問偏癱性偏頭痛
病情描述:
偏癱性偏頭痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
偏癱性偏頭痛是一種較為常見的特殊類型的偏頭痛,主要臨床表現(xiàn)為頭痛發(fā)作之前同時(shí)或之后出現(xiàn)偏頭痛,屬于神經(jīng)內(nèi)科。要預(yù)防發(fā)作和對(duì)癥治療,有積極的預(yù)防和治療就可以緩解癥狀,他的癥狀是發(fā)作頻率從每周幾次到一生只有幾次,多在兒童期發(fā)病也可見于成年人,偏頭痛發(fā)作之前同時(shí)和過后出現(xiàn)同側(cè)或?qū)?cè)肢體不同程度的癱瘓,家族性偏癱性偏頭痛的患者可有小腦的癥狀,例如眼球震顫,步態(tài)異常和肢體共濟(jì)失調(diào)等等,兒童期發(fā)作的偏癱型偏頭痛,在偏癱發(fā)作時(shí),還可以出現(xiàn)抽搐,舞蹈癥,可出現(xiàn)腦干功能不全。
意見建議:
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前庭性偏頭痛是什么患者:您好,我頭疼,醫(yī)生診斷說是前庭性偏頭痛,前庭性偏頭痛是什么?藥師:您好,前庭性偏頭痛以往也被稱為偏頭痛相關(guān)性頭暈或偏頭痛相關(guān)性前庭病等。它和偏頭痛一樣,是一種反復(fù)發(fā)作的疾病,主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛。其發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間存在個(gè)體差異,不同患者的發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間有很大差別,并且相同患者不同年齡階段也會(huì)存在很大差異。癥狀持續(xù)時(shí)間一般在5分鐘至72小時(shí)之間。眩暈發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性眩暈、頭部運(yùn)動(dòng)引發(fā)的頭暈伴眼震和惡心、視覺引發(fā)的眩暈及視物模糊等臨床表現(xiàn),同時(shí)多伴有頭痛、畏光、畏聲等偏頭痛的癥狀,患者既往多有偏頭痛病史。此外,長期反復(fù)的偏頭痛或眩暈發(fā)作,其積累效應(yīng)可能引起顱腦結(jié)構(gòu)及功能的改變,導(dǎo)致患者出現(xiàn)輕度認(rèn)知功能受損,如注意力、視空間記憶力及執(zhí)行能力下降等。01:27
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偏頭痛怕冷嗎偏頭痛往往會(huì)受到外界一些因素的影響而加重。比如天氣變化、寒冷的刺激會(huì)引發(fā)血管的收縮,引起一些相應(yīng)的頭痛甚至血管,我們叫血管神經(jīng)性頭痛。往往出現(xiàn)血管的搏動(dòng),頭部的搏動(dòng)性疼痛比較多見。所以說偏頭痛病人要注意保暖,特別是天氣變化。外面起大風(fēng)的情況下最好帶上帽子、圍巾保護(hù),這樣來說使它不產(chǎn)生誘發(fā)性偏頭痛的因素。保暖是對(duì)它有緩解的通過合理的,就是我們合適的保暖的方式,排出來這些寒冷的刺激,對(duì)血管的刺激或者對(duì)神經(jīng)的刺激,它是可以緩解我們頭部這種偏頭痛的癥狀。01:04
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偏癱性偏頭痛偏癱性偏頭痛是一種較為常見的特殊類型的偏頭痛,主要臨床表現(xiàn)為頭痛發(fā)作之前同時(shí)或之后出現(xiàn)偏頭痛,屬于神經(jīng)內(nèi)科。要預(yù)防發(fā)作和對(duì)癥治療,積極的預(yù)防和治療就可以緩解癥狀,它的癥狀是發(fā)作頻率從每周幾次到一生只有幾次,多在兒童期發(fā)病也可見于成年人偏頭痛發(fā)作之前同時(shí)和過后出現(xiàn)同側(cè)或?qū)?cè)肢體不同程度的癱瘓,家族性偏癱性偏頭痛的患者可有小腦的癥狀,例如眼球震顫,步態(tài)異?;蛑w共濟(jì)失調(diào)等等。兒童期發(fā)作的偏癱型偏頭痛,在偏癱發(fā)作時(shí),還可以出現(xiàn)抽搐,舞蹈癥,可出現(xiàn)腦干功能不全。語音時(shí)長 1:35”
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偏癱型偏頭痛偏癱型偏頭痛是一種較為常見的特殊類型偏頭痛。主要臨床表現(xiàn)為:頭痛發(fā)作之前或之后出現(xiàn)偏癱,要進(jìn)行預(yù)防性的藥物和治療性的藥物,預(yù)防發(fā)作和對(duì)癥治療。藥物治療有預(yù)防用藥和治療用藥,以鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥為主,治療性藥物可選用地西泮、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等。鼻內(nèi)氯胺酮可縮短先兆及運(yùn)動(dòng)的癥狀,但不能阻止頭痛。預(yù)防性藥物包括5羥色胺受體拮抗藥,如苯噻啶;β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等;鈣阻滯藥如維拉帕米、、硝苯地平等;丙戊酸類藥物如丙戊酸鈉等。在日常生活中要保持充足的睡眠,規(guī)律作息,避免過度的勞累。語音時(shí)長 1:45”
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典型偏頭痛典型偏頭痛的最顯著的特點(diǎn)就是頭痛發(fā)作之前有先兆癥狀:(1)視覺先兆癥狀:病人雙側(cè)視野可出現(xiàn)閃光幻覺,閃光的形狀不定,如星狀、環(huán)狀等。有些病人眼前出現(xiàn)黑朦,常見為單眼黑朦,多呈一過性,或見視物變形、視物變大或變小,或形狀改變等。(2)感覺異常:最常見的是手和前臂的刺痛和麻木感,兩手、四肢、半側(cè)面部及口唇周圍的麻木感及偏身感覺減退,癥狀多持續(xù)幾秒到20分鐘,偶可持續(xù)幾小時(shí),極個(gè)別可達(dá)幾天到幾周。(3)其他先兆癥狀:偏頭痛病人的先兆癥狀除上述以外,尚可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性先兆,表現(xiàn)為單癱或偏癱,也可表現(xiàn)一過性失語或精神癥狀。
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何為偏頭痛病情分析:偏頭痛是臨床常見的一種慢性神經(jīng)血管性疾患,臨床表現(xiàn)為中重度、單側(cè)、搏動(dòng)樣頭痛,常有惡心、嘔吐、畏聲、畏光等癥狀,伴或不伴先兆表現(xiàn)。意見建議:偏頭痛進(jìn)行發(fā)作時(shí)需要保持安靜環(huán)境注意,可口服非甾體抗炎藥(如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬)、曲普坦類藥物對(duì)癥止痛處理。如偏頭痛發(fā)作頻繁,可服用鈣離子拮抗劑(如氟桂利嗪)、抗驚厥藥(如托吡酯)、抗抑郁藥(如阿米替林)等進(jìn)行預(yù)防治療。患者在日常生活中要注意規(guī)避誘發(fā)因素,如飲食不當(dāng)、睡眠剝奪、過度勞累、壓力、強(qiáng)光刺激等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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先兆性偏頭痛先兆性偏頭痛在發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)短暫的預(yù)兆,一般持續(xù)幾分鐘或一小時(shí)。若發(fā)生這些預(yù)兆,便要引起重視。如視覺上的先兆,出現(xiàn)閃光、閃爍的鋸齒形線條、黑點(diǎn)、黑蒙和偏盲等;還可能會(huì)有視物變形和物體顏色改變等現(xiàn)象。還有很少一部分偏頭痛患者會(huì)產(chǎn)生軀體感覺的先兆,如一側(cè)的肢體或面部麻木、感覺異常、偏癱和失語等。
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偏頭痛概述偏頭痛是由于顱內(nèi)外神經(jīng)、血管功能失調(diào),引起的原發(fā)性疼痛,多有家族史,青春期多發(fā),女性多于男性,偏頭痛是一種發(fā)作性多種癥狀同時(shí)存在的疾病,頭痛常常限于一側(cè)頭部,以額部、顳部和枕部為主,疼痛爆發(fā)多為劇烈的波動(dòng)性疼痛或持續(xù)性的鈍痛、眼、齒可伴有惡心嘔吐,對(duì)光及聲音敏感,痛止則如常人。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生多與