問(wèn)高血壓腦出血和動(dòng)脈瘤破裂如何鑒別
病情描述:
高血壓腦出血和動(dòng)脈瘤破裂如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下高血壓腦出血和動(dòng)脈瘤破裂在臨床上是可以通過(guò)影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行鑒別的,兩種疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣,而且臨床癥狀也有所不同。病人應(yīng)該進(jìn)行綜合性的判斷。
意見建議:
建議病人一定要把握好最佳的治療時(shí)間,避免病情發(fā)展嚴(yán)重出現(xiàn)了一些并發(fā)癥或者后遺癥,平時(shí)在飲食上一定要禁止進(jìn)食過(guò)于油膩的食物。
為你推薦
-
動(dòng)脈瘤破裂是什么動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)臨床非常兇險(xiǎn)的疾病,不管是哪個(gè)部位的動(dòng)脈瘤。像顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,病人可以造成猝死的;腹主動(dòng)脈瘤破裂病人也會(huì)猝死;像髂動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、脾動(dòng)脈,這些動(dòng)脈瘤破裂,也會(huì)引起嚴(yán)重的臨床癥狀。一般來(lái)講我們對(duì)于動(dòng)脈瘤,要及早的發(fā)現(xiàn)。如果說(shuō)你沒(méi)有發(fā)現(xiàn),直到破了才發(fā)現(xiàn),這個(gè)時(shí)候再搶救難度就非常大,死亡率也特別高。因此我們建議對(duì)有一些危險(xiǎn)因素,像動(dòng)脈硬化,高齡的一些患者,要進(jìn)行常規(guī)體檢,看一下這些個(gè)重要的部位有沒(méi)有動(dòng)脈瘤。像比如說(shuō)有些頭暈的患者,就有必要做一下頭部的一些檢查,像頭頸部的CTA或者是MRA,就能發(fā)現(xiàn)腦部的動(dòng)脈瘤。像這種腦部動(dòng)脈瘤,可以通過(guò)彈簧圈的栓塞,或者是動(dòng)脈夾的夾壁,這種開顱手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。腹主動(dòng)脈,我一般可以用支架,或者是換人工血管,這種手術(shù)方式來(lái)治療。01:22
-
腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,出血量不多,這種情況我們可以采取保守治療,給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛,包括血管解除痙攣的治療,如果說(shuō)病人動(dòng)脈瘤破裂很嚴(yán)重,出血量比較大,引起病人嚴(yán)重的,那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療,把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除,包括去骨瓣減壓,等病人病情穩(wěn)定之后,需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤,進(jìn)行這種栓塞治療,或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。01:20
-
高血壓腦出血和動(dòng)脈瘤破裂如何鑒別高血壓腦出血和動(dòng)脈瘤破裂出血相鑒別,可以從以下幾個(gè)方面:一,患者病史不同。高血壓性腦出血患者是有長(zhǎng)期高血壓病史,近期可能由于停藥或者是其他因素導(dǎo)致血壓控制不好,從而引起腦出血?jiǎng)?。脈瘤破裂出血患者往往沒(méi)有明顯的病史,只是會(huì)在情緒激動(dòng)或者是過(guò)度勞累的時(shí)候,突然出現(xiàn)腦出血。二,部位和癥狀不同。高血壓腦出血大多數(shù)是出現(xiàn)在基底節(jié)區(qū),動(dòng)脈瘤破裂出血大部分是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。基底節(jié)區(qū)的出血,一般患者會(huì)有偏癱,影響語(yǔ)言功能,影響肢體的功能。動(dòng)脈瘤破裂出血引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者會(huì)有嚴(yán)重的頭痛,伴有惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。三,通過(guò)完善頭顱CT,也能夠進(jìn)一步明確是哪一個(gè)部位的出血,通過(guò)進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈CTA檢查可以明確有沒(méi)有動(dòng)脈瘤的產(chǎn)生,進(jìn)一步幫助診斷。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
-
腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動(dòng)脈瘤瘤徑,通過(guò)特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤,達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過(guò)大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)管從股動(dòng)脈進(jìn)入腹主動(dòng)脈胸主動(dòng)脈主動(dòng)脈弓,然后進(jìn)入動(dòng)脈瘤囊內(nèi),通過(guò)微導(dǎo)管導(dǎo)入彈簧圈,充滿動(dòng)脈瘤內(nèi)部空間,并與彈簧圈周圍形成血栓,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
-
高血壓腦出血和高血壓腦病如何鑒別病情分析:這兩者的影像學(xué)檢查是不一樣的。高血壓腦病的患者可以出現(xiàn)腦水腫,但是一般不會(huì)出現(xiàn)腦出血,在顱腦CT上看不到高密度病灶。高血壓導(dǎo)致的腦出血突然發(fā)病,會(huì)出現(xiàn)肢體偏癱等臨床癥狀,顱腦CT可以看到高密度病灶。意見建議:建議患者平時(shí)一定要控制好血壓,把血壓穩(wěn)定在合理的水平。控制好血壓對(duì)于減少腦出血的風(fēng)險(xiǎn)、減少高血壓腦病的風(fēng)險(xiǎn)都能起到重要的作用。
-
高血壓會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂嗎高血壓確實(shí)會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂的,這個(gè)是一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,尤其是血壓忽高忽低的狀態(tài),血管波動(dòng)太大的狀態(tài),這種是最容易導(dǎo)致高血壓的情況,而且有的情況下,比如說(shuō)過(guò)度的生氣,情緒激動(dòng)或者是用力大便,這樣導(dǎo)致全身血管收縮,高血壓的情況都容易引起腦動(dòng)脈瘤的破裂。
-
動(dòng)脈瘤破裂出血動(dòng)脈瘤破裂出血它是一個(gè)非常緊急的問(wèn)題,他會(huì)出現(xiàn)兩種情況:第一種情況,就是出現(xiàn)夾層出血的現(xiàn)象,他沒(méi)有全部的破裂,而第二種情況,就是已經(jīng)發(fā)生破裂,形成夾性的動(dòng)脈瘤。如果發(fā)生破裂出血,患者會(huì)出現(xiàn)休克、疼痛等等癥狀,一經(jīng)診斷需要馬上進(jìn)行手術(shù),已經(jīng)發(fā)生破裂出血的患者,會(huì)因?yàn)榇罅康某鲅ド?。若是破裂出血?/div>腦動(dòng)脈瘤破裂出血腦動(dòng)脈瘤破裂出血要進(jìn)行手術(shù)治療,包括開顱動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù),其中前者屬于開放性手術(shù),切開頭皮肌肉取下部分顱骨,利用腦組織正常解剖間隙,分離腦組織,暴露動(dòng)脈瘤瘤徑,通過(guò)特殊動(dòng)脈瘤加隔絕在動(dòng)脈瘤,阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤,達(dá)到動(dòng)脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù),通過(guò)大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,利用導(dǎo)
健康自測(cè)
健康自測(cè)大全 健康早知道
專業(yè)醫(yī)學(xué)量表 專業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)
掃碼關(guān)注完成健康自測(cè)
醫(yī)院資訊