問(wèn)焦慮癥有心絞痛癥狀嗎
病情描述:
焦慮癥有心絞痛癥狀嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有些焦慮癥的患者會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀,會(huì)有心前區(qū)或者胸骨后悶桶,或者脹痛,有時(shí)候有壓榨感,或者緊縮感,伴有后背痛,時(shí)有出汗癥狀,和典型心絞痛沒(méi)有特別區(qū)別,但是行冠脈造影檢查冠脈沒(méi)有問(wèn)題,要給予抗焦慮治療,必要時(shí)心理門(mén)診就診。
意見(jiàn)建議:
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心慌是不是有心絞痛的癥狀心慌不一定是心絞痛的癥狀。心臟就是傳導(dǎo)系統(tǒng),有問(wèn)題的時(shí)候,會(huì)明顯的出現(xiàn)心慌的癥狀。而心絞痛,往往是由于心臟的冠狀動(dòng)脈供血不足所導(dǎo)致的。心肌缺血的癥狀,往往一般更多見(jiàn)于跟勞累相關(guān)的胸悶、胸痛、氣短的癥狀。心慌是不是跟心絞痛有關(guān)系,我們最好是做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè),看一下在心慌的時(shí)候,心電圖ST段是不是有改變,來(lái)判斷那么是不是心慌,是不是由于心絞痛所導(dǎo)致的。一般情況下,對(duì)于心慌并有冠心病的患者,我們要用β受體阻滯劑來(lái)控制心率,控制心慌的癥狀,對(duì)冠心病也是很有利的。01:18
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焦慮癥有什么癥狀焦慮癥的癥狀多種多樣,患者的表現(xiàn)往往都不同。在我門(mén)診上經(jīng)常來(lái)看,病人有焦慮的時(shí)候,往往反映的是什么呢,十個(gè)里面有七八個(gè),反映的是身體不舒服,好多人就會(huì)胸悶,大汗淋漓、心悸、心慌,感覺(jué)就是憋氣要憋過(guò)去,瀕死的感覺(jué)。往往是軀體癥狀明顯,所以說(shuō)每個(gè)人都不一樣,總結(jié)起來(lái)大概分為三類(lèi),剛才我說(shuō)的,主要是一些軀體的癥狀,第一個(gè)是,處境不相稱(chēng)的痛苦的情緒體驗(yàn),外邊沒(méi)有客觀的對(duì)象,就是沒(méi)有什么事,也沒(méi)有危急的事件,但是他感覺(jué)就是害怕、緊張,就像前面我談到了,焦慮癥的概念一樣,無(wú)緣無(wú)由的他就害怕緊張、恐懼,其實(shí)并沒(méi)有什么事情發(fā)生,總擔(dān)心會(huì)有不好的事發(fā)生,大禍臨頭了,出現(xiàn)壞的結(jié)局、患者的表現(xiàn)情緒比較低落,有的時(shí)候會(huì)很傷感,流眼淚。第二個(gè),精神運(yùn)動(dòng)性不安,精神運(yùn)動(dòng)性不安就是病人怎么了,我們常常見(jiàn)的是靜坐不能,來(lái)回走動(dòng)坐不住,煩燥雙眉緊縮,他們姿勢(shì)是僵硬的,好多人反映后背肩膀,都是僵硬的,坐立不安有的時(shí)候大喊大叫,呆不住出去跑。再有就是剛才說(shuō)的軀體癥狀,軀體癥狀就像我們經(jīng)常說(shuō)的,我把它分成好幾類(lèi),一個(gè)呼吸系統(tǒng),呼吸變快變淺,頻率變得非常非???,再一個(gè)心血管系統(tǒng),總覺(jué)得心前區(qū)有疼痛,胸悶大汗淋漓了等等,老覺(jué)得是不是發(fā)作心絞痛,神經(jīng)系統(tǒng)有耳鳴頭暈,這些都有,自主神經(jīng)系統(tǒng),有的時(shí)候焦慮太厲害,我們常見(jiàn)的一種經(jīng)常跑廁所,尿急、尿頻、尿痛,手足多汗,急性發(fā)作的時(shí)候有時(shí)候大汗淋漓,趕快跑急診經(jīng)常多見(jiàn),再一個(gè)最常最常見(jiàn)的,就是睡眠不好,焦慮病人很多時(shí)候,我們叫入睡困難,很常見(jiàn),有的時(shí)候睡眠很淺、易醒,醒了以后再也睡不著,這就是焦慮障礙常見(jiàn)的一些征兆。02:16
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焦慮癥有心絞痛癥狀焦慮癥是有心絞痛的癥狀,心血管癥狀是焦慮癥最常見(jiàn)的癥狀之一,焦慮癥患者多有心悸、胸悶、胸痛等心前區(qū)不適感,常是一個(gè)部位不固定持續(xù)時(shí)間或短或長(zhǎng)的鈍痛,急性發(fā)作時(shí)一般持續(xù)幾分鐘或幾個(gè)小時(shí),呼吸急促也是病人表現(xiàn)之一,特別是人多擁擠的室內(nèi)。因此,患者或者醫(yī)生都可能將這些癥狀視為心絞痛的典型表現(xiàn),而焦慮癥的臨床表現(xiàn)主要分為情緒癥狀,在沒(méi)有明顯誘因的情況下,患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)情境部分的不符的過(guò)分擔(dān)心、緊張、害怕,以及會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)的癥狀頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻尿急,出汗、震顫等軀體方面的癥狀,以及坐立不安、煩躁。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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焦慮癥有心絞痛癥狀嗎焦慮癥是有心絞痛的癥狀的,要進(jìn)行區(qū)分焦慮癥和心臟病,心血管的癥狀是焦慮癥最常見(jiàn)的癥狀之一,焦慮癥患者多會(huì)有心悸、胸悶、胸痛等心前區(qū)不適感,是一種部位不固定持續(xù)時(shí)間或短或長(zhǎng)的鈍痛。急性發(fā)作時(shí)一般持續(xù)幾分鐘或幾個(gè)小時(shí),呼吸急促也是病人表現(xiàn)之一,特別是人多擁擠的室內(nèi),這種感覺(jué)格外明顯,因此無(wú)論是患者,還是醫(yī)生都輕易的是這些癥狀為心絞痛的典型表現(xiàn),有神經(jīng)衰弱焦慮癥患者特別是某些女性患者多有頭痛、頭暈、耳鳴以及全身不適,容易激動(dòng)和被激惹,因此被造成了這種人際關(guān)系緊張,抑郁癥焦慮癥患者的多種行為,反應(yīng)與抑郁癥都有類(lèi)似的相同之處,因此采納治療抑郁癥患者的心理療法也是非常有效的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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焦慮癥會(huì)有心絞痛嗎焦慮癥有可能會(huì)存在有心絞痛的現(xiàn)象,但是焦慮癥和心絞痛并沒(méi)有直接的關(guān)系,目前來(lái)說(shuō)焦慮癥的病因尚不明確,可能和遺傳因素,個(gè)性特點(diǎn),認(rèn)知過(guò)程,不良的生活事件都有關(guān)系,而心絞痛指的是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的發(fā)作性胸痛或者胸部不舒適的臨床癥狀。
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焦慮癥有心絞痛癥狀吃什么藥病情分析:焦慮癥還有心絞痛的情況,首先建議還是要積極的治療焦慮癥,因?yàn)榻箲]癥長(zhǎng)期不治療還是比較嚴(yán)重的,這種疾病的治療藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥使用。而且不能夠隨意的停藥或者加減藥物,心絞痛一般來(lái)說(shuō)主要可以選擇一些硝酸酯制劑或者是鈣通道阻滯劑的藥物。意見(jiàn)建議:具體藥物的選擇一定要根據(jù)癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下不可盲目使用。
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焦慮癥會(huì)心絞痛焦慮癥不排除會(huì)有心絞痛的癥狀發(fā)生。焦慮癥是一種焦慮性神經(jīng)癥,可以分為慢性焦慮和急性焦慮兩種情況。還會(huì)有以植物神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀出現(xiàn)心悸、手抖、出汗、尿頻以及運(yùn)動(dòng)性不安這些癥狀。而心絞痛患者的病因當(dāng)中會(huì)有由于體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、驚嚇或者寒冷所誘發(fā)。典型的心絞痛通常在相似的勞動(dòng)條件下發(fā)作,病情嚴(yán)重
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焦慮癥與心絞痛辨別焦慮癥與心絞痛的辨別,當(dāng)出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀時(shí),如果在心內(nèi)科或者是急診科反復(fù)檢查,未發(fā)現(xiàn)心臟病的證據(jù),并且給予相應(yīng)治療后,仍不能夠緩解癥狀,應(yīng)該到精神科就診,確認(rèn)是否患有焦慮性障礙。同時(shí)綜合醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員,也需要具備有專(zhuān)業(yè)相關(guān)的心理學(xué)和精神醫(yī)學(xué)知識(shí),以便于開(kāi)展必要的心理評(píng)定、心理咨詢(xún)、心理治療以及心