問(wèn)縱隔氣腫怎么引起的
病情描述:
縱隔氣腫怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
縱膈氣腫一般是由于氣管和食管破裂引起的。在胸部受到嚴(yán)重暴力外傷時(shí),因?yàn)槁曢T(mén)緊閉,氣管內(nèi)壓力急劇增高,在氣管的薄弱處產(chǎn)生破口,或者是氣管的分叉處受到暴力牽拉時(shí)產(chǎn)生破口,從而使氣管里的氣體進(jìn)入縱膈產(chǎn)生縱膈氣腫。食管破裂一般是由于劇烈的嘔吐或者誤食魚(yú)刺、骨頭刺破食管。導(dǎo)致食管里的氣體進(jìn)入縱膈,產(chǎn)生縱膈氣腫。
意見(jiàn)建議:
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怎么預(yù)防縱隔腫瘤縱隔腫瘤像肺癌或者是其他腫瘤一樣,其實(shí)是很難預(yù)防的都是需要我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn),早期的發(fā)現(xiàn)、早期去治療。所以說(shuō)沒(méi)有特別好的預(yù)防辦法,如果要是能夠早期發(fā)現(xiàn)的話一般來(lái)說(shuō)縱隔腫瘤切除的效果,都比較好。體檢的話通常首選胸部CT的檢查或者說(shuō)是胸部核磁的檢查胸部CT如果條件允許,最好進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查。這樣把軟組織還有血管看的更清楚,當(dāng)然青少年或者兒童,有時(shí)候胸腺退化不完全,在胸部CT上也可以看到殘留的胸腺組織。這個(gè)時(shí)候就千萬(wàn)不要把它誤認(rèn)為是胸腺腫瘤,而在兒童的患者里邊。這邊縱隔的這些實(shí)性的密度可能只是正常的胸腺。01:11
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縱隔腫瘤會(huì)引起哪些并發(fā)癥引起的并發(fā)癥通常有以下幾個(gè):第一,最常見(jiàn)的胸腺瘤除了膨脹性生長(zhǎng)以外,還有可能導(dǎo)致自身免疫的疾病,比如最常見(jiàn)的就是重癥肌無(wú)力,比較輕的就是眼瞼無(wú)力,可能早上起來(lái)眼皮還能抬起來(lái),但是到晚上可能就抬不起來(lái)了,晨輕暮重。重癥肌無(wú)力再嚴(yán)重一點(diǎn)可能就是四肢的無(wú)力,再嚴(yán)重是咀嚼肌的無(wú)力,甚至還有呼吸肌的無(wú)力,這都是重癥肌無(wú)力的情況。第二,除了重癥肌無(wú)力,還有可能導(dǎo)致氣管或者是血管受壓迫。氣管受壓迫會(huì)導(dǎo)致呼吸困難或者呼吸的時(shí)候能聽(tīng)見(jiàn)明顯的哨鳴音。如果壓迫了血管,最常見(jiàn)的是壓迫上腔靜脈,因?yàn)殪o脈本身位置比較淺,而且靜脈壁比較薄,容易受壓。上腔靜脈受壓的主要表現(xiàn)就是會(huì)感覺(jué)上肢,還有面部發(fā)脹,上肢還有可能出現(xiàn)水腫,胸前可能會(huì)有毛細(xì)血管擴(kuò)張。腦子里血流可能回流也受障礙,可能也會(huì)有頭暈、頭疼的癥狀。除了這些癥狀以外,還有可能壓迫神經(jīng),比如壓迫喉返神經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,壓迫星狀神經(jīng)節(jié)可能會(huì)有Horner綜合征,比如一側(cè)的眼瞼下垂、面部無(wú)汗等情況。01:49
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縱隔氣腫引起的氣胸治療首先,我們這個(gè)縱膈氣腫所引起的氣胸,區(qū)別以外傷所致的氣胸。我們縱膈氣腫引起的氣胸,通常量的多少是有區(qū)別的,外傷引起的氣胸,它的量多??v隔氣腫引起的氣胸,是繼發(fā)性的改變,所以我們首先要對(duì)縱膈氣腫進(jìn)行處理,消除縱膈氣腫之后,所引發(fā)的一個(gè)自發(fā)性的氣胸,能逐漸得到改善。同時(shí),我們要用抗生素,例如哌拉西林類(lèi)的抗生素,左氧氟沙星等等,進(jìn)行一個(gè)抗感染的治療,將感染控制住,才能預(yù)防我們肺組織發(fā)生病變,甚至重癥的肺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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縱隔氣腫的表現(xiàn)氣胸患者如果氣體積聚在縱膈間隙,可壓迫縱膈大血管,出現(xiàn)干咳呼吸困難嘔吐以及胸骨后疼痛,并且向雙肩或者雙臂放射,疼痛可以呼吸運(yùn)動(dòng)以及吞咽動(dòng)作而加重?;颊呖杀憩F(xiàn)為發(fā)紺,頸靜脈怒張,脈搏細(xì)速,低血壓,心濁音界縮小或消失,心音遙遠(yuǎn),心尖部可聽(tīng)到清晰地與心跳同步的咔噠聲,吸入較高濃度的氧氣,可增加縱膈內(nèi)氧濃度,利于氣腫消散,如果縱膈氣腫張力過(guò)高,影響呼吸及循環(huán),可做胸骨上窩切開(kāi)排氣治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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縱隔氣腫什么引起的病情分析:縱隔氣腫一般是由于自發(fā)性、胸部創(chuàng)傷、食管穿孔、氣管破裂引起的。一般會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,胸骨后疼痛的癥狀。建議患者可以去醫(yī)院胸外科做具體檢查,進(jìn)行治療,以免引起其他的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:建議可以結(jié)合胸部CT檢查診斷治療,而且平時(shí)也要多注意休息,少數(shù)患者需要禁食,要給予腸道外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。注意勞逸結(jié)合,多注意休息。
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縱隔氣腫是什么引起的病情分析:縱膈氣腫是指各種原因?qū)е驴諝膺M(jìn)入縱膈胸膜內(nèi)結(jié)締組織間隙之間的疾病,主要由于肺泡破裂引起自發(fā)性氣胸;胸部創(chuàng)傷、內(nèi)窺鏡檢查、吸入異物、頸部手術(shù)、胃腸穿孔、腎周?chē)錃庠煊靶g(shù)或人工氣腹術(shù)后氣體進(jìn)入縱膈引起的。意見(jiàn)建議:該病治療以采取積極措施控制原發(fā)病為主,配合止痛、吸氧、局部排氣治療等,必要時(shí)手術(shù)治療。
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縱隔氣腫脖子疼縱隔氣腫脖子疼有可能是食管破裂引起的,也有可能是肺泡壁破裂引起的,需要根據(jù)病情,給予針對(duì)性的治療。1、食管破裂:食管破裂是指食管全層破裂,消化液進(jìn)入縱膈,誘發(fā)感染而導(dǎo)致的疾病,食管破裂一般會(huì)引起縱隔氣腫脖子疼的現(xiàn)象,患者一般還會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛、吞咽困難、呼吸困難以及發(fā)紺等癥狀,患者需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就
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縱隔氣腫與氣胸的區(qū)別縱膈氣腫是指由于各種原因?qū)е碌?,空氣進(jìn)入了縱膈胸膜里面的結(jié)締組織的間隙里面,病情嚴(yán)重的患者會(huì)危及生命。氣胸是指由于各種原因造成了氣體進(jìn)入到了胸膜腔里面,引起胸膜腔出現(xiàn)了積氣的情況,病情嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭的情況。