問癲癇病的手術(shù)治療有幾種
病情描述:
癲癇病的手術(shù)治療有幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
就目前來說,癲癇病的手術(shù)治療方法主要有兩種,一種是屬于癲癇病微創(chuàng)手術(shù),另外一種是屬于癲癇病的病灶清除手術(shù)。如果患者的癲癇病比較嚴(yán)重,比如是腦瘤引起的,需要考慮進(jìn)行顱腦手術(shù)。
意見建議:
建議家人及時帶患者去醫(yī)院就醫(yī),需要先明確患者的疾病類型,然后根據(jù)具體情況來選擇相應(yīng)的治療方法,家人和患者應(yīng)該調(diào)整心態(tài),避免過于擔(dān)憂。
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癲癇病手術(shù)治療如果一個癲癇的病人,單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)的服用兩種抗癲癇藥物以后,還是不能滿意地控制,這個時候我們就要考慮他是一個藥物難治性的癲癇,需要考慮外科的手術(shù)治療。在藥物治療的同時我們要進(jìn)行相關(guān)的檢查,如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常,即腦部有結(jié)構(gòu)性的病變且與癲癇發(fā)作有關(guān)的,應(yīng)該盡早手術(shù)??蛇m當(dāng)優(yōu)先考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)可以分為根治性的手術(shù)和姑息性的手術(shù)。根治性手術(shù)目的是完全的無癲癇發(fā)作,這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術(shù)需要滿足,有明確的引起癲癇發(fā)作的“致癇灶”、不會引起嚴(yán)重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發(fā)作完全停止、家屬和患者應(yīng)充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進(jìn)行根治性手術(shù),且手術(shù)存在一定的手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥,或者患方對開顱手術(shù)有畏懼,使切除性手術(shù)受到一定的限制。這類患者可以通過姑息性的手術(shù)治療,如迷走神經(jīng)刺激術(shù)可以減少或者控制發(fā)作。01:25
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癲癇病的治療方法得了癲癇病以后,應(yīng)該去怎么治療。有的癲癇病人家屬,得了病以后就只會哭,哭肯定是不能解決問題的,你還得治,治的話應(yīng)該上哪兒去治,是不是得了癲癇病,拿把藥一回去吃就好了,癲癇這個治療還是比較復(fù)雜的,應(yīng)該說癲癇用藥還不一樣,它是個性化的治療,不像高血壓可能就是要分型什么的,但是我覺得癲癇還要復(fù)雜一點(diǎn),尤其是很多基層醫(yī)院的醫(yī)生,門診的診所的醫(yī)生,對癲癇其實(shí)是并不太了解的,很多大醫(yī)院的醫(yī)生,對這個癲癇了解,也是了解一個皮毛了解并不深。我們?nèi)揍t(yī)院里面,癲癇用錯藥的,我可以說是比比皆是,還不能說基層醫(yī)院,還不用說二級以下醫(yī)院。三甲醫(yī)院里面,癲癇病給他用錯藥的都很常見,有些癲癇類型如果用錯了,不但是治不好還加重。所以說癲癇用藥,是有嚴(yán)格的說法,是一門學(xué)問在里面的,所以說你得了病以后,你應(yīng)該找這個大型的醫(yī)院,最好是有癲癇??频尼t(yī)院,或者說有大的神經(jīng)內(nèi)科里面,有著專門從事癲癇的醫(yī)生,或者至少有個神經(jīng)內(nèi)科,或者有個規(guī)模大點(diǎn)的神經(jīng)內(nèi)科,側(cè)重于搞癲癇這一塊的大夫,一般犯錯的可能性就會低一些,如果說你跑一個縣醫(yī)院去,或者說一個門診,有可能對了,有可能就錯了,這個看運(yùn)氣。所以說一定得去一個專業(yè)性比較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),去看癲癇病,這并不是所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能看癲癇病,大多數(shù)情況下,你可能用藥也對,有可能很多情況下你用藥一錯,耽誤你的病情,不但沒有治好反而加重,這種情況下是很常見的,對我們來說我們見過那么多病人,一個是用藥的方法不對,用的藥量不對,一個是用的品種不對,然后給藥方式不對,反正各種不對都可能發(fā)生。比如說山西某一些診所,或者某一些私人的醫(yī)院,一上來只要是懷疑癲癇,管你是不是,四種藥五種藥肯定是管用,當(dāng)時管用,但是這種用法是不對的。還有的地方就是說給你中成藥,尤其是私立醫(yī)院給你中成藥,給你微創(chuàng)手術(shù),所謂的微創(chuàng)埋線,這個也是不對的,他給你包治好,然后背上搞搞,這個搞搞,那個搞搞,在我們西醫(yī)看來我們可能不了解,認(rèn)為是沒什么效果的,但是很常見的。在每個省都會有不少私立機(jī)構(gòu),對癲癇病用埋線微創(chuàng),它其實(shí)就是莆田系,說白了就是,只要你去的話,一般的可能就花了幾萬塊錢,然后吃點(diǎn)藥當(dāng)時也管用,中成藥,這個癲癇里面其實(shí)沒有中藥,嚴(yán)格的說明確的中藥是沒有的,也許是我們不知道,但是目前在中國抗癲癇協(xié)會,全國各地的,包括世界上也是,沒有明確哪一種中藥,有確定治療癲癇效果,所謂中成藥里面其實(shí)都摻有西藥,可能有兩三種、四五種,有可能,所以他說是給你吃中藥,他以這個噱頭來告訴你,你看吃中藥沒有副作用,吃西藥傷肝傷腎,很多老百姓就相信這一點(diǎn)了,所以說你還得去正規(guī)的、公立的,不是全部私立醫(yī)院都這樣,但大多數(shù)是這樣,還要去可靠一點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),莆田系不能去。03:59
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癲癇病的治療有幾種患者如果存在癲癇病,這些患者通過規(guī)律的應(yīng)用抗癲癇藥物治療以后,效果不佳,患者有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括開顱手術(shù)治療以及微創(chuàng)的病灶切除手術(shù)治療,具體需要選用哪一種治療的方式,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。癲癇病一般來說,會出現(xiàn)發(fā)作性的神志不清,肢體的陣攣、強(qiáng)直等癥狀,這些患者首選的治療方式是需要應(yīng)用藥物。如果患者對藥物治療不佳,才會選用手術(shù)切除病灶的方式來改善患者的癥狀。癲癇病人如果進(jìn)行手術(shù)治療以后,這些患者可能不需要應(yīng)用抗癲癇的藥物,有可能藥物可以逐漸減量。語音時長 01:11”
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癲癇病有幾種在癲癇診斷明確以后根據(jù)臨床癥狀及腦電圖來確定癲癇的種類。在2017年國際抗癲癇聯(lián)盟提出將癲癇分為4個大類,分為局灶性,全面性,全面性合并局灶性以及不明分類的癲癇。在這4個大類里又分運(yùn)動性和非運(yùn)動性兩大類,運(yùn)動性包括強(qiáng)直失張力肌陣攣,癲癇性痙攣以及過度運(yùn)動,還有非運(yùn)動系統(tǒng)里的感覺性,認(rèn)知性,情緒性,自主神經(jīng)性,不典型發(fā)作眼瞼肌陣攣發(fā)作,意識障礙等,所以癲癇它的疾病分的比較細(xì)也比較多。語音時長 01:30”
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治療癲癇病的方法有幾種病情分析:對于癲癇病的治療可以采用病因治療、藥物治療、手術(shù)治療和心理治療4種方法。對于癲癇病患者長期受的困擾,可能會產(chǎn)生消極的心理,所以心理治療尤為的重要。意見建議:對于一般的癲癇病患者,還是建議采用藥物治療的方法。因?yàn)樗幬镏委煵粌H可以達(dá)到治療效果,還可以把對身體的傷害降到最低。
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癲癇病的治療方法有幾種病情分析:癲癇的治療方法有保守治療和手術(shù)治療,保守治療多用于原發(fā)性的癲癇,繼發(fā)性癲癇多用于手術(shù)治療。還有就是中醫(yī)中藥的治療,比如中醫(yī)中的針灸治療按摩治療氣功療法等治療方式。意見建議:建議癲癇的患者,一定要注意個人的休息不能熬夜和酗酒,保持心情的愉悅,禁忌辛辣刺激強(qiáng)的食物。
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治療癲癇病有幾種藥?并不能確定治療癲癇有幾種藥,因?yàn)槊總€癲癇患者的病情不同,嚴(yán)重程度也是不一樣的,治療癲癇的藥物需要對癥治療,最常見的癲癇藥物有拉莫三嗪片、卡馬西平片,患者如果需要服用藥物進(jìn)行治療病情還需要遵醫(yī)囑用藥,避免擅自停藥或者調(diào)整藥劑,用藥期間避免吃一些辛辣刺激的食物。
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癲癇病可以手術(shù)治療嗎癲癇病是可以手術(shù)治療的。癲癇患者經(jīng)過長時間藥物治療,仍然無法控制發(fā)作,如治療兩年以上,血藥濃度在正常范圍之內(nèi),每月仍有4次以上發(fā)作,出現(xiàn)對抗癲癇藥物耐藥者,考慮為難治性癲癇,應(yīng)該采取手術(shù)治療,減輕患者的發(fā)作,并有機(jī)會使患者獲得發(fā)作的完全控制。