問射頻消融術(shù)治療三叉神經(jīng)痛效果好嗎
病情描述:
射頻消融術(shù)治療三叉神經(jīng)痛效果好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
射頻消融術(shù)治療三叉神經(jīng)痛效果是很好的。射頻消融術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的原理是應(yīng)用熱量對(duì)三叉神經(jīng)半月節(jié)進(jìn)行損毀,阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),達(dá)到止痛的目的。 這種治療方式創(chuàng)傷比較小,有效率很高,但是容易復(fù)發(fā)。
意見建議:
三叉神經(jīng)痛患者要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科診治。初次發(fā)病的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者可以口服卡馬西平治療,藥物效果不佳的患者可以選擇三叉神經(jīng)半月結(jié)射頻消融術(shù)或三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)好嗎三叉神經(jīng)痛手術(shù)的情況,主要是包含兩種,一種是開放手術(shù),一種是微創(chuàng)手術(shù),我的建議是如果說,你覺得這個(gè)疼痛,目前口服藥物,還能夠忍受的情況下,我還是建議保守治療為主,如果說用藥物,比如說用卡馬西平,或者說加巴噴汀等等,它的藥物的副作用已經(jīng)很大了,并且這種疼痛,也得不到有效控制的時(shí)候,我還是要建議去微創(chuàng)的手術(shù),或者說開放手術(shù),供患者自己選擇。01:00
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什么是三叉神經(jīng)痛的射頻治療三叉神經(jīng)痛第二類,大類的治療方法,是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù),現(xiàn)在主流的就是三叉神經(jīng),控溫射頻熱凝,能實(shí)現(xiàn)控溫?zé)崮漕l,有這兩個(gè):第一個(gè),是三叉神經(jīng)容易被傳導(dǎo);第二個(gè),是可以通過溫度,來選擇性的毀損部分神經(jīng),而其他的神經(jīng)功能不受影響。人整個(gè)顏面部的感覺功能,包括小部分的顏面部的肌肉,比方說咀嚼肌它的功能,是通過三叉神經(jīng)來傳導(dǎo),或者是來控制的。那這里面,通過一根非常細(xì)的10厘米的針,精準(zhǔn)地穿刺到三叉神經(jīng)對(duì)應(yīng)的神經(jīng)區(qū)域。然后通過加熱的辦法,來有選擇性的毀損部分神經(jīng),使這些神經(jīng)功能喪失,來緩解這個(gè)疼痛。當(dāng)然任何治療都沒有完美的,比如,剛才說到的治療,最大的缺點(diǎn)是它的麻木,術(shù)后的麻木不能被所有的患者接受。但是總的一個(gè)特點(diǎn),隨著人年齡的增長,年齡越大的人,對(duì)麻木感是越容易發(fā)生耐受的,年輕人對(duì)麻木感,感受會(huì)差得多。所以三叉神經(jīng)的射頻治療,最好的結(jié)果,也就是疼痛區(qū),特別是扳機(jī)點(diǎn)被射頻熱凝毀損了。但是三叉神經(jīng)其他區(qū)域,并沒有太大的感覺,或者運(yùn)動(dòng)功能并沒有被破壞,這是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)。麻木是它的最大的缺點(diǎn),也是這種方法治療的時(shí)候,醫(yī)生希望看到的。不良反應(yīng)就是影響人眼神經(jīng)的功能,眼神經(jīng)也是第一支眼神經(jīng)功能,會(huì)影響人的角膜反射。角膜反射會(huì)引起最嚴(yán)重的會(huì)引起角膜潰瘍,甚至失明的可能性。但是這種概率非常低,醫(yī)生在操作的過程中,也會(huì)非常小心,避免這樣的一些副作用,它的正作用也顯而易見,比如一根針穿刺,創(chuàng)傷非常小,恢復(fù)也很快,花費(fèi)也比較低廉,臨床的并發(fā)癥副作用也很少。02:24
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射頻消融術(shù)治療三叉神經(jīng)痛效果好嗎三叉神經(jīng)痛的治療有藥物治療及手術(shù)治療,手術(shù)常有以下三種手術(shù),1.三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù),這種手術(shù)通過注射的藥物直接作用于三叉神經(jīng)使之變性,造成傳導(dǎo)阻滯而得以止痛,但是它的療效不能持久,一般可維持3-8個(gè)月,很少超過1年。2.半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療,它是一種安全簡單患者易于接受的治療方法,療效可達(dá)90%。此法適用于高齡,不能或拒絕開顱手術(shù)的患者。3.微血管減壓術(shù),微血管減壓術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法。語音時(shí)長 01:26”
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三叉神經(jīng)痛射頻消融三叉神經(jīng)痛射頻消融是指在X線或者是CT引導(dǎo)下,將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),通電以后逐漸加熱,至65到75度,對(duì)三叉神經(jīng)的半月節(jié)進(jìn)行熱損毀,一般持續(xù)時(shí)間60秒左右。這個(gè)辦法適用于年齡比較大,不能耐受開顱或者是懼怕開顱手術(shù)的患者。手術(shù)以后要平臥6小時(shí),有些患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。這個(gè)手術(shù)一般是局麻手術(shù),病人做手術(shù)時(shí)是清醒的,術(shù)中刺激三叉神經(jīng)時(shí),可能會(huì)有疼痛的感覺,術(shù)前一定要控制好血壓,避免術(shù)中因?yàn)樘弁匆鹧獕哼^高發(fā)生危險(xiǎn)。語音時(shí)長 01:33”
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什么是三叉神經(jīng)痛的射頻術(shù)病情分析:三叉神經(jīng)痛的射頻消融術(shù)。主要是根據(jù)三叉神經(jīng)感覺支,對(duì)高溫的刺激比較敏感。通過高溫射頻,三叉神經(jīng)跟的痛覺首先受到阻斷。而對(duì)感覺沒有太大的影響,從而達(dá)到止痛的目的。意見建議:三叉神經(jīng)痛射頻消融也是一個(gè)常用的手術(shù)方法。但是手術(shù)后還有復(fù)發(fā)的可能,另外患者可能會(huì)出現(xiàn)面部的麻木,三叉神經(jīng)痛最好的治療辦法還是要進(jìn)行三叉神經(jīng)很微血管減壓術(shù),對(duì)血管和神經(jīng)都沒有破壞,副作用比較小。
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三叉神經(jīng)痛針灸效果好嗎對(duì)于三叉神經(jīng)痛來說,針灸可以起到一定的治療效果,進(jìn)行針灸治療,有助于幫助患者緩解疼痛,改善生活質(zhì)量,減少三叉神經(jīng)痛的發(fā)作頻率與次數(shù),因此可以起到一定的輔助治療的作用,但無法從根本上治愈三叉神經(jīng)痛,最終還需要接受手術(shù)治療,最好選擇做微血管減壓手術(shù)的方式來進(jìn)行徹底治愈。
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三叉神經(jīng)痛射頻消融術(shù)射頻消融術(shù)對(duì)于一般的手術(shù)來說是相當(dāng)安全的,療效也很不錯(cuò),如果操作得當(dāng)效果非常好,疼痛可以得到立即的緩解。射頻消融術(shù)是在ct或dsa監(jiān)測(cè)下穿刺,針尖直達(dá)病灶,作用于三叉神經(jīng)根部,針尖不損傷其他神經(jīng)。保證了病人的安全,射頻消融術(shù)危險(xiǎn)性較少,很少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,可用電擊對(duì)損傷程度進(jìn)行較好的監(jiān)測(cè),損傷的大小
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射頻熱凝治療三叉神經(jīng)痛?對(duì)于射頻熱凝術(shù)治療三叉神經(jīng)痛,首先需要找到三叉神經(jīng)中引發(fā)疼痛的神經(jīng)分支,然后通過穿刺針把射頻儀發(fā)出的電流傳到這條神經(jīng)上,利用電流產(chǎn)生的熱量讓神經(jīng)休息,通過這條神經(jīng)不能將疼痛的感覺傳給電腦也就不會(huì)再發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,射頻治療三叉神經(jīng)痛的有效率,能夠達(dá)到90%以上。熱頻熱凝適用于不能耐受手術(shù)的老年患者,