答醫(yī)生回答
病情分析:
按照以下方法預(yù)防手術(shù)后腸粘連,例如手術(shù)后要避免長時間壓迫腹部和胸部,積極預(yù)防腹部外傷和腹膜感染以及腹腔臟器感染。另外手術(shù)后要避免劇烈運動,避免大量進食辣椒、洋蔥、大蒜這些辛辣刺激性食物。
意見建議:
腸粘連是常見病,一般情況下需要積極治療,例如腸粘連病情較輕的情況下,可以插胃管引流胃液降低腸道內(nèi)壓。病情較重時,一般需要做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療或者做開放性手術(shù)治療。
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個是我們手術(shù)操作精細,再一個就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因為這個闌尾炎引起粘連,這是個必然的過程,只不過是粘連這個,粘連必然的過程,也是一個自身反應(yīng)的一個過程,自身防衛(wèi)的一個過程,它闌尾這個切除模擬,你自動了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團啊,這個和腸腳啊,這個扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個問題,所以從我們的預(yù)防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時候,這個再做手術(shù),第二個就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長治三年,比較輕點,偶爾的有點不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔心,如果說,他這個反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個,粘黏的問題。02:20
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進行的手術(shù),因為這個手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候,容易不舒服,排便比較困難,對于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當這個孩子出現(xiàn)嚴重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個時候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時候是僅有一個很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當發(fā)生廣泛的腸道粘連的時候,這種分離的時候風(fēng)險比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個損傷,這時候手術(shù),甚至可能做到部分嚴重的粘連的腸管,有可能會要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個腸排列的手術(shù)。01:28
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怎么預(yù)防術(shù)后腸粘連對于手術(shù)后腸粘連的預(yù)防,要從兩個方面考慮:第一,手術(shù)操作過程中,第二,術(shù)后積極的功能鍛煉。手術(shù)操作過程中有一些注意事項:第一,手術(shù)時間盡量的縮短。第二,腹腔沖洗一定要干凈,避免腹腔內(nèi)殘留食物殘渣或者膿苔。第三,腸管暴露在空氣中的時間一定要少,如果一定需要暴露,可以覆蓋大敷紗。第四,手套上有的會有滑石粉,在進入腹腔之前可以用生理鹽水沖洗掉。第五,可以用幾丁糖或者玻璃酸鈉來潤滑腸道,預(yù)防黏連。對于手術(shù)后的功能鍛煉,一定要早下床活動,避免暴飲暴食,規(guī)律飲食,進食后適當活動。語音時長 01:29”
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腹腔手術(shù)后預(yù)防腸粘連對于腹部手術(shù)的患者,可以考慮在手術(shù)之中,腹腔內(nèi)注射玻璃酸鈉等藥物,預(yù)防患者腸粘連的發(fā)生。其次在手術(shù)之后,患者要早期的下床活動,這樣有利于腸粘連的預(yù)防,而且在手術(shù)之后的飲食過程當中,患者需要注意少量多餐,避免暴飲暴食的情況出現(xiàn)。部分患者可以考慮適度的予以腹部的熱療,并且注意腹部的保暖。但是,如果患者已經(jīng)出現(xiàn)腸粘連,并且引起腸梗阻,需要考慮及時的予以對癥支持治療,例如胃腸減壓、禁食水,并且適度的予以腸外營養(yǎng)。部分患者如果由于腸粘連而形成腸梗阻,必要的情況下,還要考慮進行外科手術(shù)予以疾病的治療。語音時長 01:08”
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手術(shù)后怎樣預(yù)防腸粘連病情分析:手術(shù)后可以按照以下方法預(yù)防腸粘連,比如術(shù)后按時換藥預(yù)防傷口感染和腹腔臟器感染。另外,術(shù)后保持腹部和腸道放松,積極預(yù)防腸道外傷。其次,手術(shù)后保持胃腸道通暢,少吃辛辣刺激性食物,預(yù)防腸梗阻。意見建議:手術(shù)后如果腸粘連,一般需要通過外科手術(shù)的方法予以治療??祻?fù)期間正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類藥物抗炎治療。
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怎樣預(yù)防手術(shù)后腸粘連病情分析:預(yù)防術(shù)后腸粘連,可以從以下幾方面入手,比如術(shù)后要定期就醫(yī)復(fù)查,了解傷口的恢復(fù)情況,積極預(yù)防傷口感染以及腸道感染,腹膜感染。其次在術(shù)后要保持腹部放松,避免長時間壓迫腹部,預(yù)防腹部外傷。意見建議:手術(shù)腸粘連,一般情況下需要積極通過外科手術(shù)的方法將腸道有粘連的部位分離開來,術(shù)后正確使用頭孢拉定,阿莫西林,替硝唑等藥物進行抗炎、消腫治療。
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怎么預(yù)防術(shù)后腸粘連對于手術(shù)后腸粘連的預(yù)防,要從兩個方面考慮:第一,手術(shù)操作過程中,第二,術(shù)后積極的功能鍛煉。手術(shù)操作過程中有一些注意事項:第一,手術(shù)時間盡量的縮短。第二,腹腔沖洗一定要干凈,避免腹腔內(nèi)殘留食物殘渣或者膿苔。第三,腸管暴露在空氣中的時間一定要少,如果一定需要暴露,可以覆蓋大敷紗。第四,手套上有的會有滑石
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怎么預(yù)防腸粘連在生活中患有腹部外傷或者腸結(jié)核等腹部疾病的患者,在疾病確診后應(yīng)該及時前往醫(yī)院做治療,這樣可以預(yù)防出現(xiàn)腸粘連。另外腹腔內(nèi)的手術(shù)治療應(yīng)該要選擇醫(yī)生資質(zhì)比較齊全的醫(yī)院進行。若出現(xiàn)腸粘連,建議及時到醫(yī)院做處理,如果腸粘連的情況是比較嚴重的,需要采用手術(shù)來做治療,手術(shù)治療后可以得到康復(fù)的,術(shù)后注意飲食。