問乙狀結腸穿孔的修補方式是什么
病情描述:
乙狀結腸穿孔的修補方式是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙狀結腸穿孔修補的方式一般分為兩種,第一種情況是傳統(tǒng)的開腹手術,如果腹腔污染較輕,可以考慮術中進行縫合修補;第二種方式也可以選擇腹腔鏡介入下的乙狀結腸穿孔修補手術,如果腹腔污染較為嚴重。也可能做一狀結腸造瘺手術。
意見建議:
乙狀結腸穿孔修補術后應該嚴格的禁食,禁水術中以及術后要密切觀察引流管的情況,根據(jù)病情的恢復程度,適當?shù)倪x擇吃一些流食或者是半流食,這樣有助于病情的快速恢復。
為你推薦
-
乙狀結腸管狀腺瘤是什么乙狀結腸管狀腺瘤是一種良性的占位性病變,是指乙狀結腸的腺體發(fā)生的良性腫瘤,有變成癌癥的可能性。如果發(fā)現(xiàn)了管狀腺瘤,建議盡早進行治療,首選的內鏡下切除,創(chuàng)傷小、效果還好。如果通過病理證實管狀腺瘤已經發(fā)生了惡變,手術范圍就要擴大,手術的效果就會受到影響。而結腸腫瘤在不同時期癥狀也不同,早期可能是黏液變、膿血變、血變,還有排便性狀和習慣的改變,如果同時伴有消瘦、納差、營養(yǎng)不良,應該及時的去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)有沒有其他的嚴重的病變,及時發(fā)現(xiàn)、治療,腺瘤要根據(jù)大小來確定治療方案,超過0.5厘米就要盡快切除。01:38
-
乙狀結腸炎的癥狀乙狀結腸炎,最主要指的是慢性的乙狀結腸炎,常見的是叫克隆氏病,或者還有一種叫潰瘍性結腸炎,這是兩類最常見的慢性結腸炎的疾病。它的癥狀主要包括,第一個就是腹瀉,特別是潰瘍性結腸炎,腹瀉的癥狀比較多,可以合并腹痛。它后期可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥,包括腸穿孔、出血等等并發(fā)癥。而克隆氏病它也可以出現(xiàn)腹瀉,但是它也可以出現(xiàn)便秘,以至于便秘和腹瀉可以交替出現(xiàn)。它后期可以出現(xiàn)局部的增生,導致的梗阻,腸梗阻。病情較重的病人,他還可以合并其他的,包括惡心、低燒、腹痛等等這些消化道癥狀。01:25
-
腸穿孔是什么腸穿孔常見小腸穿孔和結腸穿孔。小腸穿孔因富含食物和消化液,所以腹部刺激癥狀比較重,而結腸穿孔往往是刺激癥狀比較輕而感染癥狀比較重。這里以比較典型的小腸穿孔為主,來跟大家講述一下。當小腸穿孔后食物或消化液流入腹腔,引起化學性腹膜炎,腹膜受到刺激,產生劇烈腹痛和滲出,6到8小時后細菌開始繁殖。逐漸形成化膿性腹膜炎,常見的致病菌為大腸埃希菌、鏈球菌。病人多有潰瘍病史或有的病人服用阿司匹林等非甾體抗炎藥或者再遇到外傷、打擊、嚴重手術,適應休克等等都可以發(fā)生小腸穿孔。病人在發(fā)生穿孔前常有勞累,打擊等情況,突發(fā)腹部劇痛,呈刀割樣。腹部疼痛迅速波及全腹,病人面色蒼白、出冷汗、常伴有惡心嘔吐,嚴重時可伴有血壓下降,病人的表現(xiàn)與穿孔的大小、時間、部位、是否空腹以及年齡和全身狀況密切相關。查體表現(xiàn)病人表情痛苦,軀體體位不敢移動,輔助呼吸減弱或消失,全腹壓痛,但以穿孔處最重。腹肌緊張成板狀或板狀痛明顯,腸鳴音減弱或消失。叩診肝濁音界減少或消失,可聞移動性濁音。先是檢查白細胞計數(shù)升高。立位X線檢查可見膈下新月形游離氣體影。以下就是腸穿孔的主要表現(xiàn)。語音時長 2:10”
-
結腸穿孔治療方法外力的作用使結腸穿孔成為結腸破裂,臨床上主要表現(xiàn)為腹痛腹脹及細菌性腹膜炎,發(fā)病率較小腸為低,因結腸內容物液體成分少,而細菌含量多,所以腹膜炎出現(xiàn)的比較晚但很嚴重,一部分結膜炎位于腹膜后受傷后容易漏診,常常導致嚴重的腹膜感染。治療原則第一防治休克,第二抗感染一般用第三代頭孢抗菌素,第三糾正水電質紊亂,第四手術治療。語音時長 1:03”
-
腸穿孔是什么引起的病情分析:很多病癥都會引起腸穿孔的,比如說腸結核,阿米巴腸穿孔,腸梗阻,急性壞死性腸炎等等都可以引起,腸穿孔更多見的是腹部外傷。意見建議:發(fā)生腸穿孔的時候一定要禁食,防止更多的腸容物進入腹腔,要進行及時手術切除病變的腸斷,不要拖延,放松您的心情,不要有過大的心理壓力。
-
腸穿孔有什么癥狀病情分析:腸穿孔一般表現(xiàn)為腹痛、腹肌緊張、壓痛和反跳痛等癥狀。一般是由于腸壞死或腹部外傷引起,也可見于消化道異物、傷寒、慢性結腸炎等疾病引起的。意見建議:建議如果出現(xiàn)腸穿孔的話,就要及時去醫(yī)院進行手術治療的。而且平時飲食上一定要注意吃清淡的食物,不能吃辛辣油膩的。在手術后要禁食,在胃腸功能恢復后再從流質飲食過渡到正常飲食。
-
腸穿孔為什么沒修補而是造瘺了腸穿孔造瘺主要是根據(jù)病人的情況而定的。一般情況下,對于單純腸穿孔的病人根據(jù)穿孔的程度選擇腸道修補或者腸切除術。但是,如果病人有胃炎、腸炎等胃腸道炎癥的話,可以采取造瘺的方法,讓病人的胃腸道能夠得到充分的休息和恢復。因為炎癥刺激會引起胃腸道粘膜的水腫,如果只把穿孔的部位修補好,由于炎癥刺激的原因會使傷
-
腸穿孔癥狀腸穿孔癥狀可分為早期癥狀、中期癥狀、晚期癥狀等,可通過保守治療或者手術治療等方式。1、早期癥狀:突發(fā)腹部刀割樣劇痛,各種原因導致腸道穿孔消化液溢出至腹腔,引起化學性腹膜炎,出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,不能忍受。2、中期癥狀:腹痛進行性加重,可伴有寒戰(zhàn)、高熱。初起為化學性腹膜炎,繼發(fā)細菌感染,出現(xiàn)細菌性腹膜炎,