問腰椎間盤突出最佳治療辦法是什么
病情描述:
腰椎間盤突出最佳治療辦法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
不同患者或同一患者不同病情階段的腰椎間盤突出癥狀不同。腰椎間盤突出的治療方法,需根據(jù)患者病情及影像學(xué)檢查,由醫(yī)師做出綜合評估,且每種治療方法都有其優(yōu)缺點。傳統(tǒng)的保守治療方法,如牽引、手法整復(fù)、臥床休息及專門的治療儀器等,具有創(chuàng)傷小、痛苦少、花費少的優(yōu)點。但部分患者通過保守治療無法治愈,則需采取微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)相對開放手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點,但椎間盤髓核摘除程度不如開放手術(shù)。開放手術(shù)在支持下操作安全系數(shù)非常高,且能夠徹底摘除髓核,但其創(chuàng)傷大、花費高、臨床恢復(fù)時間較長。
意見建議:
為你推薦
-
治療腰椎間盤突出有什么辦法一般說分兩類,一類叫保守治療,就是病人臥床、平躺、側(cè)躺或者是趴著、俯臥都可以,就是病人不坐起來,不站起來這樣的話,就減少力學(xué)上對脊柱的壓迫,造成擠壓椎間盤突出。保守治療最重要的就是躺著,臥床躺著,可以輔助,用一些消炎止疼類的藥,營養(yǎng)神經(jīng)類的藥。如果病人癥狀很嚴(yán)重,有的躺著也緩解不了,還有的持續(xù)時間比較長,持續(xù)三個月以上,保守治療沒有明顯的效果。還有的病人,一發(fā)生就出現(xiàn)了馬尾綜合征,早期的病人向你敘述說,肛門周圍覺得有點麻,用手摸著覺著皮很厚,或者是想撒尿,半天尿不出來,憋尿憋不住這些早期表現(xiàn),都說明有括約肌功能的障礙。因為支配括約肌的神經(jīng),也是從腰椎管里走壓迫的嚴(yán)重了,就造成括約肌功能的障礙,凡是這幾種情況,我們說需要做手術(shù)治療,否則先做保守治療。01:53
-
腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
-
腰椎間盤突出的最佳治療辦法對腰椎間盤突出的患者,最佳治療的辦法主要是根據(jù)腰椎間盤突出以后,有沒有導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓或者神經(jīng)根的壓迫和病人的臨床癥狀來選擇的。如果說病人腰椎間盤突出相對比較小,沒有導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根的壓迫,這種患者一般臨床癥狀相對比較輕,不會嚴(yán)重影響病人正常的生活工作。所以,這種患者最佳治療的方法,是避免腰部過度的受力活動,避免腰部的外傷,并且在有癥狀時可以通過腰部的牽引,理療,針灸的治療來緩解癥狀就可以,或者是應(yīng)用非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物來減輕癥狀。如果說病人的腰椎間盤突出比較大,引起了腰椎管內(nèi)明顯的脊髓或者神經(jīng)根的壓迫,病人的臨床癥狀比較重,通過保守治療以后,癥狀緩解不明顯,并且嚴(yán)重影響了病人正常的生活工作。這種情況最佳治療的辦法,是行手術(shù)治療,從而將突出的椎間盤摘除,以解除椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫,病人的臨床癥狀才能夠恢復(fù)。語音時長 01:40”
-
腰椎間盤突出最佳治療非手術(shù)治療,主要適用于:一,年輕,初次發(fā)作或病程較短者。二,癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者。三,影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄,手術(shù)適應(yīng)癥。一,病史超過三個月,嚴(yán)格保守治療無效或保守治療有效,但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者。二,首次發(fā)作,但疼痛劇烈,由于下肢癥狀明,顯患者難以行動和入眠,處于強迫體位者。三,合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。四,出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹,伴有肌肉萎縮,肌理下降。五,合并椎管狹窄者,藥物治療。一,支持治療,可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療,硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素,在臨床上,用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護劑,具有一定程度的抗炎,抗軟骨分解的作用。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖,可以顯著減輕椎間盤退行性疾病,導(dǎo)致的下腰痛,同時改善脊柱功能,有病例報告提示,口服氨基葡萄糖和硫酸軟骨素,能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變。語音時長 1:55”
-
腰椎間盤突出最佳治療方法是什么病情分析:腰椎間盤突出最佳的治療方法就是在早期的時候積極的控制急性的癥狀,緩解病情,防止病情進一步加重。主要是物理治療和藥物治療相結(jié)合,比如對腰椎突出的部位進行理療,熱敷,針灸,促進血液循環(huán),可以幫助減輕水腫壓迫,可以口服舒經(jīng)活絡(luò),消炎鎮(zhèn)痛的藥物,如舒筋健腰丸。意見建議:在癥狀得到緩解以后,加強腰椎部位的功能鍛煉也是非常重要的,腰椎的力量加強以后可以緩解局部壓迫的癥狀??梢赃M行小飛燕,平板支撐,4點支撐。
-
輕度腰椎間盤突出治療辦法是什么病情分析:輕度的腰椎間盤突出,可以通過物理治療,藥物治療和腰骶部的功能鍛煉,緩解癥狀,防止病情的反復(fù)復(fù)發(fā)作。輕微的可以進行理療,熱敷,針灸,可以減輕癥狀,可以配合口服舒經(jīng)活絡(luò)的藥物,比如腰痛寧膠囊。意見建議:平常要注意保持正確的坐姿站姿,不要長期站立,避免長期過度彎腰負(fù)重,注意腰椎的防寒保暖。平常可以進行的運動有拱橋運動,小飛燕,平板支撐。
-
治腰椎間盤突出的辦法腰椎間盤突出癥的治療方法因人而異。絕大多數(shù)選擇保守治療,包括物理治療、中度休息、穿腰圍、減少工作勞動強度、減少家務(wù)勞動等措施。同時,用緩解疼痛和改善微循環(huán)藥物。對于沒有重病的患者,大多數(shù)人可以在適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)下恢復(fù)正常的生活和工作狀態(tài)。如果疼痛非常嚴(yán)重,經(jīng)過一段時間的保守治療(通常是三個月)后,疼痛癥狀
-
治療腰椎間盤突出的好辦法治療腰椎間盤突出最好的辦法是根據(jù)患者的具體癥狀、體征,以及相關(guān)影像學(xué)檢查,如CT、磁共振,采取相應(yīng)的治療方法。腰椎間盤突出80%到90%的病人可以通過保守治療,達(dá)到癥狀的緩解,甚至治愈。主要方法包括絕對臥床休息,牽引、理療、推拿、按摩,以及口服一些消炎止痛藥。保守治療可以根據(jù)病人的不同情況進行選擇。