問(wèn)甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴能穿刺確診嗎
病情描述:
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴能穿刺確診嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴一般是能穿刺確診的,通過(guò)穿刺的方法,對(duì)于活體組織進(jìn)行檢查,能夠了解甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的具體情況。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴,一般需要正確化療、放療,靶向殺滅癌細(xì)胞。然后如果甲狀腺癌腫較大,壓迫呼吸道,造成呼吸困難,一般需要及時(shí)將癌腫切除。
意見(jiàn)建議:
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴,一般需要保持頸部放松,積極預(yù)防淋巴炎,以及頸部外傷。存在淋巴轉(zhuǎn)移后,需要定期檢查,了解癌細(xì)胞的惡性增殖情況。
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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移說(shuō)明已經(jīng)處于甲狀腺癌的中期到晚期之間,目前病情相對(duì)比較嚴(yán)重,如果不積極治療會(huì)影響生存時(shí)間。甲狀腺癌是常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身腫瘤的1%,包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四類(lèi)病理類(lèi)型,以惡性度較低,預(yù)后較好的乳頭狀癌最為常見(jiàn)。除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞。甲狀腺癌治療原則是以手術(shù)為主的綜合治療,治療方法取決于患者的年齡、腫瘤的病理類(lèi)型、病程的程度以及全身狀態(tài)等,以手術(shù)為首選,術(shù)后輔以?xún)?nèi)分泌治療,必要時(shí)需選用放療在內(nèi)的綜合治療。建議如果患者患有甲狀腺癌,應(yīng)及早到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行就診。01:34
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷,一般是靠甲狀腺的超聲,超聲對(duì)于甲狀腺診斷,是有決定性意義的,優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌,乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié),在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則,以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化,或者微小鈣化,這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的,或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的,應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢,也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片,是準(zhǔn)確的結(jié)果,能明確最終診斷??偟膩?lái)說(shuō),它的診斷要從幾個(gè)層面,一個(gè)就是影像學(xué)的檢查,初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺,穿刺活檢判斷,要不要進(jìn)一步手術(shù)治療,這是重要的判斷方式。01:36
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴能穿刺確診嗎如果在臨床上明確是甲狀腺癌,并且發(fā)現(xiàn)周?chē)心[大的淋巴結(jié),當(dāng)然可以考慮穿刺病理學(xué)檢查。一般出現(xiàn)這種情況,首先需要考慮手術(shù)治療,選擇全切手術(shù),同時(shí)術(shù)后做放射碘清甲治療,術(shù)后一定要定期評(píng)估甲狀腺球蛋白,甲狀腺超聲和甲狀腺功能的情況,術(shù)后需要及早的補(bǔ)充甲狀腺激素,使甲狀腺功能在比較低的水平,同時(shí)術(shù)后一年以?xún)?nèi),每三個(gè)月復(fù)查一下甲狀腺超聲,可以提早預(yù)警甲狀腺腫瘤的復(fù)發(fā),術(shù)后一年以上,如果病情穩(wěn)定,甲狀腺腫瘤沒(méi)有復(fù)發(fā),可以六個(gè)月左右復(fù)查一次甲狀腺超聲,手術(shù)后應(yīng)該每個(gè)月檢查一次甲狀腺功能,及時(shí)的調(diào)整甲狀腺激素的劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能治愈嗎甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有可能得到治愈,但是需要考慮病理類(lèi)型、分期、年齡等多種因素。如果屬于分化好,比如乳頭狀癌,然后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,年齡小于45歲的,有可能得到治愈。因?yàn)榉只玫娜轭^狀癌,它的惡性程度比較低,它即使出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,它的預(yù)后也比較好。還可以進(jìn)行手術(shù)治療,而且它出現(xiàn)遠(yuǎn)處擴(kuò)散的幾率也比較低,因此對(duì)于乳頭狀癌的患者,如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還是可以得到治愈的。但是對(duì)于中度惡性或者是高度惡性的甲狀腺癌,如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那么治愈的可能性就比較低。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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甲狀腺癌穿刺會(huì)轉(zhuǎn)移嗎病情分析:甲狀腺癌穿刺一般情況下是不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的。身體的免疫系統(tǒng)有清除癌細(xì)胞的作用。只有當(dāng)免疫力很低,或者脫落的癌細(xì)胞很多,才有發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性。所以,即使穿刺時(shí)有少量癌細(xì)胞脫落,也很難發(fā)生轉(zhuǎn)移,并且目前并沒(méi)有相關(guān)病例的報(bào)道。意見(jiàn)建議:穿刺結(jié)束后局部要按壓15分鐘;穿刺后30分鐘如果沒(méi)有頭暈、胸悶、頸部腫脹等不適癥狀方可離院;穿刺一小時(shí)后可以飲水,兩小時(shí)后可進(jìn)溫涼易消化的食物,避免進(jìn)食辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末、生蔥、生姜等。
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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能治愈嗎病情分析:甲狀腺淋巴轉(zhuǎn)移是否能治愈,取決于甲狀腺癌的具體外病情況。如何患病時(shí)間較久,淋巴轉(zhuǎn)移以后導(dǎo)致人體抵抗力下降造成了心臟或者肺功能衰竭,或者身體多個(gè)部位有癌細(xì)胞,一般情況下是不能治愈的。如果懷孕時(shí)間較短,發(fā)病較早,積極化療靶向治療,有可能可以治愈。意見(jiàn)建議:甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移以后,需要定期就醫(yī)完善甲狀腺活檢,甲狀腺核磁共振檢查,以及CT檢查,腫瘤標(biāo)志物檢查,了解甲狀腺淋巴轉(zhuǎn)移的具體情況。
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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移癥狀對(duì)于甲狀腺癌轉(zhuǎn)移一定要重視,它會(huì)產(chǎn)生以下癥狀:一、局部轉(zhuǎn)移癥狀,甲狀腺癌晚期局部轉(zhuǎn)移常在頸部出現(xiàn)硬結(jié)而固定的淋巴結(jié),臨床乳突癌及髓樣癌出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大的幾率較大。二、局部壓迫癥狀,甲狀腺腫瘤繼續(xù)腫大可壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶?。磺址甘彻艹霈F(xiàn)吞咽困難及體重減輕,壓迫到氣管則出現(xiàn)呼吸困難、咳
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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移能治好嗎在臨床上,甲狀腺癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是能夠治好的,而且需要注意的是在進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候,一定要將甲狀腺癌以及淋巴結(jié)進(jìn)行徹底的清掃,這樣可以有效的避免淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。而且,需要注意的是,手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)比較大,但是患者的預(yù)后會(huì)很好。另外甲狀腺癌的患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,患者及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療才是最好的選擇,而且手