問右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨平臺(tái)骨折是關(guān)節(jié)創(chuàng)傷中最常見的骨折之一。由于脛骨平臺(tái)骨折是典型的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,其處理與預(yù)后將對(duì)膝關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生很大的影響。同時(shí),脛骨平臺(tái)骨折常常伴有關(guān)節(jié)軟骨、膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板的損傷,遺漏診斷和處理不當(dāng)都可能造成膝關(guān)節(jié)畸形、力線或穩(wěn)定問題,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙。
意見建議:
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脛骨平臺(tái)骨折會(huì)瘸嗎脛骨平臺(tái)骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個(gè)月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個(gè)月后下地行走,一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過兩個(gè)毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會(huì)留下殘疾,偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺(tái)骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。01:09
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右舟骨骨折嚴(yán)重嗎舟骨位于腕關(guān)節(jié)內(nèi),屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,其血運(yùn)較差,舟骨骨折后愈合較骨干骨折時(shí)間明顯延長,右舟骨位于右側(cè)腕關(guān)節(jié)內(nèi),大部分人都屬于右力手,也就是習(xí)慣性使用右手,右舟骨骨折以后造成腕關(guān)節(jié)的屈伸受限。活動(dòng)時(shí)腕關(guān)節(jié)疼痛,抓物時(shí)持物無力。所以相比左舟骨骨折來說,右舟骨骨折以后的不適感更強(qiáng)。病人的痛苦更強(qiáng)烈一些。01:21
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右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎如果說病人外傷以后,引起了脛骨平臺(tái)骨折的情況。在骨折以后骨折端沒有明顯的移位,也沒有導(dǎo)致脛骨平臺(tái)軟骨面的塌陷,這種情況不嚴(yán)重。可以行石膏托或者支具外固定兩個(gè)月,兩個(gè)月以后就可以撤除外固定,逐漸的拄拐下地行肢體的負(fù)重及膝關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉。如果病人的脛骨平臺(tái)骨折,骨折端有明顯的移位,并且導(dǎo)致了脛骨平臺(tái)軟骨面塌陷,并且塌陷的高度超過了3毫米,這種情況就比較嚴(yán)重,就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。并且軟骨面不平整以后,后期病人活動(dòng)時(shí)會(huì)引起膝關(guān)節(jié)軟骨的異常摩擦,從而引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,并且還容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過早的退變,引起骨性關(guān)節(jié)炎,將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的屈伸和負(fù)重的功能,所以這種情況就必須行手術(shù)的修復(fù)。語音時(shí)長 1:38”
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脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了脛骨平臺(tái)骨折以后嚴(yán)不嚴(yán)重,主要看脛骨平臺(tái)骨折以后有沒有導(dǎo)致明顯的平臺(tái)軟骨面的損傷情況。如果說病人的脛骨平臺(tái)骨折是裂紋性的骨折,沒有出現(xiàn)明顯的平臺(tái)軟骨面塌陷或者是分離的情況,這種情況后期不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,也不會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位受力不均勻的情況。所以這種情況是不嚴(yán)重的,這種骨折治療主要以保守石膏托或者是支具固定為主。而如果說病人的脛骨平臺(tái)部位的骨折,骨折斷端有明顯的移位導(dǎo)致了平臺(tái)軟骨面的塌陷和明顯的分離情況,這種情況就比較嚴(yán)重,很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞,并且會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位受力平衡的破壞,后期很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,所以這種情況就需要行手術(shù)的治療,這種情況是比較嚴(yán)重的。語音時(shí)長 01:32”
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脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎病情分析:脛骨平臺(tái)骨折是否嚴(yán)重,主要是根據(jù)骨折的程度而定。如果骨折面波及較少,或者是關(guān)節(jié)面比較平整,這種情況下可以采取保守治療,癥狀就不嚴(yán)重。意見建議:如果關(guān)節(jié)面出現(xiàn)嚴(yán)重的塌陷,需要手術(shù),將塌陷的關(guān)節(jié)面復(fù)位,同時(shí)還需要植骨進(jìn)行填塞,再采取鋼板固定。這種情況下,相對(duì)而言就比較嚴(yán)重。
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右脛骨平臺(tái)髁間隆突骨折嚴(yán)重嗎病情分析:脛骨平臺(tái)髁間隆突骨折是比較嚴(yán)重的,屬于撕脫性骨折,因?yàn)橛星昂蠼徊骓g帶的附著,所以骨折后會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,如果沒有得到有效治療,會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的功能。意見建議:當(dāng)發(fā)生骨折后應(yīng)對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行制動(dòng),完善X光片ct三維重建或磁共振檢查明確骨折的具體情況以及韌帶損傷的情況。通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,將骨折塊復(fù)位后用鋼絲捆扎,恢復(fù)韌帶的張力和膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
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右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎如果說病人外傷以后,引起了脛骨平臺(tái)骨折的情況。在骨折以后骨折端沒有明顯的移位,也沒有導(dǎo)致脛骨平臺(tái)軟骨面的塌陷,這種情況不嚴(yán)重??梢孕惺嗤谢蛘咧Ь咄夤潭▋蓚€(gè)月,兩個(gè)月以后就可以撤除外固定,逐漸的拄拐下地行肢體的負(fù)重及膝關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉。如果病人的脛骨平臺(tái)骨折,骨折端有明顯的移位,并且導(dǎo)致了脛骨平臺(tái)
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右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎右脛骨平臺(tái)骨折的嚴(yán)重程度因情況而異。如果骨折沒有明顯移位,相對(duì)來說不太嚴(yán)重,通過石膏固定等保守治療就可能恢復(fù)。但要是骨折移位明顯,或者合并有韌帶、半月板損傷,那就比較嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療來復(fù)位、固定骨折部位,還得修復(fù)受損的組織?;謴?fù)期間可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥,影響膝關(guān)節(jié)的功能。