒定的,這樣就會(huì)引起顱壓增高,表現(xiàn)為一定的臨床癥狀。腦外傷以后有可能會(huì)出現(xiàn)顱腔內(nèi)部出血,導(dǎo)致腦脊液混濁,出現(xiàn)血性腦脊液,阻塞腦脊液出的通道,形成腦積水,如果積水持續(xù)增加,顱腔的壓力就會(huì)持續(xù)增高,會(huì)造成其他大腦組織的壓迫功能的影響。如果壓力達(dá)到一定程度,患者有可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,出現(xiàn)意識(shí)不清,甚至出現(xiàn)腦疝危及生命,如果癥狀相對(duì)比較輕微,一般合并高顱壓的癥狀,頭痛、頭暈、惡心、行走不穩(wěn)、視物不清等癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”腦積水影響什么腦積水有輕重之分。輕度腦積水沒有什么影響,也不用治療,注意定期復(fù)查就可以。而如果腦積水比較重,引起顱內(nèi)壓增高,可以導(dǎo)致頭疼的癥狀。另外,可以出現(xiàn)嘔吐,并且時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致視物模糊甚至失明。此外,腦積水還會(huì)壓迫周圍的腦組織,導(dǎo)致腦功能受損,可以引起癲癇發(fā)作,可以出現(xiàn)智力下降、反應(yīng)遲鈍和記憶力下降,也可以導(dǎo)致出現(xiàn)大小便失禁和下肢行走步態(tài)異常。而對(duì)于兒童或者是嬰幼兒來說,有腦積水的話還會(huì)影響頭顱大小,可以導(dǎo)致頭顱的增大。另外,可以影響到腦的正常發(fā)育,導(dǎo)致出現(xiàn)智力低下以及腦癱等情況。因此,腦積水如果嚴(yán)重,還是影響比較大的。需要積極的處理,來促進(jìn)恢復(fù)和減少這些并發(fā)癥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”腦積水影響什么腦積水存在輕重之分,輕度腦積水沒有什么影響,但如果腦積水比較重,會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致出現(xiàn)頭疼嘔吐的癥狀,也可以引起視力下降,出現(xiàn)視物模糊,同時(shí)可以影響腦的功能,引起記憶力下降,智力下降和反應(yīng)遲鈍,另外也可以影響大小便,出現(xiàn)大小便失禁和出現(xiàn)下肢行走步態(tài)異常。外傷腦積水吃什么藥物外傷性質(zhì)的腦積水對(duì)于藥物的選擇方面來講,并沒有一個(gè)特殊的作用。因?yàn)檫@種腦積水一般還是以器質(zhì)性的疾病為主,所以說主要還是要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是做完手術(shù)之后,有的部分的腦部的損傷可以口服一些改善腦循環(huán)腦保護(hù)類的藥物治療,比如說艾地苯醌等等。外傷性腦積水如何診斷??外傷性腦積水可以通過相應(yīng)的檢查來診斷:一、腰椎穿刺,急性外傷性腦積水,多伴顱內(nèi)壓增高,不宜腰穿,慢性者為正常壓力,腦脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI檢查,腦室系統(tǒng)擴(kuò)大并尤以側(cè)腦室前角為著,側(cè)腦室周圍特別是額角部,有明顯的間質(zhì)性水腫帶,腦室擴(kuò)大的程度甚于腦池的擴(kuò)大,腦回?zé)o萎縮表現(xiàn),腦溝不加寬。不外傷后腦積水怎么辦外傷后腦積水是一種比較常見的外傷后后遺癥,腦積水的治療以保守治療和手術(shù)治療兩種。如果患者腦積水的程度較輕,患者的一般情況較好,則建議口服藥物治療,通常的藥物有利尿劑和促進(jìn)腦積液吸收代謝的藥物,比如呋塞米,甘露醇,乙酰唑胺。如果患者一般情況較差,腦積水程度較重,則建議手術(shù)治療,常見的手術(shù)有腦積液腹腔引
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