問腎結(jié)石什么情況選擇保守治療
病情描述:
腎結(jié)石什么情況選擇保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石在比較小的情況下,可以保守治療,比如腎結(jié)石直徑小于0.5cm,就會通過尿液排出來,如果體積較大,選擇保守治療就不易排出結(jié)石。
意見建議:
建議多喝水,有利于排尿,多做跳躍性運(yùn)動,比如跳繩、爬樓梯等,有助于結(jié)石排出,或者是在醫(yī)生的建議下服用一些排石藥物,或者選擇碎石治療。
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冠心病什么情況下可以保守治療冠心病介入手術(shù)保守治療,一般是這樣考慮。如果這個病人的血管病變狹窄程度不是很重,狹窄程度未到達(dá)70%,可以進(jìn)行藥物保守治療。我們就推薦患者進(jìn)行藥物保守治療。還有一種情況,就是患者的冠脈血管病變比較重,冠脈介入治療無法完成,病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術(shù),或者由于病人的年齡比較高齡超過80歲90歲以上,身體狀況不是很好。合并多臟器的問題,這種情況下我們也建議藥物保守治療。01:09
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輸尿管結(jié)石哪些情況可以保守治療輸尿管結(jié)石的保守治療,有一個特別重要的概念,就是保守治療一定不要超過一個星期。輸尿管結(jié)石,一般保守治療要看結(jié)石的位置,和結(jié)石的大小。一般是大小要小于5毫米,也就是結(jié)石的直徑要小于5毫米,這種結(jié)石一般可以自行排出,或者在藥物的促進(jìn)下能夠排出。因?yàn)檩斈蚬軆?nèi)徑最細(xì)的地方位于輸尿管膀胱段,這段內(nèi)徑是4毫米,所以在5毫米左右的結(jié)石,在輸尿管擴(kuò)張的時候還是能夠排出來的。但是如果結(jié)石過大,這種排出的可能性就比較小了。另外,結(jié)石保守治療不要超過一周,如果一周之內(nèi)還沒有排出,要盡早的進(jìn)行體外碎石,或者體內(nèi)碎石,包括輸尿管鏡、手術(shù)等等一系列治療方法。01:37
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腎結(jié)石什么情況選擇保守治療腎結(jié)石如果結(jié)石體積較小時沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,尤其是沒有引起腎積水時,這時才可以選擇保守治療,如行定期的復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查或大量的飲水,口服排石藥物,適量運(yùn)動等來促進(jìn)結(jié)石的排出。如果結(jié)石未排出時,只需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲就可以了。而如果在定期的復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)結(jié)石逐漸增大,尤其是引起腎臟積水時,這時是需要積極的手術(shù)治療的。目前臨床上對于結(jié)石體積在一公分左右時可以首先采用體外沖擊波碎石術(shù)的。而如果體外沖擊波碎石治療無效時,可以行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)的。語音時長 01:29”
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腎結(jié)石是什么情況腎結(jié)石也叫腎石病,它主要是指在腎小管或者是腎臟的集合系統(tǒng)形成晶體物質(zhì),晶體物質(zhì)在腎臟就叫腎結(jié)石。但是這一部分晶體物質(zhì),可以進(jìn)入輸尿管或者是膀胱,就形成了輸尿管結(jié)石或者是膀胱結(jié)石。腎結(jié)石的成分不同,臨床表現(xiàn)和治療以及預(yù)后也不同。臨床上最常見的腎結(jié)石成分是草酸鈣,其次為磷酸鈣,這兩種通稱為含鈣的結(jié)石。再有一些含有尿酸,稱為尿酸結(jié)石。還有一部分含有胱氨酸,稱為胱氨酸結(jié)石。有一部分含有磷酸氨鎂,這一部分結(jié)石稱為感染性結(jié)石。語音時長 01:18”
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腎結(jié)石在什么情況下選擇體外碎石病情分析:發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后,如果結(jié)石大于0.6厘米小于2厘米,而且結(jié)石位于腎臟的中上漲盞的話,而且腎臟積水不是很嚴(yán)重,可以考慮體外碎石。體外碎石后再配合一些排石的藥物,例如排石顆粒之類,體外碎石后建議一周后復(fù)查,效果不好的話,可以考慮手術(shù)治療。意見建議:發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后及時去醫(yī)院的泌尿外科就診,平常一定要多喝水,每天保證2000~3000毫升的飲水量,多活動促進(jìn)結(jié)石的排出,少吃奶類、堅(jiān)果類食品。
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腎結(jié)石是什么情況病情分析:腎結(jié)石是指腎臟集合系統(tǒng)內(nèi)長有石頭,通過泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等影像學(xué)檢查可以明確診斷。根據(jù)結(jié)石發(fā)生的部位不同,可分為腎上盞,腎中盞,腎下盞以及腎盂結(jié)石。而根據(jù)結(jié)石成分不同,可分為草酸鈣結(jié)石,磷酸鈣結(jié)石,尿酸結(jié)石,胱氨酸結(jié)石等。意見建議:在患有腎結(jié)石時,建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診。完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查,以明確結(jié)石的大小,部位,數(shù)量,有無腎積水,根據(jù)檢查結(jié)果,聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見。
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腎結(jié)石患者尿道流血什么情況腎結(jié)石患者尿道流血一般有兩種情況,一是本身腎結(jié)石在腎臟,腎盞,腎盂內(nèi)進(jìn)行活動,與黏膜產(chǎn)生摩擦,導(dǎo)致黏膜受損,表面毛細(xì)血管擴(kuò)張破裂,從而紅細(xì)胞入尿液當(dāng)中,尿液從腎盂進(jìn)入到輸尿管、膀胱、尿道排出體外時,患者會發(fā)現(xiàn)有肉眼血尿或者出現(xiàn)鏡下血尿,是由于腎結(jié)石在腎臟本身導(dǎo)致。而另一種情況是由于小的或者細(xì)碎的泥沙