問消化性潰瘍?nèi)绾巫R(shí)別
病情描述:
消化性潰瘍?nèi)绾巫R(shí)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化性潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一種常見病、多發(fā)病,胃酸對(duì)黏膜的消化作用是消化性潰瘍形成的基本因素。絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于胃和十二指腸。
意見建議:
建議到醫(yī)院去做胃鏡、X線鋇餐、幽門螺旋桿菌檢測和胃液分析檢查。服用抑制胃酸的雷貝拉唑,保護(hù)胃黏膜的膠體果膠鉍,殺滅幽門螺旋桿菌的阿莫西林、克拉霉素治療。
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消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發(fā)病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化作用所致,主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習(xí)慣、暴飲暴食以及經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物,都會(huì)對(duì)胃腸道的黏膜造成損害,應(yīng)及時(shí)避免。治療消化性潰瘍的藥物,主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物,和增強(qiáng)胃黏膜保護(hù)作用的藥物。臨床上多采用聯(lián)合用藥的方式治療消化性潰瘍,常采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑能夠?qū)ξ杆岱置?,和刺激胃酸分泌都?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征;如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:36
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消化性潰瘍癥狀慢性、周期性、節(jié)律性下腹部疼痛,這些是消化性潰瘍的特點(diǎn)。它不是一個(gè)急性病,是要慢性的反復(fù)發(fā)作的,多半都會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛,也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準(zhǔn)確,所以它不能告訴你,是食管潰瘍,還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀,或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別,就是胃潰瘍是餐后痛,十二指腸潰瘍是空腹痛,夜里也可能出現(xiàn)疼痛,痛醒而影響睡眠。這是因?yàn)槲咐锸强仗摰?,?huì)有胃酸直接作用在,十二指腸潰瘍的表面,引起疼痛發(fā)生,這是最典型的周期性、節(jié)律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀,比如惡心、嘔吐,尤其是伴有幽門梗阻,這個(gè)并發(fā)癥的病人,他就會(huì)出現(xiàn)隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀,比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍,都可以出現(xiàn)消化道出血的并發(fā)癥,那么這時(shí)候可能會(huì)有嘔血,有的病人會(huì)有黑便,嚴(yán)重的是柏油樣便,或者是咖啡色的鮮血樣的便,那病情就很兇險(xiǎn)了,肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后,突然出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛,能夠定位到幾點(diǎn)幾分,那有可能是潰瘍穿孔了,這時(shí)候也得緊急就醫(yī)。02:46
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消化性潰瘍?nèi)绾巫R(shí)別識(shí)別消化性潰瘍主要根據(jù)臨床癥狀,同時(shí)結(jié)合患者的消化道鋇餐檢查或者胃鏡檢查進(jìn)行診斷。消化性潰瘍其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為具有規(guī)律性的上腹部疼痛,有些患者會(huì)伴有噯氣,反酸,燒心以及上腹部不適等癥狀。對(duì)于該類患者一般通過胃鏡檢查或者上消化道鋇餐檢查可以明確。消化性潰瘍的治療主要根據(jù)病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物,以免延誤診治。注意飲食清淡易消化,避免油炸,生冷,油膩,刺激,辛辣,過甜,過酸等不容易消化的食物,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。語音時(shí)長 01:08”
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消化性潰瘍?nèi)绾巫o(hù)理消化性潰瘍,除了用藥物治療外,最主要的就是飲食方面的護(hù)理,飲食方面一定要注意,首先不要吃辛辣刺激的食物,我們盡量的不要飲酒,不要吃肉類,辣椒,芥末,胡椒等食物,這些食物是會(huì)刺激胃腸道分泌消化液,使胃腸黏膜受到損傷。另外吃飯的時(shí)候要定時(shí)定量,吃飯的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽,并且我們要放松心情,盡量不要暴飲暴食,少吃多餐,這樣可以盡量的避免胃腸道的消化液分泌過多,導(dǎo)致胃腸道受到刺激導(dǎo)致黏膜損傷。另外除了三餐外,上午、下午、睡前各加一點(diǎn)點(diǎn)心,廣泛的攝取各種食物以均衡營養(yǎng),不要吃純淀粉的食物,飯后不要立即躺下休息。另外建議不要抽煙喝酒,生活要有規(guī)律有秩序,盡量不要熬夜,盡量要調(diào)整好心情,減少無謂的煩惱,保持心情舒暢。語音時(shí)長 1:16”
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如何確診消化性潰瘍病情分析:消化性潰瘍可以根據(jù)臨床的癥狀以及胃鏡來進(jìn)行確診。消化性潰瘍臨床會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,并會(huì)出現(xiàn)有節(jié)律性的脹痛,鈍痛,饑餓痛。還會(huì)伴隨著燒心,反酸,惡心,嘔吐等癥狀,出現(xiàn)這些癥狀,做胃鏡檢查就可看到黏膜層會(huì)出現(xiàn)潰瘍面,即可確診消化性潰瘍。意見建議:可服用抑酸藥和保護(hù)胃黏膜的藥物,比如蘭索拉唑,泮托拉唑,硫糖鋁綜合治療。如果HP出現(xiàn)陽性,需服用抗生素根治,平時(shí)要注意飲食清淡。
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消化性潰瘍?nèi)绾未_診病情分析:消化性潰瘍可以通過胃鏡檢查確診,如果不愿接受胃鏡檢查或者有禁忌的可以做X線鋇餐檢查。但消化性潰瘍有活動(dòng)性出血、穿孔或懷疑穿孔、腸梗阻的情況下不能做X線鋇餐檢查。意見建議:消化性潰瘍不要吃辛辣等刺激性食物,也不要吃堅(jiān)硬的食物,盡量吃一些清淡容易消化的食物,注意休息。
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消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>消化性潰瘍患者的飲食調(diào)養(yǎng)很重要,良好的飲食可促進(jìn)潰瘍愈合,飲食不佳則可導(dǎo)致患者潰瘍反復(fù)發(fā)作、遷延不愈,一般來說消化性潰瘍患者應(yīng)當(dāng)避免吃辛辣刺激性的食物,避免油膩不易消化的食物,患者可以吃一些清淡容易消化的食物,例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等,這些食物有助于潰瘍愈合。另外,患者在飲消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛(wèi)生,不要吃腐敗的食物,飲食要清淡,少鹽、少糖、少油膩,多吃柔軟易消化的食物,比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物,像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用,杜絕抽煙喝酒,煎烤以及油炸的食物也不要吃,三餐要定時(shí)定量,切忌暴健康自測
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