問骨髓炎病理骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
骨髓炎病理骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎導(dǎo)致的病理性的骨折是非常嚴(yán)重的,不僅有一些化膿性的感染性疾病的存在,同時(shí)還出現(xiàn)了股骨頭的破壞,出現(xiàn)了骨折就會(huì)引起肢體的功能喪失,還會(huì)導(dǎo)致劇烈的疼痛,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身性的感染性的癥狀,出現(xiàn)高熱驚厥。
意見建議:
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時(shí)切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會(huì)出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會(huì)出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會(huì)疼痛,不能活動(dòng),一活動(dòng)骨骼受力,疼痛就會(huì)加重。逐漸地,患病部位就會(huì)出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會(huì)增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會(huì)疼,一活動(dòng)牽拉都會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到影響,就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動(dòng)可能病變部位,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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骨髓炎病理感染開始后48小時(shí),細(xì)菌毒素即可損害干骺端的毛細(xì)血管循環(huán),在干骺端生成膿液,經(jīng)過哈弗系統(tǒng)和福爾克曼管進(jìn)入骨膜下,使骨膜剝離,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞壞死,與由此誘發(fā)的修復(fù)反應(yīng)同時(shí)并存。早期以破壞和壞死為主,骨皮質(zhì)內(nèi)層接受干骺端的血液供應(yīng),血液受損后,骨質(zhì)壞死,肉芽組織將其余存活的骨分開,形成死骨片,骨膜反應(yīng),生成新骨稱為包殼,包括感染骨和壞死骨,以后包殼出現(xiàn)缺損,形成骨瘺和竇道,引流膿液,后期以骨增生為主。語音時(shí)長 01:12”
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骨髓炎嚴(yán)重嗎患者出現(xiàn)了骨髓炎是比較嚴(yán)重的,比如患者急性骨髓炎會(huì)導(dǎo)致患者的高熱,甚至患者出現(xiàn)膿毒血癥,甚至是出現(xiàn)感染性休克的情況,有的患者還可能會(huì)出現(xiàn)死亡的情況。所以,患者出現(xiàn)了骨髓炎要積極的進(jìn)行治療,一般要早期使用抗生素,同時(shí)要進(jìn)行全身的治療,可能還要進(jìn)行手術(shù)治療。比如患者要使用足量的抗生素,使用有效的抗生素,早期使用兩種或兩種以上的抗生素。隨著病情的發(fā)展,要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn),一般是采取對細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)要進(jìn)行全身的支持治療,比如患者應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)。語音時(shí)長 01:12”
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骨髓炎的病理是什么病情分析:細(xì)菌首先在干骺端的松質(zhì)骨內(nèi)停留并且繁殖,引起局部急性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部骨內(nèi)壓升高,引起劇痛,而后白細(xì)胞壞死,釋放溶蛋白酶破壞骨基質(zhì),形成膿腫,膿腫再向壓力低的方向擴(kuò)散。意見建議:通過癥狀,體征以及輔助檢查,診斷起來并不困難,然后及時(shí)采取全身支持治療,同時(shí)選用合理的抗生素。必要時(shí)局部進(jìn)行切開引流,防止炎癥擴(kuò)散及死骨形成。
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牙骨髓炎嚴(yán)重嗎病情分析:牙骨髓炎是比較嚴(yán)重的,牙骨髓炎容易導(dǎo)致牙齦囊腫影響牙根、牙齦正常發(fā)育,容易使牙齒脫落,還容易誘發(fā)牙周軟組織感染。牙骨髓炎通常是由于牙齦發(fā)炎、牙齒畸形導(dǎo)致的,患病后會(huì)引起牙齒疼痛、牙齦腫脹出血。意見建議:建議在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用頭孢類藥物抗炎治療,或者運(yùn)用類似于甲硝唑替硝唑、奧硝唑這類藥物抗炎治療。治療期間要保持口腔清潔衛(wèi)生,定期做牙齒清洗治療,期間要減少進(jìn)食過于油膩或辛辣、質(zhì)地堅(jiān)硬的食物。
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骨髓炎的病理骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病。分為兩種,一種是急性化膿性骨膜炎,一種是慢性骨髓炎。急性骨髓炎往往是由細(xì)菌引起的,最常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。病人往往有菌血癥,細(xì)菌通過血流到達(dá)骨的兩端(干骺端),在此潴留引起的炎癥。因而病人往往會(huì)出現(xiàn)菌血癥、膿毒癥、敗血癥等癥狀,引發(fā)
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脛骨骨折引起骨髓炎對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況,多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血,而處理不及時(shí),就會(huì)導(dǎo)致血腫部位細(xì)菌侵入,也會(huì)引起骨髓炎的情況,就會(huì)導(dǎo)致小腿出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時(shí)的應(yīng)用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎,很容易導(dǎo)致慢性的骨髓炎,就會(huì)導(dǎo)致骨折端骨質(zhì)部分壞死,并且會(huì)導(dǎo)致小腿