問踝關(guān)節(jié)扭傷是否分不同的類型
病情描述:
踝關(guān)節(jié)扭傷是否分不同的類型
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關(guān)節(jié)扭傷如果按韌帶損傷程度分型可分為三度,輕度韌帶牽拉傷,II度韌帶部分撕裂,III度韌帶完全撕裂。如果按損傷部分分型可分為內(nèi)側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷、外側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷、高位踝關(guān)節(jié)扭傷。
意見建議:
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即制動,24小時內(nèi)冰敷收縮血管減少出血,抬高患肢減輕腫脹。簡單處理后及時去醫(yī)院就診,進行X線或CT檢查,明確有無韌帶損傷或骨折,針對性治療。48小時后熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯的口服非甾體消炎藥如布洛芬緩解。
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什么是踝關(guān)節(jié)扭傷?踝關(guān)節(jié)扭傷是咱們?nèi)松凶疃嘁姷囊粋€運動損傷,甚至于每個人,都或輕或重的經(jīng)歷過,運動員更是很多,人群中大概有1/4,有過踝關(guān)節(jié)扭傷的病史。但是為什么有的人反復(fù)扭傷呢,就是因為第一次踝關(guān)節(jié)扭傷就把有一個韌帶,我們管它叫距腓前韌帶,腳踝的前側(cè)給損傷了,這個韌帶損傷以后,腳的位置就不好了,韌帶就松弛了,所以又反復(fù)的損傷。當(dāng)然也有一部分人,是由于力線不好,比如說跟骨過于內(nèi)翻,走路腳就是偏的,所以只要稍稍有點不平的路,腳就會往內(nèi)翻,就會崴腳。所以反復(fù)的崴腳,多數(shù)是因為韌帶的損傷,或者是骨骼的力線不正,導(dǎo)致的力量有問題。01:08
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踝關(guān)節(jié)扭傷后怎么辦?踝關(guān)節(jié)扭傷以后,首先需要制動休息不要加重損傷;需要固定使損傷的部位有愈合的可能、機會;受傷了以后會疼痛、腫脹可以冷敷,持續(xù)24小時降溫,可以減少組織炎癥的反應(yīng),減少組織的水腫、滲出;晚上休息的時候,還要把腳抬高一點,目的是受傷以后組織腫脹,使腳的位置高于心臟,容易消腫;如果可以還要做功能的鍛煉,早期的功能鍛煉,有助于早期的恢復(fù)。早期的功能鍛煉,包括靜止的站立,在有保護、不損傷的條件下,使骨頭的神經(jīng)受到刺激,使本體感受器受到了很好的應(yīng)答。后期還要練習(xí)關(guān)節(jié)周圍韌帶的力量,肌肉的力量。如果踝關(guān)節(jié)損傷腫得很厲害,傷后一步都不能走,還要到醫(yī)院里去拍片子,看有沒有骨折等。01:59
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踝關(guān)節(jié)扭傷是否分不同的類型踝關(guān)節(jié)扭傷的患者,可以根據(jù)具體損傷的結(jié)構(gòu)程度來進行分型,通常需要先進行踝關(guān)節(jié)的x光或核磁共振檢查來明確病情。首先是合并有骨折的類型,通常需要進行復(fù)位或石膏等外固定的治療,通常恢復(fù)時間較長,可以達2-3個月以上。其次是踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致韌帶部分或完全斷裂的情況,這種情況通常需要進行手術(shù)的治療,配合術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練通??梢曰謴?fù)。最后是最為常見的踝關(guān)節(jié)單純的扭傷,韌帶可能出現(xiàn)輕度的撕裂,踝關(guān)節(jié)主要以疼痛,腫脹,活動受限為主要臨床表現(xiàn)。患者進行對癥處理后,往往可以獲得較好的療效。語音時長 01:16”
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踝關(guān)節(jié)是否容易反復(fù)扭傷踝關(guān)節(jié)在出現(xiàn)扭傷之后,如果沒有進行徹底的恢復(fù),當(dāng)然容易出現(xiàn)這種反復(fù)扭傷的情況。一般踝關(guān)節(jié)損傷之后,通過一定的保守治療,能夠逐漸的緩解正常,當(dāng)如果沒有徹底的恢復(fù)成正常又再次出現(xiàn)活動的話,就有可能出現(xiàn)這種反復(fù)扭傷的情況。踝關(guān)節(jié)損傷之后一般要規(guī)律的治療,在比較輕的狀況下一定要減少活動,促進損傷的恢復(fù)。如果在踝關(guān)節(jié)損傷之后,沒有進行規(guī)律的治療,經(jīng)?;顒哟碳ぬ弁?,就有可能由一個急性的損傷變成了一個慢性的損傷,這種就容易出現(xiàn)反復(fù)扭傷的情況。語音時長 01:10”
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踝關(guān)節(jié)是否容易反復(fù)扭傷病情分析:踝關(guān)節(jié)是否容易出現(xiàn)反復(fù)扭傷,取決于患者第一次扭傷時是否出現(xiàn)了距腓前韌帶的斷裂,如果出現(xiàn)了距腓前韌帶的斷裂,很容易造成踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn),則容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)在日后活動時出現(xiàn)再次扭傷。意見建議:踝關(guān)節(jié)扭傷的患者,建議應(yīng)先進行踝關(guān)節(jié)的制動休息,時間為一個月左右,在此期間,需要避免進行踝關(guān)節(jié)的劇烈運動。如果保守治療三個月后仍存在有踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn),磁共振明確為距腓前韌帶斷裂。則建議進行踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療重建距腓前韌帶。
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痔瘡分哪些不同的類型病情分析:痔瘡根據(jù)位置的不同分為內(nèi)痔、外痔和混合式三種類型,內(nèi)痔是發(fā)生在齒狀線以上的痔瘡,是以大便出血和肛門腫物脫出為主,外痔一般是發(fā)生在齒狀線以下的痔瘡,可以出現(xiàn)肛門處的疼痛,潮濕,瘙癢等癥狀為主,內(nèi)外痔相連成片就被稱為混合痔,混合痔的主要癥狀就是在肛門口的位置有腫物的生成,另外還會有大便帶血的發(fā)生。意見建議:無論是哪一種類型的痔瘡,在出現(xiàn)癥狀以后,還是要積極的進行藥物的對癥治療,防止癥狀進一步的加重,比較常用的就是經(jīng)直腸使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,普濟痔瘡栓等藥物,同時還可以口服邁之靈片促進區(qū)靜脈的回流。
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踝關(guān)節(jié)損傷類型踝關(guān)節(jié)損傷以后主要分外副韌帶的損傷,撕裂或者斷裂,以及內(nèi)側(cè)副韌帶,就是傳統(tǒng)所說的三角韌帶的損傷或者斷裂,出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)脫位的情況,這種情況往往創(chuàng)傷比較大,還會合并有踝關(guān)節(jié)周圍的骨質(zhì)骨折情況。如果出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)的損傷,主要看損傷的嚴(yán)重程度。如果出現(xiàn)韌帶的損傷,這種情況可以保守支具外固定或者石膏托外固定一個月
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踝關(guān)節(jié)扭傷的治療原則針對踝關(guān)節(jié)扭傷在臨床上治療的時候有以下原則:第一,要盡早的制動休息。如果出現(xiàn)了扭傷而且在病情不明的情況下,盡早的制動休息,同時采用一些像彈力繃帶、護踝、支具,這樣的固定方式把關(guān)節(jié)穩(wěn)定下來,防止進一步的損傷。第二,在早期盡早的使用冷敷。而且越早使用效果越好,冷敷的方式可以使用冰塊或者涼毛巾。第三,是盡