問直腸癌如何改道引流
病情描述:
直腸癌如何改道引流
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上,如果直腸癌要進(jìn)行改道引流,多選擇乙狀結(jié)腸造瘺,直腸癌腫瘤如果位于肛門比較近,在手術(shù)過程中可能要切除肛門,這種情況下就需要進(jìn)行改道,多選擇乙狀結(jié)腸造瘺,有時(shí)候也會選擇降結(jié)腸造瘺。
意見建議:
直腸癌患者在手術(shù)以后一定要少食多餐,避免暴飲暴食,避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食,也要避免喝太多水,以免導(dǎo)致排便次數(shù)過多。
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如何檢查直腸癌?直腸癌最有效的檢查方法,就是做直腸指診,用手指頭檢查患者的直腸,絕大部分可以觸摸到,檢查直腸的時(shí)候,直腸指診要檢查出患者腫瘤的大小、位置、是否潰瘍,這樣可以判斷直腸癌,是早期的或者是晚期的,對下一步的治療,有一定的指導(dǎo)作用,如果直腸指診沒有摸到腫塊,可以做進(jìn)一步的檢查,所以說直腸指檢對便血的病人,是十分重要的02:08
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直腸癌如何確診直腸癌的表現(xiàn)有很多,最常見的表現(xiàn)就是便血,一般它流鮮血或者是一些不新鮮的陳舊血,另外就是說大便會有滲液,另外會有疼痛感等等,或大便的次數(shù)和習(xí)慣的改變,老是覺得有解不凈的感覺,那么這個(gè)情況下就是說,比較早期的話可以發(fā)生這些,再晚期的話會出現(xiàn)腸梗阻或者是壞死脫落,或者發(fā)燒等等這些。怎么來確診它呢,出現(xiàn)這些癥狀以后,我建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做指診,因?yàn)?0%的直腸癌都能通過指診來確診,另外指診確診不了,還可以建議來做一個(gè)結(jié)腸鏡的檢查,大部分患者也可以通過結(jié)腸鏡來得到確診,結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)如果有腫物的話,可以進(jìn)一步的取活檢做病理檢查,得到進(jìn)一步的確診。所以廣大患者朋友,如果有以上的癥狀或者是不適的話,建議你去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。01:39
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直腸癌如何改道引流直腸癌的患者在必要的時(shí)候是需要進(jìn)行改道引流。所謂的改造引流通常指的是切除直腸癌以及肛門,在腹部提出遠(yuǎn)端結(jié)腸行人造肛門,以后大便就會從這個(gè)人造肛門排出。通常直腸癌進(jìn)行改道引流的時(shí)候,有可能會出現(xiàn)造口旁疝,是直腸癌改道引流時(shí)最常見的并發(fā)癥?;颊呖梢员憩F(xiàn)為人造肛門及其周圍組織外凸,形成半球形的包塊,有的時(shí)候有可能會出現(xiàn)繼發(fā)性的腸梗阻。另外,對于直腸癌改道引流的患者,飲食應(yīng)該葷素搭配,適當(dāng)?shù)氖秤镁G葉的蔬菜,增加大便的量,可以起到從內(nèi)部擴(kuò)張人工肛門的作用。語音時(shí)長 01:12”
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直腸癌改道排便直腸癌患者如果離肛門比較近,一般小于五個(gè)厘米的距離的情況下,就需要改道手術(shù),改道手術(shù)手術(shù)方式稱為腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù),原則上適用于腹膜反折以下的直腸癌,切除范圍包括全部直腸,腸系膜下動脈及其區(qū)域淋巴結(jié)。全腸系膜更體積,坐骨肛門腺窩內(nèi)脂肪肛管及肛門周圍約三到五個(gè)厘米的皮膚,皮下組織,全部的肛門括約肌,于左下腹行永久性的乙狀結(jié)腸單腔造口瘺,腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù),也有人用股薄肌和臀肌代替括約肌,而行原位的肛門成形術(shù),但療效尚不肯定。語音時(shí)長 1:35”
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直腸癌必須改道嗎病情分析:一般情況之下,直腸癌分為高位直腸癌和低位直腸癌,而且,一旦患者出現(xiàn)直腸癌的時(shí)候,會出現(xiàn)排便性狀以及排便習(xí)慣的改變。有的患者還會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐,甚至是貧血、消瘦、乏力的癥狀。意見建議:一般情況之下,高位直腸癌的患者是不需要進(jìn)行改造的,只有低位直腸癌的患者才需要進(jìn)行改造治療。
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直腸癌改道后多久轉(zhuǎn)移病情分析:直腸癌患者改道后轉(zhuǎn)移的時(shí)間與患者的身體狀況有直接的關(guān)系。患者發(fā)病后不要過度緊張,保持平和的心態(tài),同時(shí)要注意休息。直腸癌發(fā)生于消化道末端是來源于黏膜的惡性腫瘤。患者發(fā)病后要及時(shí)到醫(yī)院就診,建議患者通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:患者在手術(shù)后也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物進(jìn)行輔助治療,如氟尿嘧啶類藥物?;颊咂綍r(shí)不要長期使用高脂肪高蛋白的食物,多吃一些富含維生素的蔬菜和水果。
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