問(wèn)膀胱癌灌注藥物有哪些
病情描述:
膀胱癌灌注藥物有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
常用膀胱癌化療灌注藥物,包括吡柔比星,常用劑量為每次30到50毫克,表柔比星,常用劑量為每次50到80毫克,多柔比星,常用劑量為每次30到50毫克,常用劑量為每次20到60毫克,吉西他濱等。膀胱內(nèi)灌注免疫抑制劑,包括卡介苗等。
意見(jiàn)建議:
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膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療,是我們保留膀胱非肌層性,浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的,綜合治療的一種方式,也是我們保留膀胱,有些患者沒(méi)法做膀胱全切,術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的,一種措施,因?yàn)榘螂啄[瘤特別是非浸潤(rùn)性,膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā),我們用了膀胱灌注的這種方式,可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率,有效降低。我們膀胱的灌注的化療,有不同的藥物,作用于腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的,不同的細(xì)胞周期,去選擇不同的化療藥物,而且一般來(lái)說(shuō),一般要持續(xù)灌注一年,持續(xù)的方式最開(kāi)始是每周一次,可能兩到三個(gè)月,然后是每?jī)芍芤淮?,每?jī)芍芤淮蝺纱巫鐾辏缓缶褪敲恳粋€(gè)月一次,總共是十二個(gè)月,每三個(gè)月、六個(gè)月和十二個(gè)月,要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢,因?yàn)榘螂诅R檢到現(xiàn)在依然是,判斷有沒(méi)有局部復(fù)發(fā)的,一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。01:26
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治療膀胱癌藥物有哪些我們臨床主要是選擇腫瘤的激光或者電切,把它徹底切除。在經(jīng)過(guò)切除以后,我們醫(yī)生就會(huì)建議患者可以用一些輔助的藥物,這個(gè)藥物一般還是考慮化療藥物為主,這些藥物一般包括常用的吡柔比星、表柔比星,還有卡介苗或者羥基喜樹(shù)堿,這些常用的一些化療藥物。這些化療藥物的用的方法,一般我們就是局部灌注。給患者插上尿管,然后從尿管里面打入這些化療藥物,對(duì)膀胱黏膜局部的腫瘤生長(zhǎng)的創(chuàng)面做化學(xué)的治療。通過(guò)這種治療能夠預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。所以一般這種藥物治療主要還是化療藥物,然后治療上以局部的膀胱灌注化療為主。01:10
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膀胱癌灌注化療藥物對(duì)于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類:一,普通化學(xué)灌注化療藥。二,卡介苗,也就是免疫治療灌注化療藥物。對(duì)于普通的化療藥物可以在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)就可以完成第一次膀胱灌注化療,而以后可以在術(shù)后每周一次進(jìn)行八周,也就是灌注八次,隨后進(jìn)行維持膀胱灌注,每個(gè)月一次共進(jìn)行一年左右?;颊呖梢允褂眠寥岜刃敲看?0毫克,或者表柔比星每次50毫克,以及絲裂霉素或者羥喜樹(shù)堿均可以通過(guò)導(dǎo)尿灌注到膀胱,保留一個(gè)小時(shí)以后就可以排尿。而對(duì)于卡介苗灌注膀胱,主要是適用高危肺肌層浸潤(rùn)型膀胱癌或者膀胱原位癌,可以起到良好的治療效果,但是一般要灌注一年之后才能有明顯的臨床獲益。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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膀胱癌膀胱灌注化療對(duì)于膀胱癌灌注化療主要是進(jìn)行turbt,也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)之后,患者在手術(shù)之后24小時(shí)之內(nèi)就可以進(jìn)行第一次膀胱灌注化療。通過(guò)導(dǎo)尿管將藥物打入膀胱憋尿一個(gè)小時(shí)左右,患者就可以排尿,在術(shù)后可以進(jìn)行吡柔比星,表柔比星或者絲裂霉素或者羥喜樹(shù)堿的膀胱灌注,一開(kāi)始為每周一次,進(jìn)行八次,之后更改為每月一次,維持灌注半年到一年,還需要每三個(gè)月定期去泌尿外科進(jìn)行膀胱鏡的復(fù)查??梢赃M(jìn)行膀胱硬鏡或者膀胱軟鏡再?gòu)?fù)查,如果患者發(fā)現(xiàn)沒(méi)有復(fù)發(fā)只需要定期復(fù)查即可,如果有復(fù)發(fā)需要再次去泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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膀胱癌藥物灌注是怎么回事病情分析:膀胱癌是泌尿外科的一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,發(fā)病率比較高。在保留膀胱的手術(shù)之后,要往膀胱里灌注藥物,預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā),常用的藥物有鹽酸表柔比星,吡柔比星,吉西他濱,卡介苗等等。意見(jiàn)建議:膀胱癌患者要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行彩超,ct,膀胱鏡檢查等等來(lái)明確診斷。要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,比如經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)等等。平時(shí)患者需要注意休息,禁忌辛辣刺激性食物,保持會(huì)陰部的局部衛(wèi)生,避免感染。
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治療膀胱癌的藥物有哪些病情分析:治療膀胱癌的藥物是非常多的,比如鹽酸吡柔比星,鹽酸表柔比星,吉西他濱,替雷利珠等等,具體選擇哪一種治療方法或者哪一種治療藥物,要根據(jù)患者的病情及臨床癥狀來(lái)進(jìn)行綜合性的判斷。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)了膀胱癌,患者需要多飲水,多排尿,注意休息,及時(shí)的到醫(yī)院完善彩超,膀胱鏡檢查等等,來(lái)明確病情,然后在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,選擇合適的治療方法。平時(shí)要禁忌辛辣刺激性食物,預(yù)防感冒。
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膀胱癌灌注化療藥物對(duì)于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類:一,普通化學(xué)灌注化療藥。二,卡介苗,也就是免疫治療灌注化療藥物。
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膀胱癌都要灌注嗎膀胱癌并不是都要灌注,一般患者如果是膀胱惡性腫瘤肺肌層浸潤(rùn)性首選TURBT,也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),在電切手術(shù)之后,根據(jù)病理來(lái)進(jìn)行判斷。如果是高級(jí)別尿路上偏,就需要進(jìn)行膀胱灌注化療,可以選擇吡柔比星或者表柔比星,以及絲裂霉素、羥喜樹(shù)堿均可以。如果是低級(jí)別尿路上偏,患者也可以不進(jìn)行灌注化療或者進(jìn)