問關(guān)節(jié)炎跟風(fēng)濕的區(qū)別
病情描述:
關(guān)節(jié)炎跟風(fēng)濕的區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上對(duì)于關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕的區(qū)別還是非常大的,關(guān)節(jié)炎是指引起疼痛和發(fā)僵的關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥,一般臨床上最常見的比如說骨性關(guān)節(jié)炎,是由于骨性的退變,骨質(zhì)的增生才引起的。所謂的風(fēng)濕,就是凡是累及骨關(guān)節(jié)以及周圍軟組織,比如說肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經(jīng)的一大類疾病,都屬于風(fēng)濕病,風(fēng)濕病可以是周身性的或者是系統(tǒng)性的,幾乎所有的結(jié)締組織病,也可以是局限性的,如肩周炎、滑囊炎等,也可以是器質(zhì)性的,也可以是精神性的,比如說精神性的、風(fēng)濕癥或者是功能性的,如纖維肌痛綜合征。因此可見,風(fēng)濕病不是單一某一種疾病,而是一組疾病的總稱,這就是關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病的區(qū)別。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié),不會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié),又侵及其他大關(guān)節(jié),晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進(jìn)展性疾病,確診后應(yīng)及時(shí)治療,盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等,對(duì)于病情較重,單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號(hào)通路的抑制劑,而JAK信號(hào)通路與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān),所以它可以通過抑制炎癥反應(yīng),從而達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好,服用也方便,與生物制劑類藥物相比性價(jià)比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:23
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別在門診看病也是經(jīng)常會(huì)有人問,他說我這個(gè)是不是風(fēng)濕啊,有的一上來關(guān)節(jié)疼就說,想要給他一個(gè)結(jié)果,其實(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,我不知道大家所謂的,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么,我們最早的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也就跟鏈球菌感染相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎,我們過去也叫風(fēng)濕熱,當(dāng)然現(xiàn)在有一個(gè)名字叫鏈球菌感染后綜合征,這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念,那么它最常見的,還是鏈球菌感染之后,造成這種大的關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,甚至?xí)邪l(fā)熱,包括有皮疹、心臟炎,查抗鏈O它的滴度會(huì)升高,隨著抗感染治療的話,它的滴度會(huì)下降,那么就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還有一種老百姓所謂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其實(shí)是一個(gè)廣義的概念,就是它可以包括,只要是有關(guān)節(jié)肌肉痛的,這種風(fēng)濕病,他都叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但是我理解的,你這個(gè)問題應(yīng)該是,就是剛剛我說的,鏈球菌感染后的這種風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別,那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,剛才我前面已經(jīng)講到了,它主要表現(xiàn)為一個(gè)僵痛腫畸脹,而且它是,多半是以小關(guān)節(jié)受累為主,比如說手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),包括腕關(guān)節(jié),也包括其他的腳的跖趾關(guān)節(jié)等等一些,那么它往往就是,會(huì)伴有這種僵硬晨僵,然后關(guān)鍵是他那化驗(yàn),化驗(yàn)的話,大多數(shù)抗鏈O是正常的,但是也有的人會(huì)升高,是可能他以前就高過,但最主要的是他會(huì)有,70%左右的人,會(huì)類風(fēng)濕因子陽性,那么CCP抗體的話,有百分之七八十都是陽性,有時(shí)候影像學(xué)方面也會(huì),如果時(shí)間長(zhǎng)了他會(huì)出現(xiàn),這種滑膜炎之外,除了滑膜炎之外,他還會(huì)有關(guān)節(jié)的那種破壞,我們叫蟲蝕樣的改變,那么跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,顯然這兩個(gè)病是不一樣的。02:31
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關(guān)節(jié)炎跟風(fēng)濕的區(qū)別兩者幾乎是一種疾病,都是免疫性的疾病出現(xiàn)的癥狀,中醫(yī)認(rèn)為是麻疹,分為風(fēng)寒濕三麻。類風(fēng)濕主要是侵犯了身體小關(guān)節(jié),手腳指頸椎胸椎等部位,而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯了身體大關(guān)節(jié),肩肘膝關(guān)節(jié)。引起關(guān)節(jié)的原因很多,感染免疫因素等都可以引起,風(fēng)濕也會(huì)引起關(guān)節(jié)炎,主要癥狀是出現(xiàn)了紅腫熱痛癥狀,嚴(yán)重者還伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,天氣變化及濕氣重時(shí)容易發(fā)病。風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)骨,骨骼,肌肉,血管及有關(guān)軟組織或者結(jié)締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性的疾病,發(fā)病多較隱秘而緩慢病程較長(zhǎng),且大多具有遺傳傾向。風(fēng)濕病常常侵犯關(guān)節(jié)肌肉骨骼及軟組織,疼痛腫脹關(guān)節(jié)功能障礙和發(fā)熱,這些癥狀都比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎緩解癥狀是治療風(fēng)濕病的首要目的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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骨關(guān)節(jié)炎跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別骨關(guān)節(jié)炎癥臨床中多是由于勞損,運(yùn)動(dòng),外傷,受寒等因素引發(fā)的退行性疾病。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫因素引起的骨關(guān)節(jié)炎癥疾病。在病理特點(diǎn)上,骨關(guān)節(jié)炎癥主要以關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的退變,磨損,進(jìn)而誘發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)無菌性炎癥變化為特點(diǎn)。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥是以滑膜的增生,進(jìn)而誘發(fā)滑膜炎癥、誘發(fā)軟骨的破壞,進(jìn)而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥為主要特點(diǎn)。此外,二者在臨床表現(xiàn)上也有一定區(qū)別。雖然二者均以疼痛,活動(dòng)受限為主要表現(xiàn),但類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥有明顯的晨僵,且多侵犯手足等小關(guān)節(jié),可以呈對(duì)稱性。而治療上,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥還應(yīng)該配合一定的免疫調(diào)節(jié)藥物治療,才會(huì)有一定效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別病情分析:一般說的關(guān)節(jié)炎是指退行性變,年齡增大以后,因?yàn)槁缘膭趽p,關(guān)節(jié)軟骨的挫傷,骨質(zhì)疏松等,形成的增生和關(guān)節(jié)炎,或者因?yàn)閯?chuàng)傷引起的;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是指特指的因?yàn)殒溓蚓腥疽鸬年P(guān)節(jié)炎;關(guān)節(jié)炎的話,中老年人比較多見,而風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,兒童和青少年更多見;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要在大關(guān)節(jié),一般經(jīng)過早期發(fā)現(xiàn),積極的治療,兩三周以后能夠比較好的恢復(fù)。而關(guān)節(jié)炎會(huì)隨著年齡增長(zhǎng),不斷加重。意見建議:關(guān)節(jié)炎又稱為骨性關(guān)節(jié)炎,是一種慢性的老年性多見的疾病,需要注意休息,避免勞損;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話,一般在感冒以后比較多見,兒童多見,容易引起風(fēng)濕性心臟病,所以需要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕的區(qū)別病情分析:關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。風(fēng)濕是肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,它包括彌漫性結(jié)締組織疾病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織的疾病。關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病最常見的表現(xiàn)之一,但關(guān)節(jié)炎不一定有風(fēng)濕病,且風(fēng)濕病患者并不一定出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。意見建議:建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等不適癥狀,及時(shí)到醫(yī)院骨科檢查確診并采取針對(duì)性的治療,避免在未確診的情況下盲目用藥。治療期間采取必要的保護(hù)措施,防止二次受傷。
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類風(fēng)濕跟風(fēng)濕區(qū)別風(fēng)濕即風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕即類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別主要在于病因、癥狀及預(yù)后等方面。1、病因:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具體病因尚不明確的,可能與環(huán)境、遺傳、感染等相關(guān);而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是機(jī)體感染A組乙型溶血性鏈球菌后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎。2、癥狀:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常侵犯指、趾、腕等周圍小關(guān)節(jié),并引起晨僵
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別?前幾天,我接診了一位45歲的患者,他告訴我最近幾個(gè)月來,他的關(guān)節(jié)一直感到疼痛、腫脹,尤其在早晨起床時(shí),關(guān)節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經(jīng)常感到疲勞,且體重有所下降。他懷疑自己可能是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,于是來醫(yī)院就診。我向他詳細(xì)解釋了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,又稱為風(fēng)濕熱,