問眼底出血玻璃體積血能治自愈嗎
病情描述:
眼底出血玻璃體積血能治自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體本身沒有血管,不會發(fā)生出血。玻璃體積血多是因內(nèi)眼血管性疾病和損傷,視網(wǎng)膜裂孔以及一些全身性疾病引起的。
意見建議:
玻璃體出血量少的不需要特殊的處理,就能靠自行吸收治愈。如果懷疑出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔時,要讓患者臥床休息,等血下沉后及時給患者做激光封孔或視網(wǎng)膜冷凍封孔。大量出血的患者,如果出現(xiàn)自行吸收困難,未合并視網(wǎng)膜脫離和纖維血管膜的患者,需要等兩三個月,觀察積血不能自行吸收后應(yīng)及時進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導(dǎo)致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導(dǎo)致的,再是還有一些手術(shù),也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致的玻璃體積血,占這個玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時候可以自行吸收,或者說藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血,一般都會玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見,多見于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術(shù)引起的玻璃體積血,多見于白內(nèi)障手術(shù),再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù),這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術(shù)時機(jī)如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù),以避免血液對眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應(yīng)積極治療原發(fā)病,如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進(jìn)行眼底激光,包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血,這時候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時,可以進(jìn)行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個月,再決定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)有提前的趨勢,一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn),即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。01:20
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眼底出血玻璃體積血能自愈嗎如果出現(xiàn)眼底出血,非常容易導(dǎo)致玻璃體的積血,這個玻璃體的積血一定要積極的進(jìn)行治療,這個很難自愈,所以一旦出血,一定要看看是什么原因?qū)е碌?。這個最常見的原因就是糖尿病視網(wǎng)膜病變以及視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,而一旦出現(xiàn)最好還是進(jìn)行眼底熒光造影,看看出血的范圍和嚴(yán)重程度。在早期可以用一下云南白藥膠囊,復(fù)方血栓通膠囊,銀杏葉片,卵磷脂絡(luò)合碘片,如果這些藥物效果不是很好,這個最好還是盡快進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),否則一旦發(fā)生增殖性的玻璃體視網(wǎng)膜病變,血塊進(jìn)行收縮,這個有可能會導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離,而一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,這個再進(jìn)行治療,往往就得需要進(jìn)行手術(shù),而且有可能會導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降,所以這個自愈性還是比較差的,還是以積極的治療為主。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:13”
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玻璃體積血能治自愈嗎其實(shí)一旦出現(xiàn)玻璃體的積血,很多人都會問這個能不能治愈。這個如果自愈,時間還是非常長,而且本身玻璃體的積血就容易導(dǎo)致局部組織的損傷。所以說即使能夠自愈,也不能等著玻璃體積血自發(fā)的吸收,必須要積極的進(jìn)行治療和干預(yù)。在大多數(shù)的情況下,玻璃體積血的自發(fā)吸收往往需要4-6個月的時間,這個時間還是比較長。而如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體積血,這個是不能等這個疾病自愈,必須要盡快采取手術(shù)進(jìn)行玻璃體的切除,之所以會積極的進(jìn)行手術(shù),就是由于血塊和一些炎性的產(chǎn)物,往往會對局部的組織造成創(chuàng)傷和過度的刺激,所以說一旦出現(xiàn),一定要盡快進(jìn)行玻璃體的切割,減少眼內(nèi)纖維組織增生,同時也減少視網(wǎng)膜脫離的可能性,這個視力恢復(fù)可能還是比較大。語音時長 01:14”
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玻璃體積血能治自愈嗎病情分析:玻璃體積血這種病情一般情況下會造成視力的明顯降低,造成視功能的損傷,不建議患者考慮自愈這種情況。還是建議患者當(dāng)出現(xiàn)癥狀時,及時的去醫(yī)院就診,查看病情,積極的進(jìn)行治療,否則視力下降后很難恢復(fù)到最初。意見建議:建議患者,如果出現(xiàn)視力下降很明顯,而且眼前有異物遮擋感的時候,一定要及時的去醫(yī)院就診,查看病情,不能消極地等待出血吸收這種情況。
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玻璃體積血能自愈嗎病情分析:玻璃體積血能否自愈與積血的嚴(yán)重程度有關(guān),少量的積血在自身新陳代謝的作用下能夠吸收而自愈,而大量的玻璃體積血是無法自愈的,必須積極通過藥物治療或手術(shù)治療等方式來促進(jìn)其消除,否則有可能引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。意見建議:患者如果用玻璃體積血,需要及時到醫(yī)院的眼科詳細(xì)檢查眼底和眼科B超來確定積血的嚴(yán)重程度。同時在治療過程中頻繁復(fù)查,觀察積血吸收情況,以調(diào)整治療方案。
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眼底出血玻璃體積血能治自愈嗎視出血量和身體素質(zhì)而定。眼底出血量少可以自愈,尤其年紀(jì)輕的人玻璃體吸收的功能較好;但對于出血量較大,或年紀(jì)較大、吸收功能差的患者,眼底出血是不能自愈的,需及時治療。高危人群,比如糖尿病、高血壓、腎病等患者要積極控制原發(fā)病,避免劇烈運(yùn)動,定期
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玻璃體積血和眼底出血一樣嗎我們知道玻璃體積血和眼底出血是不一樣的。眼底出血往往是由于視網(wǎng)膜血管性的疾病導(dǎo)致的一些毛細(xì)血管的破裂出血,而玻璃體積血確實(shí)是由于血液在玻璃體腔積聚導(dǎo)致的。當(dāng)然眼底出血是導(dǎo)致玻璃體積血最常見的一個原因,但是玻璃體積血,除了眼底出血這個原因之外,還有可能是眼外傷導(dǎo)致的,當(dāng)然也有可能是眼部的一些其他手術(shù)導(dǎo)