問(wèn)結(jié)核病膽囊息肉怎么辦
病情描述:
結(jié)核病膽囊息肉怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉是消化內(nèi)科多見(jiàn)的疾病。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有,上腹飽脹不適,進(jìn)食油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛。彩超可以看到膽囊壁,有向膽囊腔隆起凸起的新生物。
意見(jiàn)建議:
單發(fā)的,孤立的膽囊息肉直徑大于一厘米的,屬于腺瘤性息肉,建議手術(shù)治療。至于多發(fā)膽囊息肉,往往就是炎癥性膽囊息肉。結(jié)核病合并有膽囊息肉的情況,要綜合分析,一定要先處理肺結(jié)核。在控制好肺結(jié)核的情況,積極處理膽囊息肉,可以服藥,對(duì)癥治療,如果大于1厘米的膽囊息肉就選擇手術(shù)治療。
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膽囊息肉怎么辦膽囊息肉是一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病,即使在健康的人群當(dāng)中,通過(guò)超聲檢查,膽息肉的發(fā)生率大約在3%到7%左右。而且對(duì)臨床上手術(shù)切除的膽囊標(biāo)本做病理切片觀察,也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發(fā)生率是非常常見(jiàn)的。但是到現(xiàn)在來(lái)說(shuō),對(duì)膽囊息肉的一個(gè)病因還不是完全清楚,也沒(méi)有一個(gè)非常有效的預(yù)防措施。因此發(fā)現(xiàn)膽囊息肉以后該如何處理,也是患者關(guān)注的一個(gè)要點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于膽囊息肉,直徑超過(guò)1個(gè)厘米的,或者膽囊息肉直徑,雖然沒(méi)有超過(guò)1個(gè)厘米,但是它增長(zhǎng)速度非???,6個(gè)月期間,膽囊息肉的增長(zhǎng)速度,超過(guò)3個(gè)毫米,像這些情況一般我們是建議也考慮做一個(gè)腹腔鏡的膽囊切除術(shù),盡量避免膽囊息肉的惡變的發(fā)生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個(gè)厘米,而且是多發(fā)性的膽囊息肉,考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下,一般可以定期復(fù)查,每3個(gè)月復(fù)查一次彩超,要是沒(méi)有明顯變化,可以動(dòng)態(tài)觀察,但是不需要手術(shù)治療。01:39
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膽囊息肉合并糖尿病怎么辦對(duì)于膽囊息肉合并糖尿病,如果不需要做手術(shù),就各做各的治療就可以。目前糖尿病的治療藥物對(duì)于膽囊息肉沒(méi)有任何的影響,不管是口服藥還是胰島素,都是全程可以安全使用的,所以膽囊息肉并不會(huì)影響糖尿病的治療。如果需要做手術(shù),血糖需要降到可以手術(shù)的合格水平,手術(shù)血糖的要求是空腹血糖要小于8,餐后血糖要小于10,保持8~10之間的血糖,其實(shí)比平時(shí)要求的血糖控制目標(biāo)是要寬松一點(diǎn)的。膽囊息肉合并糖尿病,治療這方面并不發(fā)生沖突,兩者的治療甚至還有協(xié)同的情況存在。比如糖尿病是需要控制飲食,少吃多運(yùn)動(dòng),在控制飲食的時(shí)候,糖尿病的飲食控制也是需要低鹽低脂飲食的,而膽囊息肉的一般治療也包括比較低脂飲食,增加運(yùn)動(dòng)量,來(lái)減少加重膽囊息肉的危險(xiǎn)因素,主要還是指血脂的問(wèn)題,所以是跟糖尿病的生活方式干預(yù)是有重疊的。所以對(duì)于膽囊息肉合并糖尿病,在生活方式上面是完全不沖突的。01:54
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結(jié)核病膽囊息肉怎么辦一旦得了結(jié)核病,應(yīng)該首先治療結(jié)核病,這是因?yàn)榻Y(jié)核病是一種很厲害的傳染病,同時(shí),結(jié)核病不及時(shí)治療也會(huì)危及生命。如果同時(shí)合并有膽囊息肉,要根據(jù)膽囊息肉的大小來(lái)決定是否手術(shù)。如果有影像學(xué)檢查明確膽囊息肉已經(jīng)癌變了,也可以在結(jié)核病治療一段時(shí)間好轉(zhuǎn)的情況下行膽囊切除術(shù),因?yàn)槟懩野┑膼盒猿潭仁欠浅8叩摹D懩蚁⑷馕疵鞔_癌變,可以等結(jié)核病治療好后再行膽囊切除術(shù)。如果膽囊息肉小于一公分,只需要觀察,不需要行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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膽囊息肉病怎么辦對(duì)于膽囊息肉的患者,如果經(jīng)上腹部的彩超檢查提示其息肉的直徑超過(guò)1個(gè)cm,需要考慮早期的進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療,并且在手術(shù)之后,將膽囊送病理科予以病理染色切片檢查,判斷患者息肉的具體性質(zhì),以及觀察患者膽囊內(nèi)是否有腫瘤等疾病的存在。如果患者膽囊息肉的直徑小于1個(gè)cm,可以考慮繼續(xù)的予以觀察,在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,避免進(jìn)食膽固醇含量過(guò)高的食物,并且每隔半年到1年進(jìn)行空腹?fàn)顟B(tài)下上腹部的彩超檢查。對(duì)于部分合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎癥的患者,需要早期的考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以治療。因?yàn)閷?duì)于部分腺瘤性膽囊息肉的患者,由于腺瘤的體積增大,有可能出現(xiàn)腺瘤的惡變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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膽囊息肉病怎么辦病情分析:膽囊息肉是臨床中非常常見(jiàn)的一種膽囊疾病,如息肉小于1.0厘米,僅需保持清淡飲食,良好的飲食習(xí)慣,要吃早餐,門(mén)診定期復(fù)查彩超即可,大于1.0厘米的膽囊息肉,可考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:膽囊息肉的患者避免長(zhǎng)期進(jìn)食油膩性及高膽固醇食物,如肥肉,蛋黃,堅(jiān)果,干果,油炸食品,奶油等。多飲水,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如跑步,跳舞,跆拳道,太極拳等。
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膽囊息肉怎么辦膽囊息肉最好是清淡飲食軟食為主,忌食高脂肪,高膽固醇食物,適當(dāng)增加體育鍛煉,規(guī)律飲食按時(shí)起居,膽囊息肉最佳治療辦法就是手術(shù)切除膽囊,并且做病理檢查。因?yàn)槟懩蚁⑷庥邪┳兊目赡埽欢ㄒe極配合治療,避免癌變。
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得了膽囊息肉怎么辦對(duì)于有明顯臨床癥狀的膽囊息肉患者,在排除其精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病后,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療;而對(duì)于沒(méi)有癥狀,但是有癌變可能的患者,也應(yīng)考慮手術(shù)治療;患者如果沒(méi)有以上的情況,那么就不用急于進(jìn)行手術(shù),可以每6個(gè)月進(jìn)行超聲復(fù)查一次。對(duì)于直徑小于2cm的膽囊息肉患者,可行腹腔鏡膽囊切除;對(duì)于超過(guò)2
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得了膽囊息肉怎么辦得了膽囊息肉時(shí),要盡早去醫(yī)院檢查明確息肉的大小以及部位,之后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)切除以及保守治療的方法進(jìn)行緩解,效果是比較好的。膽囊息肉患者在平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),盡量不要吃高膽固醇的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟以及肥肉等。除此之外還應(yīng)適當(dāng)?shù)男菹?,?duì)于緩解病情是比較好的。