問糖尿病眼底病變出血是怎么回事
病情描述:
糖尿病眼底病變出血是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病眼底病變出血,通常指的是眼底出血,也就是視網(wǎng)膜出血,是由于長(zhǎng)期糖尿病,導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管壁結(jié)構(gòu)被破壞,血管內(nèi)的血液漏出致血管外引起的。如果任由糖尿病眼底病變進(jìn)展,不但會(huì)出現(xiàn)眼底出血,最終還有可能引起視網(wǎng)膜脫離,從而嚴(yán)重?fù)p傷視力。
意見建議:
糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過藥物治療,激光治療,手術(shù)治療等方式來控制病情的進(jìn)展。發(fā)病早期可以口服羥苯磺酸鈣,卵磷脂絡(luò)合碘片等藥物治療,必要的時(shí)候可以做眼底激光治療,封閉視網(wǎng)膜無灌注區(qū),如果有大量視網(wǎng)膜前增殖膜形成或者出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離,則需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
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糖尿病眼底出血怎么辦?這個(gè)也是糖尿病非常常見的,一個(gè)微血管的并發(fā)癥。它是目前來說除了外傷以外,導(dǎo)致失明的一個(gè)非常主要的因素,因?yàn)樘悄虿〉娜巳憾啵宰詈笫鞯娜藬?shù)也是很多的。出血了怎么辦,我們?cè)谔悄虿∫暰W(wǎng)膜病變,我們是有分期的,就是從輕到重這么一個(gè)過程,我們?cè)谠缙诘臅r(shí)候,是可以用藥物去控制住的,就是只是有出血點(diǎn)這種情況。但是等后期,比如說已經(jīng)出現(xiàn)了增生,比如說視網(wǎng)膜已經(jīng)有脫落的風(fēng)險(xiǎn),或者黃斑水腫了,這些比較嚴(yán)重的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候就要注意了,需要眼科的醫(yī)生來介入。比如說他還需要打激光,比如說他可能需要做波切,各種手術(shù)一起來干預(yù)了。在這里要跟大家說,別等到那個(gè)時(shí)候,我們糖尿病視網(wǎng)膜病變包括出血,你是感覺不到的,你沒有任何的感受,所以我們?cè)诘昧颂悄虿〉?,那一天開始,每年就去查一個(gè)眼底,它不是一個(gè),就是說今年3月份查了,明年沒事,明年3月份再查就可以了,它不會(huì)一天得也不會(huì)一個(gè)月得,它是攢的就是你沒有發(fā)現(xiàn),只要你發(fā)現(xiàn)了早點(diǎn)干預(yù),它是可以避免走到最后,甚至失明這種情況的。01:42
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什么是高度近視眼底病變?高度近視眼底病變,高度近視在臨床上通俗來講以度數(shù)來分,一般大于600度以上我們稱之為高度近視,但在高度近視眼里,有一部分人會(huì)出現(xiàn)一些病理性的改變,尤其是眼底的改變,包括眼周的增長(zhǎng)之后鞏膜暴露形成一個(gè)鞏膜環(huán),另外就是黃斑區(qū)的話會(huì)出血,甚至是由于這個(gè)眼周的增長(zhǎng)之后,導(dǎo)致眼睛營(yíng)養(yǎng)功能降低之后,引起來玻璃體渾濁,玻璃體液化,視網(wǎng)膜也會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致變性出現(xiàn)裂孔,甚至造成孔源性的視網(wǎng)膜脫離,所以變形性近視又叫高度近視,所帶來的眼底的危害是十分重要的。01:06
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糖尿病眼底病變出血是怎么回事糖尿病眼底病變出血,指的是糖尿病視網(wǎng)膜病變出血。糖尿病視網(wǎng)膜病變出血,主要是由于微血管瘤破裂,或者是毛細(xì)血管血管失代償,或者是視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常,這些原因都可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜內(nèi)出血。如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜出血的話,通常視力會(huì)急劇的下降,這個(gè)時(shí)候我們所需要做的不僅僅是對(duì)糖尿病患者的血糖,進(jìn)行一個(gè)積極合理的控制,還需要做的是針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變出血,進(jìn)行早期的治療。糖尿病眼底病變出血,可以進(jìn)行的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要包括服用一些可以改善糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物,常用的有前列腺素E和羥苯磺酸鈣,而手術(shù)治療常見的使用手段有激光治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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什么是糖尿病眼底病變糖尿病眼底病變,通常是指的糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦出現(xiàn),可以影響我們患者的視力。所以當(dāng)糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不好,或者病史比較久的情況下,通常會(huì)告知醫(yī)生說自己的視力不好,看東西模糊,這個(gè)時(shí)候就要懷疑是不是糖尿病視網(wǎng)膜病變,也叫糖尿病眼底病變。糖尿病眼底病變的平均時(shí)間,大概是5年左右,也就是說大部分的患者,在患糖尿病之后大概5年,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)糖尿病的視網(wǎng)膜眼底病變。所以有一定病史和血糖控制不好的糖尿病患者,應(yīng)該定期的檢查眼底,來排查糖尿病視網(wǎng)膜病變。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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什么是糖尿病眼底病變病情分析:糖尿病眼底病變是由于糖尿病患者血糖升高或大幅度波動(dòng),導(dǎo)致視網(wǎng)膜的血管受損,引起眼底出現(xiàn)微血管瘤,硬性滲出,軟性滲出,新生血管形成,增殖膜形成 甚至牽拉性視網(wǎng)膜脫離等一系列改變的疾病。意見建議:建議患有糖尿病眼底病變的患者及時(shí)進(jìn)行治療,目前主要是通過做眼底激光治療,玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物,例如康柏西普,雷珠單抗等,以及做玻璃體切割手術(shù)等來控制病情。
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糖尿病眼底病變?cè)趺礄z查病情分析:糖尿病眼底病變需要通過做眼底鏡檢查,OCT檢查,眼底熒光血管造影檢查等來確診以及評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。 OCT檢查可以觀察到是否出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的水腫,眼底熒光血管造影檢查可以觀察到是否有新生血管形成,視網(wǎng)膜無灌注區(qū)等。意見建議:建議糖尿病眼底病變患者及時(shí)到醫(yī)院的眼科就診。對(duì)于早期患者可以考慮通過做眼底激光治療阻止病情加重,對(duì)于病情已經(jīng)進(jìn)展到晚期的患者,則通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
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糖尿病眼底病變圖片糖尿病眼底病變是糖尿病常見并發(fā)癥,是由于發(fā)病期間沒有及時(shí)進(jìn)行控制,長(zhǎng)期血糖波動(dòng)過大,導(dǎo)致微血管發(fā)生病變?cè)斐伞?/div>糖尿病眼底病變?cè)趺粗委?/div>糖尿病眼底病變?cè)谶@里指的是糖尿病視網(wǎng)膜病變,可以通過一般治療、口服藥物、激光等方式治療。1、一般治療:糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是體內(nèi)血糖升高,導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變,會(huì)出現(xiàn)看東西模糊、視力下降等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)造成失明。首先需要調(diào)整生活習(xí)慣,不可以吃含糖量高的食物,比如甘蔗、奶油蛋糕等,可以多吃一些新鮮健康自測(cè)
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