問(wèn)初次吃降壓藥哪種好
病情描述:
初次吃降壓藥哪種好
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先需要明確是否有高血壓,這個(gè)很重要,不能只憑一次血壓高就說(shuō)是高血壓,而且還需要考慮年齡,如果年輕人血壓高還需要排除繼發(fā)性高血壓,老年人可以吃鈣通道阻滯劑,比如硝苯地平緩釋片等。
意見(jiàn)建議:
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降壓藥飯前吃還是飯后吃?降壓藥一般主張?jiān)陲埱俺?,尤其是早晨空腹吃效果是最好的。絕大多數(shù)的高血壓患者建議早晨空腹服用降壓藥,特殊情況要根據(jù)情況來(lái)調(diào)整用藥時(shí)間。大多數(shù)的高血壓患者血壓的升高有晨峰的現(xiàn)象,即早晨的血壓最容易升高,所以建議高血壓的患者把降壓藥放到早晨醒的時(shí)候吃,要空腹吃降壓藥,因?yàn)榻祲核幰话銓?duì)胃沒(méi)有什么刺激,所以早晨一醒就吃上降壓藥控制血壓的晨峰現(xiàn)象。有些人的血壓在早晨并不高,而是上午高或者是下午高,降壓藥也可以不在早晨空腹吃而在下午飯后吃或者上午飯前吃,要根據(jù)自己血壓升高的情況適當(dāng)調(diào)整用藥的時(shí)間。還有患者是晚上血壓高,也可以放在晚上睡前吃。01:43
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沒(méi)有高血壓可以吃降壓藥嗎如果有高血壓,在飲食控制和生活方式干預(yù),改善以后不能控制的情況下,一定要服用藥物。沒(méi)有高血壓的人,一般來(lái)說(shuō)的話,不建議服用這類(lèi)的藥物。如果特殊的情況,有一些,比如特殊的病,而需要這些就是說(shuō)相關(guān)的,就是認(rèn)為跟血壓相關(guān)的這些藥物,需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來(lái)判斷是否需要哪一類(lèi)的藥物,來(lái)解決什么樣的問(wèn)題,一定要大家到醫(yī)院,到專(zhuān)業(yè)的大夫,專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生幫助大家,來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題,而不是自行判斷。01:19
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初次吃降壓藥哪種好?需根據(jù)患者血壓水平、血壓的情況和患者的年齡,還有患者是否合并其他疾病而定。如果是年輕患者的高血壓,其收縮壓高的情況我們建議選擇鈣離子拮抗劑,因?yàn)樗凳湛s壓的效果會(huì)比較好。如果是年長(zhǎng)的患者合并心功能不全或者是糖尿病,那我們建議給予ACEI類(lèi)制劑或者是ARB制劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素受體拮抗劑比較好。因?yàn)檫@類(lèi)降壓藥物對(duì)患者的心血管有保護(hù)作用,能夠力轉(zhuǎn)心室重構(gòu)并且對(duì)糖尿病患者有一定的益處。如果是興許神經(jīng)性的高血壓,即引起交感神經(jīng)興奮的癥狀出現(xiàn)血壓高,心率快的患者,建議選用β受體阻滯劑及倍他樂(lè)克類(lèi)降壓藥物,這個(gè)藥除了降低血壓的同時(shí),還有減慢心率的作用。因此初次吃降壓藥哪種好,是根據(jù)患者血壓高的程度和患者年齡、性別、有無(wú)其它合并癥而定的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
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初次吃降壓藥幾天見(jiàn)效初次服用降壓藥幾天見(jiàn)效是取決于患者服用的降壓藥種類(lèi)和劑量,如果高血壓患者服用卡托普利、硝苯地平等短效降壓藥物,這類(lèi)降壓藥物半衰期短,一般來(lái)說(shuō)半小時(shí)至1小時(shí)左右開(kāi)始起效,6-8小時(shí)后作用減弱。而對(duì)于每天一次的長(zhǎng)效降壓藥物,半衰期比較長(zhǎng),患者服用一至二天開(kāi)始起效,三至五天降壓效果逐漸增強(qiáng),一般五至七天才能夠達(dá)到降壓的最大峰值。所以不同的降壓藥物具有不同的半衰期,達(dá)到最大降壓峰值的時(shí)間也不同。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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哪種降壓藥好病情分析:降壓藥物是比較多的,但是并沒(méi)有哪一種降壓藥物就一定效果非常的好,要根據(jù)自己的癥狀,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來(lái)平穩(wěn)的控制血壓。目前高血壓一旦確診是沒(méi)有辦法完全治療好的,還是要通過(guò)降壓藥物來(lái)平衡控制。意見(jiàn)建議:除了降壓藥物以外,日常的飲食當(dāng)中一定要做到清淡飲食為主,少食多餐,不要暴飲暴食。
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降壓藥哪種好目前臨床主要有5大類(lèi)降壓藥,分別是利尿劑,代表有氫氯噻嗪片,β受體阻滯劑,代表有美托洛爾,鈣通道阻滯劑,代表有硝苯地平緩釋片,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,代表有貝那普利,血管緊張素受體阻滯劑,代表有氯沙坦鉀。選擇降壓藥要根據(jù)病人具體情況用藥,適合自己的才是最好的。
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哪種降壓藥好這個(gè)是不能確定的,因?yàn)榻祲核幰鶕?jù)個(gè)人身體狀況和病情來(lái)搭配。要搭配主要有以下幾點(diǎn):第一,利尿劑類(lèi)降壓藥如雙氫克尿噻、呋塞米、引達(dá)帕安等,作用比較溫和,有長(zhǎng)期穩(wěn)定血壓的功效,而且價(jià)格比較低。第二,鈣離子拮抗劑,主要是心痛定、尼群地平、丁脲胺。第三,腎上腺受體阻滯劑,又分酶的β受體阻滯劑和α受體阻滯劑。
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哪種降壓藥好在眾多降壓藥物中,并不存在絕對(duì)的“最好”,選擇哪種藥物需根據(jù)患者的具體情況和藥物的特性來(lái)決定。常見(jiàn)的優(yōu)質(zhì)降壓藥包括利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和鈣通道阻滯劑,它們各有優(yōu)勢(shì),適用于不同情況的高血壓患者。利尿劑通