問神經(jīng)源性膀胱尿能擠出能恢復(fù)嗎
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱尿能擠出能恢復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)源性膀胱尿,如果能擠出那么說明神經(jīng)源性膀胱膀胱并沒有完全癱瘓,有一定的功能,可以慢慢恢復(fù),但是患者需要與充盈性尿失禁進(jìn)行鑒別,因?yàn)槿绻颊哂懈杏X,說明可以恢復(fù),如果沒有感覺,只不過是由于大量的尿液留在膀胱當(dāng)中,會由于膀胱容量達(dá)到一定限度,那么尿液會自然流出,而并非由于膀胱收縮擠出來的。
意見建議:
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個通路上,任何一個地方出現(xiàn)問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經(jīng)源性膀胱,它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過脊髓,到外周神經(jīng),到膀胱尿道,整個的通路過程中,只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)組織發(fā)生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱,一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講,除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀,比如說脊柱損傷了,出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問題?;旧虾w了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱,它是一個大類疾病的總稱,對于泌尿科大夫來講,神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。01:22
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神經(jīng)源性膀胱尿能擠出能恢復(fù)嗎神經(jīng)源性膀胱是否能恢復(fù),患者還需要進(jìn)行尿動力學(xué)檢查、判斷膀胱逼尿肌收縮功能,到底是由于逼尿肌的確收縮,導(dǎo)致尿液排出,還是由于充盈性尿失禁,也就是尿潴留達(dá)到一定程度導(dǎo)致尿液在膀胱內(nèi)積聚過多從而充盈性尿失禁,導(dǎo)致尿液從尿道漏出引起。無論哪種患者都需要進(jìn)行膀胱造瘺。以膀胱造瘺術(shù)后可以留制造了管,充分引流尿液,從而達(dá)到使膀胱充分休息的目的。膀胱充分休息之后,部分患者逼尿肌功能如果存在,那么后期可以有一定的恢復(fù)。但是對于大部分患者神經(jīng)源性膀胱如果是由于脊髓病變引起,那么都是無法使神經(jīng)源性膀胱恢復(fù)的。語音時長 01:20”
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神經(jīng)源性膀胱能恢復(fù)嗎神經(jīng)源性膀胱往往是由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變所引起,神經(jīng)源性膀胱一旦發(fā)現(xiàn)往往是很難恢復(fù)的,神經(jīng)源性膀胱的治療目前還是世界上比較難的一個課題。神經(jīng)源性膀胱的治療主要針對其引起的一些并發(fā)癥進(jìn)行針對性的預(yù)防治療,比如神經(jīng)源性膀胱的病人往往可以在后期導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎積水,影響腎功能,治療的主要目的是最大程度的保護(hù)腎功能,針對尿潴留進(jìn)行治療,進(jìn)行充分的引流尿液,比如進(jìn)行定期的導(dǎo)尿或者進(jìn)行膀胱造瘺手術(shù)對尿液進(jìn)行充分的引流,使其不要產(chǎn)生腎積水,來保護(hù)腎功能。語音時長 01:11”
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神經(jīng)源性膀胱能恢復(fù)嗎病情分析:可以恢復(fù),可以選擇藥物治療,物理療法,嚴(yán)重患者可以選擇手術(shù)治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道感染排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時治療,防止膀胱尿道感染嚴(yán)重,引起其他并發(fā)癥。平時要注意衛(wèi)生清潔,不要吃辛辣生冷食物,多喝水,多運(yùn)動。
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女性神經(jīng)源性膀胱能恢復(fù)嗎病情分析:可以恢復(fù),神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道感染排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等,女性多數(shù)有可能也是婦科炎癥引起的。意見建議:女性患者要注意衛(wèi)生清潔,及時治療婦科炎癥,平時不要吃辛辣生冷食物,注意保暖,多喝水,多運(yùn)動,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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神經(jīng)源性膀胱查尿能查出來嗎神經(jīng)源性膀胱是不能夠通過尿液能檢查出來的。神經(jīng)源性膀胱是一類由神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致膀胱,尿道功能失常,由此而產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥的疾病的總稱,臨床上其病因主要是由于:一、中樞性神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的,如腦血管意外,帕金森病。二、外周性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如糖尿病引起的末梢神經(jīng)營養(yǎng)障礙。三、感染性疾病引起的,如帶狀皰
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神經(jīng)性膀胱源能治好嗎可以肯定的告訴大家,神經(jīng)源性膀胱一般都不能達(dá)到徹底的治療好,治療的主要目的就是保護(hù)上尿路的功能,防止發(fā)生腎盂腎炎、腎積水以及慢性腎功能衰竭。治療的另一個目的,就是改善排尿障礙的癥狀,減輕患者生活中的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量。治療最重要的措施就是,采用非手術(shù)或者手術(shù)的方法減少殘余尿量,殘余尿量減少之后