問(wèn)腦出血無(wú)意識(shí)怎么辦
病情描述:
腦出血無(wú)意識(shí)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血如果無(wú)意識(shí)說(shuō)明情況比較嚴(yán)重,恢復(fù)需要很長(zhǎng)的時(shí)間。徹底治愈是不可能的,因?yàn)榇竽X組織受傷是會(huì)有嚴(yán)重的后遺癥,至于能恢復(fù)到什么程度等到兩年以后恢復(fù)到什么程度,基本就可以確定?;颊咝枰ㄆ趶?fù)查顱腦ct,觀察病情的變化。
意見(jiàn)建議:
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腦出血眼睛睜開(kāi)沒(méi)意識(shí)怎么辦腦出血的病人眼睛睜開(kāi)、沒(méi)有意識(shí)說(shuō)明病人還處于昏迷的狀態(tài),這類(lèi)病人需要積極的進(jìn)行治療。如果病人腦內(nèi)出血量比較大,可能是早期出血量大導(dǎo)致腦的損傷范圍比較大,并且腦損傷比較嚴(yán)重,所以即使出現(xiàn)眼睛睜開(kāi),意識(shí)也不一定能恢復(fù)。建議積極的做康復(fù)治療,如早期可以做高壓氧、針灸、理療,使受損傷的腦組織慢慢恢復(fù),并且能恢復(fù)意識(shí)。很多病人經(jīng)過(guò)這些治療后,意識(shí)恢復(fù)的不是特別好,對(duì)于這類(lèi)病人可以采取外科手術(shù)促醒治療。外科手術(shù)對(duì)于長(zhǎng)期的腦出血后眼睛睜開(kāi),但沒(méi)有意識(shí)的病人,做促醒的效果其實(shí)是可以的,促醒的手段包括迷走神經(jīng)的電刺激、脊髓電刺激或腦內(nèi)的腦深部電刺激。01:41
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腦出血意識(shí)恢復(fù)的跡象腦出血意識(shí)恢復(fù)的跡象,其實(shí)對(duì)于腦出血,大部分患者意識(shí)是清楚的,那么對(duì)于少量的,特別嚴(yán)重的腦出血患者,特別是比較嚴(yán)重的,蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失。所以如果出現(xiàn)意識(shí)喪失以后,很多家屬都特別著急,就想知道什么時(shí)候能恢復(fù),那么早期恢復(fù)有哪些跡象,那么腦出血,其實(shí)每個(gè)人表現(xiàn)都不同,那么他恢復(fù)的跡象,主要有以下幾個(gè)方面:第一,有些患者可能會(huì)出現(xiàn),眼球有自發(fā)性睜眼。第二,有些患者會(huì)出現(xiàn)手跟腳的,一定程度的活動(dòng)。第三,如果跟你有一定的應(yīng)答的話,有一定的交流的話,可能是一時(shí)的一些反應(yīng)。當(dāng)然有一類(lèi)特殊類(lèi)型的腦出血,我們叫閉鎖綜合征,這個(gè)需要我們臨床大夫進(jìn)行鑒別,因?yàn)殚]鎖綜合征的患者,他雖然表現(xiàn)得像沒(méi)有意識(shí),像昏迷一樣,但事實(shí)上他是清醒的。所以這類(lèi)患者,他只能通過(guò)眼球睜眼閉眼,或者眼球運(yùn)動(dòng)來(lái)與家屬交流。所以我們需要區(qū)別這類(lèi)患者,是意識(shí)障礙還是清醒的。當(dāng)然還有一些特殊的癥狀,例如像語(yǔ)言或者像跟人交流,這就是很明顯了,所以腦出血意識(shí)恢復(fù),我們需要用心觀察。01:43
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腦出血無(wú)意識(shí)腦出血患者,通常會(huì)在發(fā)病三十分鐘到九十分鐘之內(nèi)惡化進(jìn)展,而出現(xiàn)意識(shí)水平的下降。出現(xiàn)昏迷的腦出血情況多數(shù)分為大面積腦出血和腦干出血。其中,殼核出血,如果出血量比較大,出現(xiàn)大面積腦出血,患者的意識(shí)狀態(tài)會(huì)從嗜睡逐漸進(jìn)展為昏睡,提示上位腦干的受壓?;颊叱霈F(xiàn)昏迷,有深的、不規(guī)則、間斷的呼吸,同側(cè)的瞳孔擴(kuò)大且固定,出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直。而腦干出血,通常是腦橋出血的患者,可在幾分鐘之內(nèi)就會(huì)進(jìn)展為深昏迷和四肢癱,通常比較顯著的有去大腦強(qiáng)直和針尖樣的瞳孔。嚴(yán)重的高血壓和大量出汗是比較常見(jiàn)的,大部分腦橋出血深昏迷的患者,最終都會(huì)死亡。如果出血量比較小,是有機(jī)會(huì)搶救過(guò)來(lái)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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腦出血昏迷睜眼無(wú)意識(shí)腦出血如果出血量比較大,對(duì)于腦組織的損傷重就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷狀態(tài),能睜眼沒(méi)有意識(shí)這稱(chēng)為睜眼昏迷狀態(tài),這也是很常見(jiàn)的。如果目前腦出血以后時(shí)間不是很長(zhǎng),還是有恢復(fù)的希望的,有必要積極的治療進(jìn)行促醒。首先這可以用一些促醒的藥物,比如納洛酮和納美芬等,另外可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如神經(jīng)節(jié)苷脂,乙酰谷酰胺。此外可以用一些改善腦循環(huán)的藥物,比如舒血寧、血塞通注射液等,同時(shí)還可以做針灸和高壓氧,這樣對(duì)于促進(jìn)病人的意識(shí)的恢復(fù)是有很大幫助的。有一部分因?yàn)槟X組織損傷過(guò)重,可能意識(shí)一直無(wú)法恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)腦出血以后的恢復(fù)期是三個(gè)月到半年,在這期間還是有恢復(fù)的可能性的,如果超過(guò)這個(gè)時(shí)間,就是屬于后遺癥,以后主要就是為了預(yù)防并發(fā)癥,再進(jìn)行其他的治療意義不大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腦出血睜眼無(wú)意識(shí)怎么辦患者目前的情況的基本上可以定義為“植物人”狀態(tài)。雖然顱內(nèi)的病灶已經(jīng)清除,但是急性期對(duì)腦組織細(xì)胞的損傷已經(jīng)造成了,所以才導(dǎo)致現(xiàn)在的腦神經(jīng)功能障礙。神經(jīng)細(xì)胞功能恢復(fù)的可逆性比較差,恢復(fù)意識(shí)的希望比較小。預(yù)計(jì)經(jīng)過(guò)高壓氧以及腦神經(jīng)修復(fù)等治療,患者的意識(shí)會(huì)稍有恢復(fù),但是效果不會(huì)太好。
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腦出血后無(wú)意識(shí)怎么辦病情分析:腦出血后無(wú)意識(shí),應(yīng)該根據(jù)腦出血的部位和腦出血的量采取積極的治療方法。患者沒(méi)有意識(shí),往往病情比較嚴(yán)重,出血量比較大,根據(jù)情況可以考慮采取手術(shù)治療。另外可以配合一些促醒的藥物和治療措施對(duì)癥處理。意見(jiàn)建議:對(duì)于腦出血無(wú)意識(shí)的患者,一定要加強(qiáng)護(hù)理,按時(shí)完成拍背,預(yù)防肺部感染,褥瘡等并發(fā)癥,協(xié)助患者肢體活動(dòng),預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。
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腦出血無(wú)意識(shí)能活多久腦出血無(wú)意識(shí)能活多久具體時(shí)間一般是無(wú)法確定的,腦出血可以分為基底核區(qū)出血,腦葉出血,腦干出血等方面。腦出血無(wú)意識(shí)的個(gè)情況,存活的時(shí)間長(zhǎng)短這個(gè)是因人而異的,腦出血的預(yù)后與出血量、出血部位、意識(shí)狀態(tài)及有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)?;颊呖傮w預(yù)后較差,腦水腫、顱內(nèi)壓增高和腦疝形成是致死的主要原因。如腦干、丘腦和大量腦室出
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大腿肌肉無(wú)意識(shí)跳動(dòng)怎么辦大腿肌肉無(wú)意識(shí)跳動(dòng)一般是運(yùn)動(dòng)過(guò)量、受涼、缺鈣、植物神經(jīng)紊亂、神經(jīng)官能癥等原因引起的,需要去醫(yī)院查明原因后通過(guò)休息、熱敷口服藥物等方法改善。1、運(yùn)動(dòng)過(guò)量:長(zhǎng)時(shí)間從事劇烈運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致大腿肌肉長(zhǎng)期處于緊繃狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)無(wú)意識(shí)跳動(dòng)的情況,還會(huì)伴隨肌肉僵硬、乏力等癥狀,可以適當(dāng)?shù)男菹ⅲ瑴p少活動(dòng)量,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,